Что такое mts в медицине

Что такое mts в медицине

После 45 лет в жизни человека устанавливается уникальный баланс опыта и возможностей. Главное в этом возрасте — тщательно следить за здоровьем. Сезон жары, эпидемия, которую мы пока не пережили, делают такой подход особенно важным. Те кто следят за технологиями знают лайфхак, экономящий немало сил и времени, — телемедицина. Вот несколько историй людей, которые воспользовались консультацией врача через интернет с помощью мобильного приложения SmartMed, созданного компанией МТС совместно с сетью клиник «Медси».

Нужна срочная медицинская консультация онлайн? Закажите экстренный разговор с врачом, и он ответит в течение нескольких минут. Или запланируйте консультацию заранее, и мы внесём её в ваш календарь на смартфоне.

Когда нужно оперативно расшифровать анализы

Вера, 45 лет, Ярославль. Полгода мучилась от дискомфорта в животе.

Последние несколько месяцев меня не покидали неприятные ощущения в животе. А потом я вспомнила, что у моего отца был язвенный колит. Начитавшись, что это может передаваться по наследству, я побежала сдавать анализы. я их сдала, но чтобы понять, что они значат, надо снова идти к врачу. А на приём к гастроэнтерологу меня записали только через две недели. Я не могла столько ждать, хотела знать здесь и сейчас, что со мной происходит.

Коллега рассказала, что можно пообщаться со столичным врачом онлайн. Странно, конечно, что врач тебя не видит вживую, но, думаю, ладно: 550 рублей не те деньги, чтобы размышлять в такой ситуации. При поиске подходящего сервиса попался SmartMed. Скачала их приложение на свой телефон. Там всё довольно понятно, так что я быстро нашла нужного врача и записалась на приём. Все свои бумаги отправила в чат врачу, так что она успела прочитать их ещё до нашего разговора.

Доктора насторожило существенное (380 при норме 50) превышение одного фермента, что говорит о наличии острого воспалительного процесса в кишечнике. Я было перепугалась, но врач меня успокоила и посоветовала записаться на колоноскопию. Процедура, конечно, специфическая, но зато точно покажет, есть ли воспаления, полипы и ещё ненужное в кишечнике. Я решилась и сделала её.

Когда пришло время идти на приём к гастроэнтерологу в моём городе, имела уже всю информацию на руках. Врач поразилась моей подготовленности. Кстати, всё обошлось, небольшое воспаление действительно было, но колита у меня не нашли!

Когда нужно второе мнение

Дмитрий, 45 лет, Екатеринбург. Не решался на операцию, предложенную местными врачами.

Я часто играю в футбол. В последний раз глупо столкнулся со своим же, с чего всё и началось. Защемило нерв, да так больно, что даже ходить не мог. Боль в бедре и колене левой ноги, ещё и пальцы начали неметь. Пришлось вызвать скорую. Нейрохирург меня осмотрел, сделали МРТ… Говорят, нужна операция. В смысле, думаю, какая операция?! Не согласился. Получил рекомендации и поехал домой отлёживаться. А боль никуда не делась.

В это же время жена увидела в интернете рекламу про SmartMed и их онлайн-врачей. Она же чуть ли не насильно записала меня там: пусть московский доктор скажет, что за лечение назначили, а может, и посоветует другое.

Ну что сказать? Меня так подробно не расспрашивали даже в нашей поликлинике. И МРТ расшифровали, и лечение, что врач прописал, объяснили. А ещё полезную штуку порекомендовали — пояснично-крестцовый корсет. Носил его целыми днями, только на ночь снимал. И уже через неделю стал чувствовать себе значительно лучше. Ещё пропил таблетки, что врач рекомендовал, мазал И уже через месяц смог спокойно ходить без боли. Местный врач говорит, что операция уже не нужна, а вот в футбол — только через пару-тройку месяцев, увы…

Когда нет возможности пойти к русскоговорящему врачу

Михаил, 46 лет, Москва/Гоа. Регулярно беспокоило вздутие живота во время длительного пребывания за границей.

