Что означает гепатомегалия печени

Что означает гепатомегалия печени

Печень – своеобразный фильтр организма.

Выполняя защитную функцию, железа может страдать и болезненно реагировать на нарушения в работе органов и систем.

В результате поражения развивается гепатомегалия печени .

Говоря просто – увеличение.

  1. Что такое гепатомегалия
  2. Средства для печени
  3. Нормальные размеры печени
  4. Формы развития
  5. Причины возникновения
  6. Симптомы
  7. Какие могут быть осложнения?
  8. Диагностика
  9. Диета
  10. Лечение
  11. Что будет если не лечить

Гепатомегалия печени – что это такое?

Это патологическое увеличение размеров железы. Гепатомегалия развивается на фоне диффузных или очаговых изменений печени, и не рассматривается в качестве основного заболевания. Это симптом, указывающий на наличие нарушений в работе организма или самой железы. Но внимания, безусловно, требует!

Если не обращать на гепатомегалию, внимание, то далее можно столкнуться с болевыми ощущениями в правом боку (потому что растягивается капсула печени и раздражаются нервные окончания) и перерождением тканей железы (гепатозом, фиброзом).

Такой диагноз вы можете найти в заключении после ультразвукового исследования, компьютерной томографии.

Естественно, лекарство от гепатомегалии – не существует, потому что для возвращения печени к нормальному размеру, требуется устранить причину.

В этой статье Вы найдете практическую информацию о натуральных гепатопротекторах через детокс и поддержку печеночных клеток. Это будет полезно тем, у кого увеличение органа связано с погрешностями питания, застоем желчи, жировым гепатозом.

В случае серьезного инфекционного заболевания или наличия опухоли – нужен врач для рекомендаций.

Нормальный размер печени

На КТ или УЗИ

толщина не более 11 см у женщин и 13 см у мужчин;

КВР (косой вертикальный размер) это главный показатель должен быть не больше 15 см у мужчин и 11 см — у женщин.

толщина около 7 см;

ККР (краниокаудальный размер или высота) не более 10 см.

При пальпации

Контур органа должен быть ровный, не выступать из-под края реберной дуги

Формы развития

В зависимости от размеров увеличенного органа, специалисты различают три формы синдрома.

Невыраженная – характеризуется незначительным увеличением. Синдром может протекать безболезненно, что затрудняет его раннюю диагностику и постановку диагноза. Без адекватного лечения прогрессирует или проходит сама.

Умеренная гепатомегалия печени – наблюдаются изменения структуры и размеров железы, которые не соответствуют понятию нормы. Синдром прогрессирует. Самостоятельно уже не проходит

Выраженная – диагностируется значительное увеличение размеров печени, которая начинает давить на соседние органы, и подвержена диффузным изменениям.

В процессе постановки диагноза, специалисты изучают анатомо-морфологические характеристики увеличения.

В заключении врача Вы можете найти следующие выражения:

Парциальный синдром – отмечается неравномерное увеличение органа. Например, увеличен только нижний край печени, правая или только левая доля. Например, при опухолях

Диффузная гематомегалия – структурным изменениям и увеличению на 10 см и более подвержен весь орган. Например, при жировом гепатозе, циррозе

Гепатолиенальный синдром – увеличению подвержена печень и селезенка, одновременно. Например, при инфекциях или болезнях крови

Причины возникновения

Гепатомегалия печени диагностируется при многих заболеваниях железы, внутренних органов и систем организма. В большей части клинических случаев она возникает вследствие следующих патологий.

Их можно для удобства понимания разделить на пять групп:

Инфекции и паразиты

— Инфекционные заболевания организма (гепатит, мононуклеоз, лептоспироз)

— Паразитарные поражения (описторхоз, токсокароз, эхинококкоз, печеночный сосальщик)

Интоксикации

— Лекарственный или токсический гепатит

— Хроническое нарушение микрофлоры кишечника, запоры

— Алкогольная интоксикация печени.

Нарушение обмена веществ

— Амилоидоз (нарушение белкового обмена)

— Болезнь Вильсона (нарушение метаболизма меди)

— Болезнь Гоше (накопление глюкоцереброзида в печени и др. органах)

— Синдром Жильбера (нарушение обмена билирубина)

Опухоли

    — Злокачественные или доброкачественные опухоли в организме человека

Влияние других органов и систем

— Нарушение проходимости желчных протоков и внутрипеченочный застой

Самые распространенные диагнозы, которые сопровождаются гепатомегалией:

— Цирроз (в т.ч. фиброз)

— Жировая дистрофия железы (стеатоз, жировой гепатоз, жировая печень).

Важно знать! Ежедневно испытывая колоссальные нагрузки, и защищая организм от интоксикации, печень нуждается в защите и очищении.

