Целебрекс инструкция по применению таблетки 100 мг

Целебрекс инструкция по применению таблетки 100 мг

Эффективным нестероидным противовоспалительным лекарством является «Целебрекс». Инструкция по применению предписывает принимать таблетки при болях во время ревматоидного артрита, артроза, деформирующего остеоартроза и спондилита.

Формы выпуска и состав

«Целебрекс» производят в виде капсул 100 мг и 200 мг, которые иногда ошибочно называют таблетки. Других лекарственных форм, будь-то уколы в ампулах для инъекций или свечи, не существует. Одна капсула данного препарата содержит в своем составе 100 или 200 миллиграммов целекоксиба — активного вещества.

Фармакологические свойства

Препарат «Целебрекс» по инструкции подавляет ЦОГ-2, оказывая незначительное воздействие на активность ЦОГ-1. Данное средство обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Данные некоторых исследований указывают на то, что применение «Целебрекса» значительно снижает заболеваемость раком толстой кишки.

Отзывы свидетельствуют о том, что использование данного препарата очень редко провоцирует развитие гастродуоденальных язв, чего нельзя сказать о множестве других нестероидных противовоспалительных средств. Также клинические исследования показали, что применение «Целебрекса» в дозировке 1.2 грамма в сутки не приводит к изменениям показателей свертываемости крови.

Инструкция к вышеуказанному лекарству указывает на то, что препарат повышает вероятность развития нефатальных инсультов и инфарктов, не влияя на показатель смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Препарат «Целебрекс» довольно хорошо всасывается из кишечника. Максимальная концентрация действующего вещества препарата в крови наблюдается через два часа после перорального применения.

Ухудшает всасывание этого средства жирная пища. Выводится целекоксиб с желчью. Более высокие концентрации активного компонента в крови отмечаются у представителей негроидной расы, пациентов с небольшим весом и женщин. Поэтому этим группам пациентов терапию начинают с самых низких доз.

Таблетки «Целебрекс»: от чего помогает лекарство

Показания к применению следующие:

  • комплексная терапия больных семейным аденоматозным полипозом;
  • острая боль в спине;
  • артриты (остеоартрит, ревматоидный артрит), спондилит;
  • альгодисменорея.

Инструкция по применению «Целебрекс» и дозирование

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, капсулы не разжевывают, запивая водой. Поскольку риск возможных сердечно-сосудистых осложнений может возрастать с увеличением дозы и продолжительности приема препарата «Целебрекс», его следует назначать максимально короткими курсами и в наименьших рекомендованных дозах. Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме — 400 мг.

При лечении болевого синдрома и первичной дисменореи рекомендуемая начальная доза составляет 400 мг с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы 200 мг в 1-й день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки (по необходимости).

При симптоматическом лечении остеоартроза рекомендуемая доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приема. Отмечена безопасность приема препарата в дозах до 400 мг 2 раза в сутки.

При симптоматическом лечении анкилозирующего спондилита рекомендуемая доза составляет 200 мг в сутки в 1 или 2 приема. При необходимости доза может быть увеличена до 400 мг в сутки.

При симптоматическом лечении ревматоидного артрита рекомендуемая доза составляет 100 мг или 200 мг 2 раза в сутки. Отмечена безопасность приема препарата в дозах до 400 мг 2 раза в сутки.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у больных с почечной недостаточностью тяжелой степени нет.

Пациентам пожилого возраста обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с наименьшей рекомендованной дозы.

У пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по шкале Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется, в случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести (класс B по шкале Чайлд-Пью) лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.

Пациентам, принимающим флуконазол, «Целебрекс» следует назначать в минимальной рекомендованной дозе.

Побочные действия

  • Шум в ушах.
  • Алопеция.
  • Аллергические реакции.
  • Тромбоцитопения.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Артериальная гипертензия.
  • Тревожность.

По инструкции «Целебрекс» редко приводит к повышению активности печеночных трансаминаз и развитию панкреатита. При длительном (более 3 лет) применении лекарства могут развиться:

  • Артериальная гипертензия.
  • Инфекции ушей.
  • Повышение креатинина в сыворотке крови.
  • Простатит.
  • Несистемные грибковые инфекции.
  • Дисфагия и тошнота.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Расстройства стула.
  • Образование конкрементов (камней) в почках.