Уже несколько лет я на зимний период уезжаю в Индию: и работа позволяет, и всё остальное. В этом году там случилось то, чего раньше не было: почти месяц каждый вечер ощущал, как мой живот становился, что называется, воздушным шариком. Не самые приятные ощущения, скажу я вам. Ещё и уснуть иногда этого не мог. И случайно заметил, что если вечером выпью бутылочку-другую местного пива, то и вздутие слабеет. Но что ж мне теперь, каждый день пить? Я уже не в том возрасте…

Однажды от соседей-соотечественников я услышал про SmartMed: никуда идти не надо, а при этом побываешь на приёме у врача. В Индии с этим непросто, особенно там, где я обычно живу. Скачал я, значит, SmartMed в телефон, выбрал врача и описал ей всё как есть. Мне тут же назначили онлайн-консультацию по видеочату, и на следующий день мы пообщались с врачом.

По мнению специалиста, причиной моих проблем могла стать… индийская еда. То ли съел не то, то ли вирус подхватил… И вот ведь какая штука: несмотря на то что я бываю в стране регулярно, в этом году стал захаживать в пару местных кафе, где не бывал раньше. Так или иначе, врач настоятельно рекомендовала сдать анализы, чтобы разобраться, что к чему, дала советы, как лучше питаться, назначила лекарства, чтобы облегчить симптомы. С анализами я, честно говоря, затянул, а вот по поводу лекарств местного производства повторно консультировался с врачом — она помогла выбрать самое подходящее. Таблетки несколько улучшили моё самочувствие, а месячная диета привела меня в норму окончательно.

Читайте также:  Повышен хлор в крови у ребенка

Когда комфортнее общаться с врачом дома

Вячеслав, 49 лет, Химки. Мешали нормально жить сильные головные боли.

Около года меня мучили частые головные боли, сопровождающиеся шумом в ушах и иногда даже тошнотой. К тому же стал быстрее уставать. «Проснулся и уже устал» — вот это было про меня. Обезболивающие снимали приступы на время, но пить их приходилось всё чаще. Однажды я понял, что дальше так нельзя.

От нескольких знакомых уже слышал про программу SmartMed. Решил и сам, наконец, попробовать. Да и дома мне спокойнее, в общественных местах голова начинала болеть ещё сильнее.

Так как я не знал, к какому врачу мне нужно, решил записаться просто к терапевту, тот уже подскажет, рассудил я. У меня, кстати, были результаты и я выслал файл врачу перед началом нашей беседы. Доктор позвонила мне прямо в приложении и сразу рассказала, что она увидела на МРТ. В итоге рекомендовала хотя бы неделю контролировать артериальное давление в покое утром и вечером, а также — после активности.

Через неделю я вернулся на второй приём с результатами замеров давления. Оказалось, что у меня гипертония. А один из симптомов — интенсивные головные боли. С тех пор регулярно наблюдаюсь у кардиолога в поликлинике по месту жительства, чтобы не допустить чего похуже. Кардиолог посоветовал, что делать, чтобы боли ушли. Сейчас ещё иногда чувствую их, но не такие сильные, как были раньше.

Когда сам себе поставил диагноз в интернете

Лидия, 51 год, Пенза. болей во всём теле подозревала у себя рак.

Это был ад: каждое утро я просыпалась в поту, чувствуя, как бешено колотится моё сердце, как болят суставы и раскалывается голова. К этому присоединились отёки. Начитавшись в интернете всяких страшилок и комментариев «знающих» людей, я сама поставила себе диагноз, решив, что у меня рак. Я была в панике, и в голову лезли самые ужасные мысли.

Раньше я уже пользовалась оперативной помощью врачей SmartMed — однажды разглядела у себя непонятную крапивницу, которая оказалась укусами насекомых. Решила с новыми подозрениями обратиться туда же.

Доктор выслушала меня, начала задавать дополнительные вопросы. После моих ответов она сделала предположение, что дело в климаксе. у меня как раз подходящий. Она объяснила, что, действительно, спектр симптомов климакса настолько широк, что их проявление сразу в нескольких видах часто пугает пациенток и заставляет бегать по врачам. Позднее участковый гинеколог, осмотрев меня, подтвердил диагноз и выписал курс терапии, который я уже успешно прошла. Все симптомы ушли.