Если не установлена такая причина как инфекция, паразитоз или опухоль, то можно использовать натуральные средства для глубокого комплексного очищения организма и поддержания функций печени.

Идея проведения детокса по «Системе Соколинского» заключается в том, что нужно не просто пропить гепатопротекторы в течение месяца. Исследования активности ингредиентов, которые мы используем в своих формулах (омега-3 кислоты, экстракты трав, сера) говорят о том, что курс восстановления гепатоцитов должен иметь продолжительность от 2-12 месяцев. Чтобы сократить его до минимальных значений в 60 дней имеет смысл подходить комплексно.

Профилактика гепатомегалии значит устранение влияния на печень внутренней интоксикации, вялотекущих инфекций, застоя желчи. Для этого проводится не только очищение печени, но тех, органов, которые на нее влияют – кишечника, крови, нормализация микробиоты (микрофлоры).

Симптомы

Синдром не является самостоятельным заболеванием и развивается вследствие других болезней. Именно они и определяют его симптоматику. При этом признаки гепатомегалии и диффузных изменений печени выявляются уже на первичном осмотре пациента – увеличенная железа без труда поддается пальпации, в то время как здоровый орган прощупать довольно сложно. Зачастую в процессе пальпации пациенты жалуются на боль, что также подтверждает наличие патологии, поскольку в нормальном состоянии печень не болит.

Помимо болезненности и увеличенных размеров, часто встречаются следующие субъективные признаки патологии. (Субъективные – потому что встречаются не у всех пациентов и степень их выраженности может быть разной).

— Чувство дискомфорта, распирания, тяжести в правом подреберье.

— Асимметрия живота за счет выпячивания железы.

— Наличие высыпаний, зуда кожи.

— Беспричинная тошнота, метеоризм, нарушения стула.

— Наличие неприятного запаха изо рта.

— Желтушность кожи и склер.

— Спонтанное повышение температуры тела.

Важно знать! Синдром неизбежно прогрессирует. При обнаружении его признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-гепатологу или своему терапевту. В противном случае осложнений не избежать.

Какие могут быть осложнения?

Изменения размеров органа и его паренхимы не проходят самостоятельно. Наиболее вероятны следующие патологии.

— Тяжелые формы гепатита.

— Неконтролируемый жировой гепатоз.

Нередко синдром переходит в хроническую форму, что требует поддерживающей терапии на протяжении всей жизни пациента.

Хорошая новость! При соблюдении разумного питания (что полезно для печени) и регулярной поддержке микрофлоры кишечника, плановом устранении застоя желчи, поддержке гепатоцитов натуральными средствами, размер железы можно уменьшить.

Диагностика

Установить точную причину возникновения синдрома – главная задача диагностики. Для ее решения проводится первичный осмотр, перкуссия и пальпация увеличенной железы. Большое внимание уделяется сбору анамнеза пациента, благодаря которому специалисты могут поставить первичный диагноз. Для его подтверждения или опровержения назначается обследование организма, с применением современных медов диагностики.

— Биохимический анализ крови (билирубин, холестерин, гликированный гемоглобин, АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза, ГГТП).

— УЗИ органов брюшной полости.

— КТ брюшной полости.

— Рентгенография печени, желчных путей и желчного пузыря.

— При подозрении на паразитоз или инфекцию (анализы на антитела к конкретному паразиту или микробу – вирусу гепатита, Эпштайн-Барра, мононуклеоза и др.).

— Подсказкой в обычном клиническом анализе крови может быть увеличение эозинофиллов при паразитарной инфекции или моноцитов при инфекционном мононуклеозе.

— В некоторых случаях (при циррозе или опухоли) необходима тонкоигольная биопсия, которую проводят с под контролем УЗИ.

Степень цирроза определяется фибросканированием печени при гепатомегалии (фиброскан)

Лечение

Универсальных препаратов для лечения гепатомегалии не существует. Ведь в каждом конкретном случае причины ее развития разные. Поэтому в лечении патологии применяют комплексный подход, направленный на достижение следующих целей:

1. Устранение причины увеличения органа – повреждающего фактора

В интернете можно найти много народных способов лечения увеличенной печени (попить травку, чай для печени, аллохол, соду, солянку холмовую и т.п.). Но нужно относиться к ним разумно. Чаще всего вреда нет, но и польза умеренная и непродолжительно влияет, поскольку, не затрагивает реальные причины. Большинство народных средств – просто желчегонные.

Читайте также:  Чем разжижать кровь без аспирина

Либо уже использовать комплексную натуральную стратегию (одновременная поддержка на уровне всех связанных органов: кишечника, печени, крови, микрофлоры), либо проверенные лекарства. «Чудо-средства» для печени иногда работают, но чаще самолечение приводит к потере ценного времени.