Противопоказания

Применение «Целебрекса» (отзывы пациентов и инструкция это подтверждают) недопустимо при наличии таких патологий, как:

  • воспалительные недуги кишечника;
  • пептическая язва в стадии обострения;
  • состояние после аортокоронарного шунтирования;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • аллергические реакции или бронхиальная астма после приема нестероидных противовоспалительных средств;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные заболевания тяжелой степени;
  • недуги периферических артерий;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • гиперчувствительность к сульфонамидам;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • период беременности и лактации;
  • возраст до 18 лет.

С особой осторожностью назначают «Целебрекс» и аналоги при нарушении функционирования печени, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, болезнях сердечно-сосудистой системы, тяжелых соматических недугах, одновременно с антиагрегантами, антикоагулянтами, ГКС.

Какие у препарата «Целебрекс» аналоги

  1. Коксиб.
  2. Целекоксиб.

При болях в суставах назначают аналоги:

  1. Актасулид.
  2. Артро Актив.
  3. Тетралгин.
  4. Дикловит.
  5. Немулекс.
  6. Димексид.
  7. МИГ 400.
  8. Хотемин.
  9. Кеторол.
  10. Ацифеин.
  11. Аркоксиа.
  12. Дип Рилиф.
  13. Фламакс.
  14. Аскальцин.
  15. Капсикам.
  16. Ремидон.
  17. Юниспаз.
  18. Кеторолак Ромфарм.
  19. Ипрен.
  20. Финалгон.
  21. Пенталгин.
  22. Реметан.
  23. Бадяга.
  24. Аспизол.
  25. Оксадол.
  26. Тобитил.
  27. Кетанов.
  28. Диклофенакол.
  29. Гиалган Фидия.
  30. Долгит.
  31. Брал.
  32. Пирабутол.
  33. Мелоксикам.
  34. Остенил.
  35. Беталгон.
  36. Биопин.
  37. Ацилпирин.
  38. МИГ 200.
  39. Мовикс.
  40. Випросал В.
  41. Амелотекс.
  42. Ментоклар.
  43. Форталгин C.
  44. Диклобене.
  45. Найз.
  46. Брустан.
  47. Ревалгин.
  48. Дип Хит.
  49. Анопирин.
  50. Хайрумат.
  51. Флексен.
  52. Амбене.
  53. Нифлурил.
  54. Солпафлекс.
  55. Тиаприд.
  56. Фламакс форте.
  57. Бурана.
  58. Кетонал ДУО.
  59. Новиган.
  60. Протрадон.
  61. Гумизоль.
  62. Диклофенак.
  63. Верал.
  64. Проходол.
  65. Афлубин.
  66. Вольтарен Акти.
  67. Терафлекс Адванс.
  68. Памол.
  69. Апизартрон.
  70. Флолид.
  71. Флугалин.
  72. Аскафф.
  73. Аспирин.
  74. Ибуфен.
  75. Термо ревмон.
  76. Раптен рапид.
  77. Пейн.
  78. Фендивия.
  79. Гевадал.
  80. Нифлугель.
  81. Пливалгин.
  82. Бетаникомилон.
Читайте также:  Какие таблетки применяют при диарее

Средняя цена «Целебрекс», капсулы в аптеках (Москва), составляет 510 рублей. В Киеве купить препарат можно за 325 гривен, в Казахстане — за 4420 тенге. В Минске препарат в продаже отсутствует, аптеки предлагают аналог Целекоксиб за 2 — 6 бел. рублей.

Отзывы

О таблетках «Целебрекс» отзывы говорят, что препарат является очень эффективным. Однако пациенты свидетельствуют о многочисленных побочных проявлениях данного лекарства.

Чтобы сделать лечение еще более безопасным, были разработаны селективные НПВС, не нарушающие естественные физиологические процессы в организме. Целебрекс относится к препаратам нового поколения, характеризуется выраженным противовоспалительным и болеутоляющим действием, умеренным жаропонижающим и наименьшими побочными проявлениями. При каких заболеваниях и как правильно применять Целебрекс расскажет официальная инструкция по применению.