Когда очереди в поликлинике слишком большие

Виктор, 52 года, Серпухов. Резко поправился и стал замечать необычные реакции организма.

Последние пару месяцев я чувствовал себя героем плохой шутки: постоянно хотелось пить и… в туалет. А ещё кожа стала необычно сухой, резко поправился — казалось бы, не чего.

Пошёл в интернет почитать, симптомы какого заболевания это могут быть. Там же наткнулся на рекламу SmartMed — можно сказать, поликлинику в интернете: расскажи, что случилось, и получи ответ врача. Врачи настоящие: я даже проверил одного из них — действительно принимает в указанной поликлинике «МЕДСИ». Дай, думаю, попробую, точно не сделают.

Скачал приложение, записался к терапевту. Она позвонила в назначенное время, предложила включить видеочат, чтобы посмотреть на меня и оценить состояние кожи. Расспросила меня обо всём и отправила сдавать анализы для выявления уровня глюкозы в крови. Вернулся с результатами к тому же врачу. Кстати, удобно, что в приложении сохраняются все высланные документы, история звонков и переписки с врачами. Мои результаты оказались неутешительными — сахарный диабет второго типа. Хорошо хоть в начальной стадии. Врач рекомендовала мне наблюдаться у эндокринолога в поликлинике по месту жительства, это нужно делать теперь постоянно. Мне подсказали, как я могу своими силами контролировать уровень сахара. После месяца соблюдения диеты и приёма лекарств чувствую себя значительно лучше. Вес тоже начал снижаться, что не может не радовать.

Вы ищете врача для лечения метастазов в печени или специализированную клинику в Германии, Австрии или Швейцарии? С помощью нашей системы поиска врачей и клиник вы найдете опытных специалистов и центры для диагностики и лечения метастазов в печени.

Специалисты и клиники в Германии, Швейцарии и Австрии

Висцеральная хирургия
Мюнхен

Висцеральная хирургия
Любек

Висцеральная хирургия
Дюссельдорф

Лучевая терапия и радиоонкология
Аарау

Радиационная медицина
Вена

Висцеральная хирургия
Цюрих

Лучевая терапия и радиоонкология
Берн

Радиационная медицина
Хомбург

Информация о лечении в Германии, Швейцарии и Австрии

Лечение метастазов в печени - шансы на выздоровление и продолжительность жизни

Безусловно, наиболее распространенными злокачественными новообразованиями в печени являются метастазы. Это раковые поражения, образующиеся из отдаленных опухолей.

Чаще всего в печень метастазируют следующие опухоли (в порядке убывания):

  • Карцинома легких ( рак легких)
  • Рак кишечника (карцинома толстой и прямой кишки)
  • Рак поджелубочной железы (карцинома поджелудочной железы)
  • Рак груди (карцинома груди)
  • Рак пищевода карцинома пищевода)
  • Рак желудка
Читайте также:  Что такое фиброзный компонент молочной железы

Что такое метастазы в печени и как они развиваются?

Метастазы в печени называются злокачественными вторичными опухолями, поскольку они удалены от первичных опухолей. Опухоли, которые происходят непосредственно из клеток печени, являются первичными опухолями печени, например, рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома). Рассеяние опухолевых клеток происходит частично через кровоток (гематогенное рассеяние), частично через лимфатическую систему (лимфогенное рассеяние).

Опухоли органов пищеварения, такие как рак толстой кишки, желудка или поджелудочной железы, в основном распространяются гематогенно (через кровоток) через воротную вену в печень, главный орган, отвечающий за обмен веществ. При постановке диагноза метастазы в печени обычно уже множественные. Количество, внешний вид, размер и положение опухолевых образований имеют решающее значение, прежде всего, для планирования дальнейшего лечения.

Лечение метастазов в печени, как правило, осуществляется только путем полного удаления опухоли.

Лечение опухолей печени обычно проводится междисциплинарной командой специалистов. К ним относятся абдоминальные хирурги (висцеральные хирурги), специализирующиеся на хирургии печени, радиологи , онкологи и патологи.