Диета

Качественные и количественные характеристики рациона питания напрямую влияют на общее состояние и функции печени. Соблюдение диеты – это неотъемлемое требование для лечения патологии и восстановления органа. Пациент должен придерживаться следующих рекомендаций.

— Питаться часто, маленькими порциями – до 6 раз в день.

— Исключить из рациона жирную, жареную, копченую, консервированную, сладкую, соленую, острую и пряную пищу.

— Допустимое количество жиров в сутки – не более 60 – 70 г, при этом необходимо отказаться от жиров животного происхождения в пользу растительного продукта.

— Допустимые способы термической обработки продуктов – варка, запекание, приготовление на пару.

— К разрешенным для питания продуктам относят овощи, фрукты, молочные продукты, нежирная рыба, обезжиренное мясо птицы, крупы, сухофрукты, растительные масла. В среднем, интервал между приемами пищи должен составлять 3 часа. Последний прием – не позднее 19.00.

Важно знать! Как правило, пациентам с диагнозом гепатомегалия назначают диету №5 по Певзнеру.

Что будет, если не устранить гепатомегалию

Как говорят гепатологи – печень отзывчивый орган. Даже при частичной резекции она может восстанавливаться. Но это не значит, что можно бесконечно долго игнорировать симптомы. Начните поддерживать орган завтра и увидите результаты по-ощущениям, как правило через неделю, а на узи – за месяц.

Прогноз синдрома напрямую зависит от развития основного заболевания и общего состояния печени.

При инфекционных и вирусных поражениях патология излечима – размер возвращается к норме через 30-60 дней после устранения инфекционного процесса.

При жировом гепатозе уменьшение степени со второй до первой может быть при приеме гепатопротекторов (например, с серой Лайвер 48 и эссенциальными фосфолипидами ЛецитинУМ) в течение 2-х месяцев.

При токсическом поражении возможны осложнения – здесь важна скорость устранения повреждающего фактора. Помните об очищении крови с помощью Зостерин ультра

В случае запущенного цирроза, наличия злокачественных опухолей прогноз неблагоприятный.

Профилактика

Что касается профилактики синдрома, то человек должен понимать важность простых и доступных каждому мероприятий — правильный рацион питания, отказ от вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем. Более всего действует то, что происходит регулярно.

Под запретом самолечение любых заболеваний лекарственными препаратами. Попытки избавиться от скрытых инфекций, хеликобактера и даже угрей с помощью антибиотиков приводят к увеличению печени.

Поэтому при лекарственной форме лучшая профилактика гепатомегалии — это восстановить микрофлору и иммунитет, сделать так, чтобы не нужно было пить антибиотики в очередной раз.

Если живете в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой, склонны к курению и употреблению алкоголя, работаете на вредном производстве, ранее принимали сильнодействующие препараты или переносили гепатит – профилактически проводите курс детокса 2 раза в год и используйте в зимний период омега-3 кислоты (Мегаполинол), эссенциальные фосфолипиды (ЛецитинУМ).

Поддерживайте адекватный уровень витаминов, минералов, аминокислот, растительных волокон в питании для коррекции углеводного и жирового обмена. Самый простой способ – добавлять в смузи или пить с обычной водой 3-4 раза в неделю по 13 чайн.ложки НутриДетокс с высоким содержанием спирулины, хлореллы, волокон псиллиума.

Данные исследований. Отзывы врачей о натуральных средствах при гепатомегалии

1. Обзор научных исследований (метаанализ) «Влияние жирных кислот Омега-3 на безалкогольную жировую болезнь печени», опубликованное в журнале «Практическая Гастроэнтерология» в 2016 году, показывает, что неалкогольная жировая болезнь печени считается связанной с избытком омега-6 и дефицитом омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в рационе, что приводит к гепатомегалии за счет жирового перерождения.

На примере 577 человек, которые приняли участие в 10 двойных слепых плацебоконтролируемых исследованиях в разных клиниках было показано, что добавка омега 3 в пищу в дозе до 2,8 г в сутки на протяжении 12 месяцев достоверно влияет на снижение содержания жира в печени, фермента печени (аланинаминотрансферазы (ALT), аспартатаминотрансферазы (AST) и уровня гамма-глутамилтрансферазы (GGT) и липидов в крови (TC, TG, HDL и LDL).