В медикаментозной терапии суставных патологий и других заболеваний, проявляющихся острой болью, жаром, развитием воспалительного процесса, широко применяются различные нестероидные средства (НПВС). В отличие от стероидных противовоспалительных (гормональных) препаратов это – ненаркотические анальгетики. Они достаточно безвредны, не вызывают привыкания, лечебный эффект, оказываемый такими лекарствами, не сопровождается угнетением дыхания или подавлением сознания.

Фармакологические свойства препарата

Неизбирательное действие большинства традиционных НПВС часто приводит к различным осложнениям со стороны ЖКТ, свертывающей системы крови и сердечно-сосудистой. Созданные для их замены селективные ингибиторы лишены подобных негативных явлений, но при этом обладают той же эффективностью. Целебрекс – представитель самой молодой группы НПВС, относится к коксибам.

Благодаря уникальной структуре, молекулы коксибов взаимодействуют именно с циклооксигеназой изоформы ЦОГ-2, продуцируемой в большом количестве ответ на действие повреждающего фактора. На защитный физиологический фермент ЦОГ-1 они практически не воздействуют. Целебрекс подавляет патологический ЦОГ-2, обеспечивающий превращение арахидоновой кислоты в медиаторы немедленной гиперчувствительности простагландины и тромбоксаны, которые накапливаясь, усиливают болевые ощущения.

Блокируя их синтез, Целебрекс оказывает следующие клинически значимые эффекты:

    противовоспалительный – подавляет процесс экссудации и пролиферации, устраняет последствие воспалительной реакции. Уменьшается проницаемость сосудистой стенки, прекращается массовая миграция лейкоцитов в зону повреждения тканей, восстанавливается кровоток. В результате исчезает отечность, покраснение кожи, набухание, ощущение тепла при касании к ней, ослабевает чувство боли, возвращается утраченная функциональность сустава, исчезает скованность движений; анальгезирующий – уменьшает чувствительность болевых рецепторов к медиаторам, высвобождающимся при повреждении тканей, препятствует передаче сигналов в кору головного мозга и, как следствие, возникновению ощущения боли. Для снижения интенсивности восприятия боли требуется меньшая доза, чем для подавления воспалительного процесса; жаропонижающий – снижает лихорадочную температуру, не влияя на нормальную. Эффективно лекарство только на высоте лихорадки, т.к. действует путем уменьшения концентрации простагландинов в спинномозговой жидкости, нарушающих функции системы теплорегуляции.

Состав, формы выпуска

Разработан препарат американской фармацевтической компанией Pfizer, введен на рынок в единственной лекарственной форме – Целебрекс капсулы. Они твердые, цилиндрической формы, размера «0» , непрозрачные – покрыты желатиновой оболочкой белого цвета, с цветной полосой на корпусе. На колпачке надпись пищевыми чернилами: «7767». Действующий компонент – Целекоксиб.

В зависимости от количества активного вещества, капсулы маркируют цветными полосками с надписями:

    100 мг – синие полоски «100»; 200 мг – желтые «200»; 400 мг – зеленые «400».

Расфасован Целебрекс в соответствующие блистеры по 1, 5 или 10 капсул. Помещены они в картонную упаковку, снабженную лентой контроля первого вскрытия. В пачке может находиться 1 или 3 блистера (30 капсул). В нее вкладывается инструкция. Содержимое капсул Целебрекс – беловатого цвета или чисто белый гранулят.

В состав входит Целекоксиб, наполнитель лактоза моногидрат и вспомогательные ингредиенты: стабилизатор лаурилсульфат натрия, улучшающий распадаемость гранул дезинтегрант натрий-кроскармеллоза, регулятор высвобождения повидон К30, смазывающее вещество стеарат магния.

Состав желатиновой оболочки: белковое желирующее вещество, получаемое из коллагена, и краситель диоксид титана.

Состав цветных пищевых чернил – глазурь из природной смолы шеллак, растворители: этиловый, изопропиловый, бутиловый спирты, пропиленгликоль, раствор аммиака в воде (нашатырный спирт) и различные красящие вещества.

Как действует Целебрекс

Болеутоляющий и противовоспалительный эффект Целебрекса по силе не уступает действию неселективных НПВС. По результатам исследования, 200-400 мг Целебрекса обеспечивает обезболивание на 24 ч, снижает активность заболевания, восстанавливает двигательную способность сустава.