Злокачественные новообразования печени, как правило, подвергают хирургии печени с полным удалением опухолевой ткани. Зачастую, особенно при метастазах, что связано с запущенной стадией болезни, операция уже не вполне возможна. Но существуют различные терапевтические подходы, которые можно использовать для улучшения качества и продолжительности жизни пациента.

Особенно при метастазах прежде чем проводить хирургическое удаление, следует убедиться, что первичная опухоль, например, рак толстой кишки, вылечена и в организме нет других метастазов.

При метастазах в печени, например, при колоректальном раке (рак толстой кишки), у пациентов, у которых нет других проблем со здоровьем, может быть предпринята попытка хирургического удаления даже большого количества метастазов. Поскольку печень обладает очень быстрой способностью к регенерации, такое удаление опухолевых образований может быть выполнено в несколько этапов в случае сильного поражения органа (стадия резекции).

Если метастазы не могут быть полностью удалены в первую очередь из-за их большого количества или размера, можно восстановить резектабельность (полное удаление опухоли) с помощью химиотерапии или частичного удаления. Химиотерапия, которая проводится перед удалением опухоли, чтобы уменьшить новообразование, сделать его более операбельным, называется «неоадъювантной химиотерапией».

Принципы терапии неоперабельных метастазов в печени

Метастазы, которые не удаляются хирургическим путем, обычно подвергают паллиативной химиотерапии (не лечит). Кроме того, существуют методы термоабляции, такие как радиочастотная абляция (РЧА) , при которой локальное повышение тепла уменьшает новообразования.

При так называемой «трансартериальной химиоэмболизации» (TACE) химиотерапевтическое средство вводится непосредственно в опухолевую ткань через катетерную систему в кровеносных сосудах. Это позволяет получить максимальное прямое действие с минимальными побочными эффектами для окружающих тканей и пациента.

Другим методом лечения, которое непосредственно воздействует на печень через катетер является селективная внутренняя лучевая терапия (SIRT). В этом случае радиоактивные частицы специально вводят в опухолевую ткань, чтобы действовать как можно более локально с наименьшим сопутствующим ущербом.

Современным методом уменьшения метастазов в печени является HIFU-терапия (фокусированный ультразвук высокой интенсивности). При таком методе опухолевые клетки нагреваются так сильно, что они «спекаются» и опухоль сжимается. Этот процесс все еще находится в состоянии развития, но многочисленные исследования показали, что терапия HIFU является успешным вариантом лечения с небольшим количеством побочных эффектов.

Согласно современному уровню знаний, особенно многообещающими являются концепции мультимодальной терапии, в которых хирургия печени, химиотерапия и тепловая терапия используются в сочетании.

Ожидаемая продолжительность жизни – выживаемость с метастазами в печени

Без хирургического удаления средний срок жизни при постановке диагноза зависит от первичной опухоли (источника метастазирования) и составляет около 4–8 месяцев. При полном хирургическом удалении метастазов в печени при раке толстой кишки, статистика показывает, что 5-летняя выживаемость достигается у 45 %, т.е. через 5 лет после операции живы 45 % онкологических больных.

Источники :

  • Внутренняя медицина, Герд Герольд и сотрудники, 2014 (Innere Medizin, Gerd Herold und Mitarbeiter, 2014)
  • Хирургия, Зиверт/Штайн, 9-е издание, Springer Verlag (Chirurgie, Siewert/Stein, 9. Auflage, Springer Verlag)

В медицинской терминологии метастазами называются вторичные очаги роста (отсевы) злокачественных опухолей. Жизнеспособные раковые клетки, оторвавшись от «материнского» новообразования и проникнув в просвет кровеносного или лимфатического сосуда, перемещаются и оседают в новом месте. Далее они начинают активно делиться, образуя метастатический очаг. Наиболее обширным по площади кровоснабжения внутренним органом считаются легкие, являющиеся одним из самых частых мест метастазирования опухолей. Кроме того, различные виды опухолей имеют тропность (тягу) к развитию метастазов в определенных органах, чаще такими органами служат, помимо легких, головной мозг, печень, кости.