В «Системе Соколинского» поэтому мы используем омега-3 Мегаполинол с содержанием ПНЖК 35%

2. В монографии «Гастроэнтерология. Национальное руководство». Акад.Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. (ред.) мы можем также найти подтверждение необходимости использовать в комплексе для восстановления нормальной функции печени (в т.ч. для профилактики гепатомегалии) эффенциальных фосфолипидов из лецитина. В частности при алкогольном стеатозе рекомендуется пить фосфолипиды по 600 мг 3 раза в день во время еды в течение 3-6 мес;

Это связано с тем, что оболочка гепатоцитов состоит из глицерофосфолипидов. Из них фосфатидилхолин составляет 70-80 %; вторым по влиянию является фосфатидилэтаноламин. Уменьшение количества фосфолипидов нарушает баланс между ними и неподвижными молекулами холестерина. Что приводит к открытию кальциевых каналов в клеточной мембране, и ионы кальция проникают в мембрану клетки. Кальций способствует разрушению молекулы фосфолипида и освобождаются химические медиаторы воспаления, которые разрушают печень.

Поскольку каждый гепатоцит нуждается в адекватном уровне эссенциальных фосфолипидов, то на протяжении всей жизни их должно быть достаточно. При патологии потребность увеличивается в несколько раз и просто пища не обеспечивает ее. Пополнение запасов дает качественный лецитин.

В «Системе Соколинского» мы используем ЛецитинУМ.

Посмотрите полное описание всех натуральных средств для печени, которые можно использовать для профилактики гепатомегалии.

При обнаружении признаков недомогания нужно обращаться за помощью к специалистам.

По приему натуральных средств не стесняйтесь задавать вопросы – используйте форму «задать вопрос» на сайте и получите ответ на волнующий вас вопрос.

Как научиться решать несколько проблем со здоровьем одновременно и просто?

Нас уже приучили, что от каждого отдельного симптома имеется свое лекарство. И это правильно, когда Вы находитесь в больнице или толкнулись с острым заболеванием. Но если Ваша задача — укрепление здоровья и повышение работоспособности все будет ровно наоборот. В организме все связано и устранение симптомов не приводит к решению проблем со здоровьем, а только маскирует их. Реальные изменения дает воздействие на причины плохого самочувствия.

Хотите чувствовать себя лучше — влияйте на организм с помощью глубоких универсальных механизмов, которые одновременно позволяют устранить однотипные нарушения в разных органах: исправления питания, разумного образа жизни, детокса, питания и защиты нервных клеток, восстановления микрофлоры, нормализации пищеварения, природных противовоспалительных средств и антиоксидантов.

«Система Соколинского» предлагает системный натуропатический подход, основанный на глубоком понимании физиологии, современных исследованиях, проверенный на практике более чем 10 000 человек с 2002 года.

Натуральные средства производятся специально для использования в «Системе Соколинского».

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ЛЕКАРСТВОМ!

Система разработана известным российским нутрициологом, доктором натуропатии (ND), MSc, Владимиром Соколинским, Вице-президентом Европейской Академии доказательной натуропатии, автором 11 книг о натуральной медицине, членом Национальной ассоциации нутрициологов и диетологов, Научного общества медицинской элементологии, Американской ассоциации практикующих нутриционистов.

Гепатомегалия особое заболевание печени, среди всех возможных которыми страдает многофункциональный орган печень. Это заболевание, не что иное, как увеличение печени, которое возникает по разным причинам, воспалительным процессам в органе на фоне других заболеваний.

Само по себе оно не является опасным для здоровья человека, но клиническая картина может резко поменяться, если не оказать вовремя медицинскую помощь. Некоторые формы осложнений гепатомегалии, могут представлять угрозу для жизни человека.

Причины заболевания

Гепатомегалия является провокатором поражения клеток печени, или его гепатоцитов. Также оно может спровоцировать увеличение печени по причине диффузных изменений в органе. А именно:

  1. Застой в сосудах, снабжающих печень кровью.
  2. Нарушения обмена веществ в организме.
  3. Токсические вещества в высокой концентрации в печени угнетают её работу.
Читайте также:  Симптомы при низком атмосферном давлении

Любые происходящие изменения в печени по её размерам в большую, или меньшую сторону указывают на присутствие какого-либо заболевания, воспалительного процесса органа. Говоря о причинах увеличения органа, можно говорить о двух группах:

  1. Определённое заболевание органа.
  2. Дисфункция печени, вызванная проблемами обмена веществ.

Гепатомегалия, обладает симптомами проявления, которые очень схожи с другими заболеваниями, такими как – гепатит, цирроз, кистоз, эхинококкоз, альвеококкоз, рак печени.

Перечисленные заболевания почти всегда сопровождаются симптоматикой диффузного изменения органа печень, который является мощным фильтром и биологической лабораторией человеческого организма.

Такие пороки как алкоголь, наркотики активно способствуют увеличению печени, по причине постоянного отравления её этанолом и ядовитыми веществами. Лекарственная интоксикация от различных препаратов противовирусного, антипаразитарного действия, которые содержат высокий процент токсинов, также приводит к воспалительным процессам и дальнейшему увеличению печени.