При длительном применении (12 недель) он продемонстрировал наибольшую, в сравнении с Ибупрофеном и Напроксеном, безопасность, подтвержденную эндоскопическим обследованием верхних отделов ЖКТ пациентов, принимавших по 100-800 мг Целекоксиба в день. Также анализы выявили, что Целебрекс значительно реже приводит к снижению уровня гемоглобина, скорости клубочковой фильтрации, экскреции натрия почками.

Уменьшение выделения натрия с мочой повышало частоту развития отечности конечностей при артрите, но отеки были легкой степени выраженности и спадали быстро.

При суточной дозе не более 1200 мг агрегацию тромбоцитов не нарушает. 3-х летнее исследование применения Целебрекса выявило дозозависимость сердечно-сосудистой безопасности и снижение селективности при длительном лечении или приеме высоких доз. При назначении 200 мг Целекоксиба дважды в день риск смертности и тяжелых форм болезней сердца сопоставим с плацебо, увеличение случаев возникновения артериальной гипертензии, патологий сердца или кровеносных сосудов не зафиксировано.

Читайте также:  Сверкает в глазу сбоку причины чем лечить

Для расчета назначаемой дозы Целебрекса важно знать, что происходит с препаратом после введения его в организм, как протекают основные фармакокинетические процессы.

Инструкция содержит следующие клинически значимые параметры:

    Всасывание: хорошо абсорбируется из ЖКТ – в тонком кишечнике, биодоступность капсулированной формы высокая – достигает 99%. Степень всасывания от величины дозы напрямую не зависит. Жирная пища повышает полноту всасывания, но уменьшает скорость нарастания содержания Целекоксиба в сыворотке крови. Пик концентрации отмечается: прием на голодный желудок – через 2-3 ч., во время или сразу после еды с высоким содержанием жиров – через 4-5 ч. Для достижения равновесной концентрации потребуется 5 дней лечения. Распределение: в кровяном русле находится в связанном (до 97%) с белками плазмы состоянии, с форменными элементами крови не связывается. Преодолевает защитный барьер мозга. Широко распределяется, хорошо проникает в ткани-мишени. Метаболизм: через систему печеночных ферментов, биотрансформируется до 3-х фармакологически неактивных метаболитов. Экскреция: преимущественно в виде продуктов биохимических превращений, 3% – в неизменном виде. Метаболиты покидают организм: 57% – с каловыми массами, 27% – с мочой. Период полувыведения – 8-12 ч.

Показания к приему

На причины заболевания Целебрекс целенаправленно не воздействует, поэтому назначают препарат обычно в составе комплексной терапии параллельно с основными средствами лечения. Его предназначение – облегчение состояния пациента, повышение качества его жизни.

По инструкции Целебрекс ослабляет или устраняет тягостные симптомы заболеваний и самостоятельные болезненные состояния, такие как:

    проявления деформирующего остеоартроза – полиостеоартроза, гонартроза, коксартроза и прочих видов дегенеративно-дистрофических изменений суставов; клиническая симптоматика болезни Бехтерева , ревматоидного артрита (суставные признаки); острые боли различной локализации и происхождения – суставная, зубная, мышечная, поясничная; дисменорея, менструальные расстройства, характеризующиеся болями внизу живота; болевой синдром, возникший вследствие травмы, хирургического вмешательства; прострелы, обусловленные грыжей; для уменьшения количества предраковых аденоматозных полипов, растущих на поверхности толстой и тонкой кишки при семейном полипозе кишечника.

Инструкция по применению

Дозирование производит врач. Исходя из вида заболевания, тяжести и степени выраженности болевого синдрома может быть назначена определенная схема лечения. Побочные эффекты Целебрекса – дозозависимы, переизбыток Целекоксиба может пагубно сказываться на деятельности сердца и сосудов. Чтобы избежать негативных последствий, при расчете важно придерживаться правила минимальной эффективной дозировки при максимально коротком терапевтическом курсе. Пациента следует проинформировать о возможном риске. При продолжительном лечении безопасная суточная доза – 400 мг Целекоксиба. Практикуется однократный или 2х разовый прием. Превышать назначенную медиком дозу нельзя.

