Что показывает эстрадиол в крови у женщин

Что показывает эстрадиол в крови у женщин

Эстрадиол (E2) — стероидный гормон с максимальной эстрогенной активностью, наиболее активный из женских половых гормонов (эстрогенов). Циркулирует в крови большей частью связанным с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). У женщин вырабатывается преимущественно в яичниках, а также в сетчатой зоне коры надпочечников, в небольших количествах образуется в ходе периферического преобразования андрогенных гормонов. Контроль секреции осуществляется фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и пролактином, во время беременности активирующее воздействие оказывает хорионический гонадотропин.

У мужчин эстрадиол образуется в семенниках, в коре надпочечников, значительная часть — в периферических тканях за счет преобразования андрогенов.

В женском организме эстрадиол обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков в пубертатный период, становление и регуляцию менструальной функции, обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу. Эстрадиол связан с формированием психофизиологических особенностей женского полового поведения. Для проявления эффектов эстрадиола существенным является его соотношение с тестостероном.

Повышенная концентрация эстрадиола оказывает выраженное влияние на содержание плазматических белков, в том числе транспортных.

Он повышает уровень ГСПГ, кортикостероидсвязывающего глобулина, тироксинсвязывающего глобулина, что вызывает повышение в плазме общей концентрации соответствующих гормонов при беременности.

Эстрогены увеличивают концентрацию белков, связывающих медь и железо, липопротеидов высокой плотности, увеличивают свертывающую способность крови. Они оказывают действие на обмен костной ткани, ускоряют линейный рост у девочек, снижают костную резорбцию. На уровне почек эстрогены способствуют задержке натрия и воды в организме.

Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке крови связаны с ритмом секреции ЛГ: максимум приходится на период с 15.00 до 18.00, а минимум — между 24.00 и 2.00. В детском возрасте эстрадиол секретируется в незначительных количествах, его содержание нарастает во время пубертата. У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. В начале цикла концентрация эстрадиола медленно возрастает.

Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечается в позднюю фолликулярную фазу. Овуляция наступает через 24–36 ч после возникновения надпорогового уровня эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме крови нарастает к моменту родов, а после родов возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентрация эстрадиола снижается до уровня, наблюдаемого у мужчин.

Данный анализ позовляет определить количество эстрадиола (E2) в крови. Анализ помогает оценить состояние гормонального фона женщины.

Метод

Твёрдофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.

Референсные значения — норма
(Эстрадиол (E2), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Вы можете добавить к заказу еще тесты в течение 7 дней

Эстрадиол (Е2) — основной и наиболее активный из эстрогенов в организме. У женщин он регулирует репродуктивную функцию и наряду с прогестероном обеспечивает сохранение беременности. Большая часть эстрадиола у женщин синтезируется в яичниках, небольшое количество синтезируется корой надпочечников. Во время беременности плацента к синтезу эстрогенов присоединяется плацента. У мужчин эстрогены синтезируются в яичках и надпочечниках.

Читайте также:  К развитию атеросклероза приводит

В каких случаях обычно назначают анализ уровня эстрадиола в крови?

Анализ на эстрадиол (Е2) используется при обследовании по поводу бесплодия, при нарушениях менструального цикла, при мониторинге гормональной или антиэстрогенной терапии. Этот тест важен при наличии признаков остеопороза. Мониторинг уровня эстрадиола является необходимым при применении репродуктивных технологий, так как извлечение яйцеклеток проводится в определенной фазе развития фолликула, связанной с уровнем эстрадиола в крови.

Что именно определяется в процессе анализа?

Определяется концентрация эстрадиола в крови методом хемилюминесцентного иммуноанализа на микрочастицах с использованием моноклональных антител к эстрадиолу.

Что означают результаты теста?

Низкий уровень эстрадиола при повышенных значениях ФСГ и ЛГ может быть признаком первичной яичниковой недостаточности. Также низкие значения эстрадиола наблюдаются в периоде менопаузы и могут выявляться при синдроме поликистозных яичников.

Повышенные уровни эстрадиола могут быть обусловлены физиологическими причинами (беременность, предовуляторный пик эстрадиола), патологией печени или наличием новообразований, производящих эстрогены.

Прием препарата Фулвестрант (конкурентный антагонист рецепторов эстрогенов) может искажать результаты анализа на эстрадиол.

Обычно анализ на эстрадиол сдается вместе с другими гормонами (ФСГ, ЛГ, прогестерон и т.д)

Обычный срок выполнения теста.

Обычно результат эстрадиола можно получить в течение 1 дня

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Желательно сдавать на 3-5 день менструального цикла, если лечащий врач не назначил иначе.

Эстрадиол является основным женским половым гормоном. Он влияет на женские репродуктивные органы и все, что связано с размножением, но также воздействует на работу мозга, печени и костной ткани. Воздействия эстрадиола на организм настолько важны, что препараты, содержащие этот гормон, играют очень важную роль в медицине.