Признаки заболевания

Гепатомегалия обладает достаточно выраженными признаками проявления, к которым относятся:

  • Асцит – избыточное накопление свободной жидкости в брюшной полости;
  • Боль в правом подреберье;
  • Тяжестью в правом боку, особенно после принятия пищи;
  • Тупой, ноющей болью в правом подреберье;
  • Кожными высыпаниями по типу Краснуха;
  • Жёлтый цвет кожи, склер, слизистых;
  • Кожный зуд;
  • Приступы тошноты;
  • Изжога;
  • Запах из ротовой полости, похожий на запах сырой печени;
  • Потеря аппетита;
  • Необоснованное снижение веса.

Перечисленные симптомы не означают, что гепатомегалия может проявиться в них, очень часто заболевание обнаруживает себя на поздних стадиях, а в начальной форме гепатомегалия может протекать достаточно бессимптомно.

Методы диагностики гепатомегалии

Прежде чем поставить окончательный диагноз и подтвердить заболевание, которое по всем озвученным врачу признакам похоже на гепатомегалию, нужно подтвердить это с помощью одного, в некоторых случаях нескольких способов медицинских исследований. Гепатомегалия как и другие заболевания печени по своим симптомам очень сходны, именно по этому требуется дополнительная диагностика.

Методы дополнительной диагностики:

  • Ультразвуковое исследование брюшной полости (УЗИ);
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Рентгенография;
  • Магнитно резонансная томография (МРТ) брюшной полости;
  • Биохимический анализ крови (БАК).

Метод биопсии печени, считается очень эффективным методом диагностики и исследования, его делают в редких случаях, если есть признаки диффузных изменений печени. Сложность этого метода заключается в том, что он проводится чрезкожно введением специальной иглы с специальным наконечником для забора маленького кусочка ткани печени. Процедура связанна, с возможным кровотечением органа при плохой свёртываемости крови, сахарном Диабете.

В случае, если биопсия всё таки будет назначена, перед процедурой обязательно берётся анализ на свёртываемость крови. При гематомегалии – печёночная недостаточность, энцефалопатия этот метод диагностики недопустим.

Проблемы сердечно сосудистой системы при гепатомегалии

Недостаточное кровообращение, сбои в работе сердечной мышце могут быть вызваны заболеванием печени.

Диффузные изменения в данном случае называют «вынужденными», чтобы обеспечить более, менее стабильную работу сердечной мышце, сердечно-сосудистой системе, компенсировать присутствующие дисфункции, печени приходится увеличивать свой объем.

Нарушение обмена веществ

Обмен веществ в организме человека, это множество различных биологических, химических и гормональных реакций. Гепатомегалия может быть спровоцирована по разным причинам нарушения обмена веществ.

Какие бывают самые распространённые заболевания, связанные с нарушениями:

  • Ожирение печени, или жировой гепатоз. При нарушении жирового баланса и большого скопления жиров в печени, печень перестаёт справляться с функцией расщепления жира и в прямом смысле обрастает жировыми образованиями, при этому существенно увеличивается в размерах;
  • Гематохромотоз, заболевание, при котором в организме скапливается большое количество железа. Железо накапливается в печени, орган начинает медленно работать, увеличивается в размерах;
  • Ряд генных, наследственных заболеваний, называемые Гликогенозы являющиеся провокаторами, нарушают выработку гликогена.

Гепатомегалия печени лечение

Гепатомегалия печени, не является самостоятельным заболеванием, она всегда появляется при определённых процессах, воспалительных заболеваниях которые проявляются в организме. Чтобы не допустить возможных рецидивов, и не допустить тяжелых осложнений для печени и всего организма, нужно обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Как правило, лечение гепатомегалии это сбалансированное питание с определённым количеством по белкам и углеводам употребляемым в течение дня. Диетическое питание, которое должно существенно разгрузить печень, для её нормальной работы всех функций.

В случае диеты, питание осуществляется 5-6 раз в день, маленькими порциями, дробно с исключением некоторых видов продуктов, особенно жирных и копчёных.

Конкретное лечение при увеличении печени в различных заболеваниях нельзя конкретизировать, так как оно зависит скорее от конкретного заболевания, которое вызвало увеличение печени и в каждом конкретном случае схему лечения может определить только врач гематолог, гастроэнтеролог. Во всех случаях увеличения органа обязательным является снижение физических нагрузок.

Жировая дистрофия печени или провокатор гепатомегалии

Жировая дистрофия печени, жировой гепатоз, ожирение печени всё это один диагноз заболевания печени по типу ожирения. Ожирение печени имеет два вида – неалкогольная и алкогольная.