Капсулы предназначены для перорального применения. На механизм действия лекарства режим питания сильно не влияет. Принимают капсулы целиком, до или после еды, не разжевывая и не нарушая желатиновой оболочки, запивая достаточным объемом воды.

Инструкция производителя рекомендует следующую дозировку:

    остеоартроз, ревматоидный артрит: 100-200 мг за раз, при тяжелом течении – 400 мг. Предельное суточное количество – 800 мг; болезнь Бехтерева: 100-200 мг, разделенных на 1-2 приема, максимально – 400 мг; менструальные, прочие виды острой боли: ударная доза – 400-600 мг, далее по необходимости поддерживающие – в 1-й день 200 мг, во 2-й и в последующем – по 100 мг двукратно; аденоматозный полипоз кишечника – по 400 мг 2 р/день.

Разовый прием 800-1200 мг Целекоксиба и многократный до 600 мг за раз (в сутки до 1200) считаются безопасными, передозировкой не грозят. Если же пациент обнаружил: тошноту, апатию, состояние сонливости, сыпь на коже, треск, щелчки, шум в ушах или урежение частоты дыхания, то при таких признаках в экстренном порядке нужно предпринять все меры по удалению остатков Целебрекса из организма. В ходе длительной терапии необходимо проводить мониторинг артериального давления, проводить анализы на почечные, печеночные пробы.

Инструкция запрещает применять препарат в случае:

    гиперчувствительности к производным сульфонамида или вспомогательным компонентам; склонности к аллергическим реакциям; тяжелых сердечных, сосудистых, почечных или печеночных патологий; болезней ЖКТ, кровотечений; проведения коронарного шунтирования.

В связи с отсутствием достаточных данных о безопасности, к противопоказаниям также относят детский возраст (0-18 лет), беременность, период кормления грудью.

Побочные эффекты

В результате исследования пациентов, принимавших Целебрекс в дозировке 100-800 мг в течение 3-х месяцев, были выявлены некоторые сопутствующие неблагоприятные реакции.

Случаи с частотой возникновения 0,1-10% отмечены в инструкции, это:

    усиление аллергических реакций, гриппозное состояние; проблемы со сном, повышенная тревожность, головокружение; тиннитус, расстройство зрительных функций – снижение остроты зрения, появление темных плавающих пятен; отечность конечностей, лица, внезапные приступы жара или озноба, частое биение сердца, артериальная гипертензия, нарушение ритмичности и последовательности сердечных сокращений повышенный тонус мышц, риск случайных травм; диспепсические явления, рвота, болезни зубов, заболевания органов мочевыделительной системы инфекционного характера; воспалительное поражение бронхов, слизистой носа, глотки, гортани, длительный кашель; сильно зудящая сыпь, волдыри на коже, выпадение волос, кровоизлияние в кожу (синяки), тромбоцитопения, снижение уровня гемоглобина.
Читайте также:  Чачоту трава

При сочетанном приеме со следующими лекарствами требуется врачебный контроль и пересмотр терапевтических доз:

    антикоагулянты прямого и опосредованного действия; противогрибковое средство Флуконазол; антигипертензивные препараты – ингибиторы АПФ, уменьшающие образование ангиотензина 2 (кроме Лизиноприла); мочегонное средство Фуросемид и тиазиды; препараты Лития психотропного действия.

Стоимость препарата, аналоги

Приобрести Целебрекс можно в любой аптечной сети. Отпускается он при предъявлении рецепта. Производитель: Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи. Страна происхождения: Пуэрто-Рико. Контроль качества: PFIZER GmbH, Германия. Капсулы с наименьшей дозировкой более востребованные, поэтому цена на них обычно несколько выше.

Средняя стоимость составляет:

    0,1 10 капсул – 505 руб.; 0,2 10 капсул – 413 руб.; 0,2 30 капсул – 1037 руб.; 0,4 1 капсула + 0,2 5 капсул – 160 руб.

Срок годности указан на коробке: лекарство можно использовать в течение 3-х лет. Хранить в заводской упаковке при температуре 15-30 градусов, беречь от влаги.

Высокая цена оригинального препарата вынуждает некоторых пациентов искать замену. Аналогами Целебрекса по фармакологическому действию и показаниям являются медикаменты с тем же активным веществом – Целекоксибом. Многие эквиваленты проявили себя как малоэффективные средства с большим количеством побочных явлений, поэтому спросом не пользуются и аптеки их не закупают.