Содержание:

Эстрадиол: производство в организме

Эстрадиол, сокращаемый как E2, иногда также называемый 17-эстрадиолом, относится к эстрогенам – основной – наряду с прогестагенами – группе женских половых гормонов. Среди эстрогенов эстрадиол обладает самой сильной биологической активностью.

Эстрадиол относится к группе стероидных гормонов – первичным предшественником этого гормона является холестерин. Эстрадиол продуцируется через многочисленные, довольно сложные метаболические изменения. Интересно, что этот женский половой гормон получен из андростендиона, вещества, которое считается типичным мужским гормоном.

В трансформациях, ведущих к образованию эстрадиола из андростендиона – под влиянием фермента ароматазы – другое соединение образуется из эстрогенной группы, которая является эстроном. Однако это вещество реагирует на фермент, который представляет собой 17-бета-гидроксистероиддегидрогеназу, и благодаря этому действию организм в конечном итоге развивает эстрадиол.

Эстрадиол влияет, среди прочего, на формирование типичной женской структуры тела и на распределение жира в организме женщины.

Изменения, описанные выше, как вы, вероятно, догадываетесь, происходят главным образом в женских репродуктивных органах и, более конкретно, в яичниках. Женские половые органы, определенно, не единственное место, где производится эстрадиол – этот гормон также образуется в надпочечниках (у обоих полов). Другие ткани, в которых производится эстрадиол или его производные, – жирная ткань и нервная ткань. Кроме них, производство эстрогена может также происходить и в стенах артерий.

Читайте также:  Не могла забеременеть а потом получилось

Эстрадиол, продуцируемый в организме, циркулирует в крови в сочетании с белками (такими глобулинсвязывающие половые стероиды, но он также прикрепляется к альбумину). Эстрадиол, связанный с транспортным белком, неактивен – гормональная активность проявляется только свободными молекулами эстрадиола, процентное содержание которых в общем эстрадиоле, циркулирующем в крови, достигает чуть более 2%.

Функции эстрадиола в женском организме

У эстрадиола огромное количество функций – не все они связаны с репродуктивной системой. Что касается чисто сексуальных аспектов, то эстрадиол отвечает за появление и развитие вторичных и третичных сексуальных характеристик. Именно благодаря ему у женщин увеличиваются грудные железы или развиваются вагинальные и внешние половые органы – эти процессы инициируются вместе с моментом полового созревания, когда в женском теле начинают вырабатываться повышенное количество эстрогенов.

Норма эстрадиола у женщин

У женщин он изменяется в зависимости от фазы цикла:

  • фолликулярная фаза: 84-970 пг/мл (0,3-3,5 нмоль/л),
  • овуляция: 13-330 пг/мл (0,48-1,17 нмоль/л),
  • лютеиновая фаза: 73-200 пг/мл (0,26-0,73 нмоль/л),
  • менопауза: 11,2-42 пг/мл (0,04-0,15 нмоль/л).

Эстрадиол и менструальный цикл

У женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, концентрация эстрадиола в крови не постоянна – она изменяется во время менструального цикла. Во время первой фазы цикла (в фолликулярной фазе) концентрация этого гормона постепенно увеличивается, что связано с тем, что фолликулы яичников вырабатывают возрастающие количества эстрадиола. Наибольшее количество эстрадиола в женском организме появляется в период овуляции – к её возникновению, то есть к высвобождению яйцеклетки из яичника, необходимо значительно увеличить выделение лютропина (ЛГ), и это явление происходит именно из-за чрезвычайно повышенных уровней эстрогена в организме.

Уровень эстрадиола постепенно уменьшается после овуляции – в лютеиновой фазе он вырабатывается желтым телом, но в значительно меньших количествах. Наконец, если оплодотворение не происходит, весь цикл описанных выше изменений повторяется в следующем менструальном цикле.

Эстрадиол и беременность

Благодаря контролю концентрации эстрадиола во время стимулирования гонадотропинами, например, при подготовке пациента к ЭКО, врач может обнаруживать сигналы, которые указывают на риск синдрома гиперстимуляции яичников. Кроме того, изучая концентрацию E2 (вместе ФСГ), врач может оценить овариальный запас. Это гормональное исследование должно проводиться между 3 и 5 днями цикла.

У женщин, которые контролируют овуляцию во время беременности, концентрация эстрадиола также проводится между 12-м и 14-м днями цикла. Исследование уровней эстрадиола у женщин назначается при диагностике менструальных расстройств, опухолей яичников, при диагностике бесплодия.