Неалкогольный тип

Отложение жировых образований, начиная с маленьких жировых шариков в клетках печени, её полости. Неалькогольный тип относит к заболеванию – стеатоз печени. Жировой гепатоз в данном случае представляет опасность для организма, так как чаще всего его течение абсолютно бессимптомно в течение долгого времени, ярких признаков указывающих на сложное заболевание нет.

В случаях позднего определения заболевания в роли осложнений выступают сложные заболевания – печёночная недостаточность, цирроз печени. Избыточный вес, излишнее увлечение в еде, особенно сладким и жирным приводит к ожирению печени.

Нельзя не отметить, что жировой гепатоз возникает при сопутствующих заболеваниях, таких как – сахарный диабет 2 и 3 типа, метаболический синдром.

Лечение в данном случае, это прежде всего соблюдение строжайшей диеты назначенной врачом, с возможными назначениями по медицинским препаратам группы гепатопротекторов с одновременным курсом витаминов В, В6, В12, С. Хирургическое вмешательство назначается в случаях когда перечисленные методы не достаточно эффективны и длительны по выздоровлению, либо абсолютно не применимы в тяжёлой степени запущенной болезни.

При резком сбросе веса, синдроме Кахексии, диетическое питание не является приоритетом, по причине серьёзных сбоев в системе пищеварения и воспалительных процессах печени проявляющихся в некротических, метаболических проявлениях органа. В каждом конкретном случае, лечение может назначить только врач.

Алкогольный тип

Всё что мы употребляем в течении жизни, в том числе и алкоголь, проходит через наш фильтр печень. При поступлении этанола содержащих веществ в печень начинаются процессы алкогольдегидрогеназы, при ферменте, который окисляет алкогольные вещества, преобразовывая их в ацетальдегид. При систематическом, ненормированном поступлении алкоголя, печень начинает работать в несколько раз быстрее, чем обычно, что приводит к её увеличению.

Усиленная работа печени, начинающиеся сложности в её функциональности приводят к тому, что орган утрачивает способность трансформировать ацетальдегид в уксусную кислоту и приводит к накоплению не трансформированного вещества в органе. При это начинается резкое увеличение выработки жирных кислот, которые оседают в органе всё больше с каждым днём, печень обрастает жиром внутри и снаружи.

Алкогольный тип лечение, это прежде всего полный отказ от употребления алкоголя с соблюдением строжайшей диеты №5 по Певзнеру, приём витаминов, гепатопротекторов, интоксикационные процедуры по очистке организма от токсинов и других вредных веществ. Лечение проводится амбулаторно, в сложных формах, требуется госпитализация, в тяжёлых случаях помогает только пересадка органа (трансплантация).

Что это за болезнь печени, причины и признаки гепатомегалии у взрослых, а также как ее правильно лечить и почему диета играет важную роль в восстановлении функциональных возможностей железы.

Гепатомегалия печени представляет собой патологический синдром, который заключается в увеличении объема органа.

Причинами появления патологического состояния могут являться вирусные гепатиты, инфекционный мононуклеоз, наличие алкогольной болезни, развитие цирроза, тромбоз печеночных вен, развитие жировой дистрофии, онкологические и сердечно-сосудистые патологии.

Гепатомегалия может быть обусловлена большим количеством негативных факторов, а само заболевание не является самостоятельным, а признаком определенных патологий.

Причины возникновения гепатомегалии и ее классификация

Увеличение размеров железы может встречаться при различных патологиях, но наиболее распространенным является нарушение функционирования сосудистой системы железы.

Читайте также:  Какого не хватает витамина если слоятся ногти на руках

Наиболее часто развитие патологического состояния обусловлено поражением воротной и печеночных вен в результате процессов тромбообразования. В редких случаях нарушение возникает при поражении артериальной части кровеносной системы печени.

Вторая по значимости причина возникновения гепатомегалии является инфекционно-вирусное поражение органа, в результате которого происходит поражение паренхимы железы, воротной вены и желчных протоков.

К инфекционно-вирусным поражениям печени, провоцирующим увеличение ее объема можно отнести:

  • вирусный гепатит;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • амебный абсцесс;
  • гнойный тромбофлебит воротной вены;
  • неспецифический холангит, возникающий в результате холедохолитиаза.

Развитие гепатомегалии может быть спровоцировано онкологическим процессом, но следует отметить, что первичное опухолевое поражение печени редко приводит к развитию патологии, чаще всего причиной является злокачественное метастатическое повреждение паренхимы.

Помимо этого причинами увеличения размера железы могут быть аденомы и гемангиомы.