К доступным популярным аналогам относят капсулы:

Целебрекс инструкция по применению

Состав, дозировка формы выпуска

активное вещество: целекоксиб

Фармакологическое действие

НПВС. Целекоксиб обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов в основном за счет ингибирования ЦОГ-2. Индукция ЦОГ-2 происходит в ответ на воспалительный процесс и приводит к синтезу и накоплению простагландинов, в особенности простагландина Е2, при этом происходит усиление проявлений воспаления (отек и боль). В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует ЦОГ-1 и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.

Влияние на функцию почек. Целекоксиб уменьшает выведение с мочой простагландина E2 и 6-кето-простагландина F1 (метаболита простациклина), но не влияет на сывороточный тромбоксан В2 и выведение с мочой 11-дегидро-тромбоксана В2, метаболита тромбоксана (оба — продукты ЦОГ-1). Целекоксиб не вызывает снижения СКФ у пациентов пожилого возраста и пациентов с хронической почечной недостаточностью, транзиторно уменьшает выведение натрия. У пациентов с артритом наблюдаемая частота развития периферических отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности сравнима с таковой на фоне приема неселективных ингибиторов ЦОГ, которые обладают ингибирующей активностью в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Наиболее выражен данный эффект был у пациентов, получающих терапию диуретиками. Тем не менее, не отмечалось увеличения частоты случаев повышения АД и развития сердечной недостаточности, а периферические отеки были легкой степени тяжести и проходили самостоятельно.

Способ применения и особенности приема

Внутрь, не разжевывая, запивая водой, независимо от приема пищи. Поскольку риск возможных кардиоваскулярных осложнений может возрастать с увеличением дозы и продолжительности приема Целебрекса, его следует назначать максимально короткими курсами и в наименьших рекомендованных дозах. Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме — 400 мг.

Симптоматическое лечение остеоартроза: Рекомендованная доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приёма. Отмечена безопасность приема доз до 400 мг 2 раза в сутки. Симптоматическое лечение ревматоидного артрита: Рекомендованная доза составляет 100 или 200 мг 2 раза в сутки. Отмечена безопасность доз до 400 мг 2 раза в сутки. Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита: Рекомендованная доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приема. 11о назначению врача доза может быть увеличена до 400 мг в сутки.

Лечение болевого синдрома и первичной дисменореи: Рекомендованная начальная доза составляет 400 мг, с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы в 200 мг, в первый день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки, по необходимости.

Пожилые пациенты :Обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с наименьшей рекомендованной дозы. Нарушение функции печени :У больных с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется, в случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести (класс А по классификации Чайлд-Пью), лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.

Нарушение функции почек :У больных с легкой и умеренной почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у больных с тяжелой почечной недостаточностью нет.

Одновременное применение с флуконазолом :Пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор CYP2C9), Целебрекс следует назначать в минимальной рекомендованной дозе.

Передозировка

Клинический опыт передозировки ограничен. Без клинически значимых побочных эффектов применялись однократные до 1200 мг и многократные дозы до 1200 мг в 2 приема в сутки.

При подозрении на передозировку необходимо обеспечить проведение соответствующей поддерживающей терапии. Предположительно диализ не является эффективным методом выведения препарата из крови, из-за высокой степени связывания препарата с белками плазмы крови.

Ссылка на основную публикацию
Цвет крови при геморрое
1 Причины анального геморроидального кровотечения 2 Симптомы и признаки кровотечения при геморрое 3 Осложнения геморроидального кровотечения 4 Что делать при...
Хронический тендинит плечевого сустава лечение
О заболевании Цены Записаться Это воспалительный процесс и последующая дегенерация сухожилий в области плечевого сустава. Вовлекаться в процесс может сухожилие...
Хронический тонзиллит гнойные пробки лечение
Под тонзиллитом принято понимать воспаление небных миндалин. При воспалительном процессе нередко образуются пробки. Гнойные скопления не только доставляют дискомфорт, но...
Цвет мокроты при пневмонии фото
Пневмония или воспаление легких – это заболевание, имеющее преимущественно инфекционный характер, с тяжелыми последствиями для организма, так как происходит поражение...
Adblock detector