Этот тест проводится на трех последующих этапах цикла. Для того чтобы:

  • определить уровень овариального резерва – уровень эстрадиола определяется на третий день цикла;
  • оценить созревание фолликулов – определяется за несколько дней до ожидаемой овуляции;
  • исследование функций желтого тела – определяется после овуляции.

Эстрадиол и менопауза

Однако на определенном этапе в жизни каждой женщины приходит уменьшение эстрадиола, производимого в ее теле. Это происходит при появлении менопаузы, последнем менструальном кровотечении в жизни женщины. Менопауза связана не только с прекращением месячного цикла, но и с тем, что пациентки начинают испытывать множество заболеваний. Они возникают из-за дефицита эстрадиола в женских телах, и могут быть связаны с уменьшением костной массы, такими нарушениями могут быть, например, расстройства настроения.

Читайте также:  Хгч почему может быть повышен кроме беременности

Влияние эстрадиола на организм

Эстрадиол и кости

Эстрадиол – наряду с другими гормонами, классифицированными как эстрогены, – влияет на рост костей. Этот гормон регулирует закрытие костного эпифизарного хряща – когда это явление происходит, рост уже завершен.

Более того, эстрадиол оказывает защитное действие на кости – предотвращает резорбцию кости. Вот почему женщины, которые вошли в период менопаузы (т.е. состояние, при котором в их теле значительно снижается количество эстрадиола), подвержены риску как остеопатии, так и остеопороза.

Эстрадиол и нервная система

В центральной нервной системе эстрадиол отвечает за стимуляцию либидо, кроме того, этот гормон также обладает терморегуляционным контролирующим эффектом. Эстрадиол – предшественник холестерина – также может быть продуцирован в нервной ткани. Это соединение ответственно за наличие антиоксидантной активности, которая рассматривается как вещество, оказывающее нейропротективное действие.

Кроме того, эстрадиол влияет на настроение женщины. Недостаток этого вещества может привести к раздражительности, а также к плохому настроению, иногда достигая даже депрессии. Поэтому женщины в период менопаузы становятся более раздражительны и нетерпимы к окружающим. Аналогичным образом, депрессия наблюдается у женщин, которые недавно родили – во время беременности количество эстрадиола повышается в их организме, после родов оно резко снижается, и это может быть причиной постнатальных расстройств настроения.

Влияние эстрадиола на печень

Важное значение имеет также влияние эстрадиола на функцию печени. Этот гормон воздействует на продукцию различных белков в этом органе (например, липопротеины или белки, связанные с процессами коагуляции). В больших количествах эстрадиол может, в свою очередь, приводить к холестазу (удержание желчи) – это встречается даже у беременных пациенток, у которых повышенные концентрации эстрадиола.

Эффект эстрадиола на кожу

Эстрадиол вместе с другими эстрогенами оказывает благотворное влияние на кожу. До сих пор рецепторы половых гормонов были обнаружены, например, в кератиноцитах или фибробластах. В ситуации, когда количество эстрадиола в организме уменьшается, кожа пациентов становится намного более восприимчивой к морщинам, значительно тоньше и хуже гидратируется. Воздействие эстрогена на состояние кожи могут заметить женщины, которые после менопаузы используют заместительную гормональную терапию, внешний вид их кожи может быть значительно улучшен.

Заболевания, которым может способствовать неправильный уровень эстрадиола в организме

Выше было много сказано о том, что происходит, когда наблюдается дефицит эстрадиола в организме женщины. Противоположное условие – избыток этого гормона – определенно не является благоприятным. Гиперэстрогенизм может привести к ряду женских злокачественных опухолей, среди которых в основном рак молочной железы, рак яичников и рак эндометрия.

Эстрадиол: использование в медицине

Эстрадиол – благодаря своей разнообразной деятельности – находит широкое применение в медицине. Этот гормон присутствует во многих противозачаточных препаратах – это в основном один из основных компонентов гормональных анти-концептуальных агентов. Препараты с содержанием эстрадиола также находят применение в качестве заместительной гормональной терапии – они используются главным образом у женщин, которые испытывают значительный дискомфорт, связанный с менопаузой.

Ссылка на основную публикацию
Что пить когда диарея
Какие пить соки при диарее? Расстройства работы пищеварительной системы сопровождаются неприятными симптомами. Чаще всего человек жалуется на метеоризм, тошноту, рвоту...
Что означает плеврит
Родительская категория: Заболевания Категория: Болезни органов дыхания Плеврит — это воспаление плевры, точнее — плевральных листков, часто с образованием фибринозного...
Что означает повышенный гемоглобин в крови у мужчин
Для организма человека опасность представляет как низкий, так и высокий уровень гемоглобина в крови. Причин тому много. Среди них –...
Что пить можно при гепатите с
Правильное питание может быть единственным методом лечения, например, при некоторых наследственных заболеваниях органов ЖКТ. Но чаще всего оно усиливает действие...
Adblock detector