Умеренная гепатомегалия у взрослого человека очень часто может развиваться в результате дегенеративных изменений в тканях железы. Такими изменениями могут являться

  1. Стеатогепатоз.
  2. Стеатогепатит неалкогольного генеза
  3. Вторичные изменения при патологии сердечно-сосудистой системы.
  4. Амилоидоз.
  5. Воздействие гепатотоксических соединений, которыми могут быть алкоголь, лекарственные препараты, некоторые синтетические и природные соединения.

В некоторых случаях причиной появления патологического состояния могут являться врожденные патологии, аутоиммунные и эндокринные нарушения. Такими недугами могут быть сахарный диабет, эндокринопатия при беременности и травматическое повреждение печеночной паренхимы.

Основные разновидности нарушения

Чаще всего в медицинской практике применяется этиологическая классификация указанного синдрома. В зависимости от болезней, спровоцировавших увеличение печени, выделяют гепатомегалии, возникающие при нарушениях кровообращения, нарушений обменных процессов, первичных недугов печени, инфильтративных процессов в железе, некоторых гематологических болезней и локальных поражений.

Помимо этого при определении разновидности недуга учитывается анатомо-морфологическая классификация, в которой выделяют патологии с поражением паренхимы, желчных протоков, соединительной ткани или сосудистой сети.

Для дифференциальной диагностики применяется классификация отражающая сочетаемость этого нарушения со спленомегалией, желтухой и асцитом.

В зависимости от степени развития патологического состояния выделяют три типа нарушения:

  • гепатомегалию умеренную — незначительное изменение, не укладывающееся в показатели нормы;
  • выраженную — увеличение на 10 см от нормы;
  • диффузную – увеличение органа более, чем на 10 сантиметров.

Отдельно выделяется парциальная форма гепатомегалии, характеризующаяся тем, что у больного наблюдается неравномерное и неоднородное увеличение печени.

Характерная симптоматика патологии

Симптоматика характерная для увеличения печени определяется основным заболеванием, спровоцировавшим такое изменение.

Умеренная форма патологии при наличии острых вирусных инфекционных процессов и нарушении питания у детей может вообще не проявляться какими-либо симптомами.

При достижении органом значительного увеличения у больного ощущается дискомфорт в правом подреберье, а появляющиеся болезненные ощущения усиливаются при осуществлении движений.

Для этой патологии также характерно появление

  1. Кожного зуда при заболевании печени.
  2. Высыпаний.
  3. Диспепсических расстройств в виде тошноты, нарушений стула, метеоризма.
  4. Неприятного запаха из полости рта.

В случае развития нарушения на фоне вирусной инфекции, выявляется уплотнение тканей железы, что достаточно легко диагностируется при проведении пальпации. Увеличение размера органа сопровождается в организме появлением желтушности кожного покрова и склер, а также явлениями интоксикации.

При оказании своевременной терапевтической помощи синдром способен регрессировать.

Возникновение гепатомегалии при развитии дистрофических изменений под влиянием цирроза печени обусловлено поражением функциональных клеток печеночной ткани и образовании на их месте соединительнотканного участка. При таком развитии патологического процесса фиксируется значительное уплотнение тканей железы, появляется постоянное чувство боли в правом подреберье, кожные покровы приобретают землистый оттенок, возникает склонность к появлению кровотечений.

Увеличение печени в результате первичного неопластического повреждения паренхимы развивается в очень редких случаях. В случае возникновения такой ситуации патологический процесс сопровождается:

  • гепатоспленомегалией;
  • болевыми ощущениями;
  • диспепсическими расстройствами;
  • желтухой;
  • развитием отечности в результате инфильтрации;
  • асцитом.

В случае развития метастатического поражения симптоматика, характеризующая увеличение печени является менее выраженной, чем при наличии первичного опухолевого очага.

В случае формирования доброкачественных образований в паренхиме печени увеличение объема печени является первым и одним из ведущих признаков. В случае формирования новообразования значительного размера может наблюдаться асимметрия в увеличении живота, а также признаки сдавливания органов расположенных по соседству.

Особенностью патологического увеличения железы при дегенеративных изменениях таких, как жировой гепатоз и стеатоз является появление скудной симптоматики. При развитии в организме больного амилоидоза орган может достигать существенного увеличения, ее структура становится плотной, края при проведении эхографического обследования являются ровными и болезненности при проведении пальпации отсутствует.

Основным патогенетическим признаком развития гепатомегалии при недугах сердца является появление резко выраженной боли. При проведении успешного и своевременного лечения основного заболевания размеры печени уменьшаются.

При возникновении токсического поражения гепатоцитов увеличение размеров железы является единственным признаком повреждения, он редко может сочетаться с зудом и желтушностью склер и кожных покровов.

Травматическое повреждение печеночной ткани провоцирует гепатомегалию, которая может сопровождаться внутрибрюшным кровотечением и геморрагическим шоком.

Одновременно с указанными признаками наблюдается прогрессирование артериальной гипотензии и тахикардии. Помимо этого у больного появляются признаки гипоксии, а при проведении пальпации больной ощущает резкую болезненность.

Методы осуществления диагностики

Диагностировать увеличение железы достаточно просто. Для этой цели применяется ультразвуковое обследование органов брюшной полости.

Перед применением лечебных мероприятий требуется установить причину появления патологии.

Для проведения дифференциальной диагностики применяется целый комплекс лабораторных и инструментальных методов.

В первую очередь исключается вирусная этиология возникновения гепатомегалии. В дальнейшем проводится изучение анамнеза для выяснения вопросов о том, были ли переливания крови и ее компонентов, проводился ли гемодиализ и иные неблагоприятные эпидемиологические факторы.

После изучения анамнеза врачом осуществляется назначение проведения необходимых лабораторных и инструментальных исследований.

В качестве лабораторных методов анализа применяются:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимическое исследование крови
  3. Исследование на наличие онкомаркеров.
  4. ИФА.
  5. ПЦР.

Инструментальными методами исследования состояния организма больного являются:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • ангиография;
  • сцинтиграфия;
  • электрокардиография;
  • биопсия.

Применение биопсии осуществляется только в крайних случаях, что связано с высокой степенью болезненности процедуры забора биоматериала.

Вирусные гепатиты характеризуются повышением активности печеночных ферментов. При проведении ПЦР выявляется наличие в плазме крови специфических иммуноглобулинов и генетического материала в виде вирусной ДНК и РНК.

Для исключения аутоиммунной природы появления гепатомегалии определяется количество циркулирующих в крови антител.

Если природа формирования патологии является цирротической, то это подтверждается характерными для такого состояния признаками, свидетельствующими о злоупотреблении спиртными напитками.

В организме больного:

  1. Выявляется повышенное количество гамма-глобулинов.
  2. Увеличивается степень активности щелочной фосфотазы.
  3. Повышается активность аминотрансфераз.
  4. Снижается уровень протромбина и альбумина в плазме крови.

При проведении УЗИ основным эхопризнаком патологического состояния является диффузная неоднородность печеночной ткани. Дополнительно эхоскопическое обследование позволяет определить наличие нарушений и патологий, приводящих к увеличению диаметра портальной и селезеночной вен.

Как лечить гепатомегалию?

Направление применяемой терапии зависит от этиопатогенетической формы нарушения и индивидуальных особенностей организма больного.

На начальном этапе врач выясняет первопричины появления патологии и разрабатывает схему и механизм терапевтического воздействия для устранения патологии.

Симптоматическая терапия является второстепенной и применяется только для снятия болевых симптомов. Наиболее оптимальным для этой цели медикаментозным препаратом является Но-шпа.

Для восстановления нормального состояния и функциональных возможностей паренхимы печени используются медикаменты, относящиеся к гепатопротекторам. Чаще всего для этой цели применяют:

  • Легалон;
  • Гепабене;
  • Карсил.

В случае если увеличение печени спровоцировано вирусными инфекциями осуществляется назначение интерферонов, одним из наиболее оптимальных препаратов этой группы фармакологических средств является Рибавирин.

Для восстановления работы ЖКТ рекомендуется принимать комплексы, способствующие нормализации микрофлоры кишечника, такими медикаментами являются Хилак, Бифиформ, Линекс. Для улучшения оттока желчи врачи назначают прием Ксилита и Холосаса.

В случае если патология спровоцирована формированием новообразований, то помимо проведения медикаментозного воздействия осуществляется хирургическое вмешательство, целью которого является удаление новообразования.

Одновременно с применением медикаментозного лечения больному рекомендуется придерживаться строгой диеты, обеспечивающей снижение нагрузки на пораженный орган, что ускоряет процесс его восстановления.

Ссылка на основную публикацию
Что обозначает если левая рука чешется
Примет в народе очень много. За века они доказали свою состоятельность и правдивость уже тем, что дожили до наших дней....
Что нужно выпить чтобы вырвало
Поможет свежий воздух, кусочек имбиря и правильное дыхание. 1. Не ложитесь Когда вы лежите, желудочный сок может подняться по пищеводу,...
Что нужно делать если в глаз что то попало
Когда-либо каждому человеку в глаз попадало инородное тело – окалина, соринка, ресница, стружка, песок, пыль или ветка. Поэтому диагноз «инородное...
Что обозначает родинка на шее
Родимое пятно относится к врожденному или приобретенному пигментному образованию, которое представлено в виде пятна или выпуклого нароста. Вырастают невусы в...
Adblock detector