Метастазирующие опухоли

Современная онкология располагает информацией о множестве первичных злокачественных новообразований, способных распространяться, образуя метастазы в легких и других органах. Данный список включает в себя:

  • рак почки (16 %);
  • рак молочной железы (8,2 %);
  • рак толстой (прямая и ободочная) кишки (14,3 %);
  • рак легкого (7,4 %);
  • саркомы костей (24,1 %).

В ряде случаев первичная опухоль, спровоцировавшая отсев злокачественных клеток, остается неизвестной. Зачастую процесс метастазирования долгое время не дает о себе знать и обнаруживается только при диагностическом обследовании или на самой последней стадии заболевания.

Симптомы метастатического поражения легких

Одним из самых характерных симптомов метастазов в легких является кашель. Сначала он может протекать под маской затянувшегося бронхита, затем переходит в постоянный, сухой, надрывный и мучительный. В мокроте нередко обнаруживаются кровянистые прожилки.

Читайте также:  Акинетико ригидный синдром неврология

При поражении большой части легочной ткани, сдавливании или закупорке бронхиального просвета происходит накопление злокачественного плеврального выпота (метастатический плеврит). У больного появляется одышка, интенсивность которой зависит от объема патологической жидкости.

Иногда температура тела повышается до субфебрильных отметок (37-38 °C) и держится так на протяжении длительного времени.

Патоморфология метастатических узлов

Метастатические узлы, формирующиеся в легких, по своей плотности являются практически полным отражением первичного злокачественного новообразования. Раковые клетки, доставленные в легочную ткань с током крови или лимфатической жидкости, образуют различные по форме метастазы.

По локализации метастатические узлы бывают одно- и двусторонними, а по количеству — солитарными (одиночные периферические новообразования), единичными (2-3 узла) и множественными (более 3 очагов).

В зависимости от эффективности лечебного воздействия при лечении первичного рака, метастазы в легких подразделяются:

  • на чувствительные к лучевой и химиотерапии (отсевы хориокарциномы, остеосаркомы, рака яичника, яичка);
  • частично поддающиеся консервативной терапии (вторичные очаги немелкоклеточного рака легкого и молочной железы);
  • резистентные к облучению и химиотерапии (отсевы меланомы, рака шейки матки, эндометрия, толстой кишки, рака почки).

Диагностика легочных метастазов

В связи с тем, что метастатические узлы чаще всего локализуются в периферических отделах легких, их выявление представляет собой достаточно сложную задачу. Комплексная диагностика легочных метастазов включает в себя следующие методики:

  • Обзорная рентгенография легких в прямой и боковой проекции. Проводится для уточнения локализации и протяженности опухоли, ее взаимодействия с корнем легкого и органами, находящимися в средостении.
  • Компьютерная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием. Методика дает возможность определения состояния легочного корня, уточнения характера метастатического процесса, обнаружения мелких очагов диаметром до 10 мм и пораженных внутригрудных лимфатических узлов.
  • МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет получить срезы паренхимы легких для выявления структурных изменений и точной локализации опухоли. Но данный метод мало информативен при поражении легких.
  • ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография). Используется для измерения метаболической активности тканей легкого. Позволяет выявлять активные метастатические опухоли в легких и других органах. Является наиболее информативным методом оценки метастатического распространения.
  • Фибробронхоскопия. Эта эндоскопическая методика предоставляет возможность оценить состояние внутренней поверхности бронхов и взять биопсийный образец опухоли для постановки максимально точного диагноза.
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия. Назначается при подозрении на формирование опухоли в периферических отделах легкого. Выполняется под контролем рентгенологической аппаратуры.
  • Торакоцентез (плевральная пункция). Проводится при наличии плеврального выпота (если злокачественная опухоль затрагивает плевру).

Лечение метастазов

Еще не так давно при выявлении метастатического процесса в легких проводилась только симптоматическая терапия, призванная облегчить состояние пациента. Однако с внедрением инновационного оборудования и новых, более эффективных лечебно-диагностических методик у онкологов появилось больше возможностей для радикального уничтожения вторичных опухолей.

Лечение метастазов в легких назначается с учетом гистологического типа новообразования, возраста и общего состояния больного, а также наличия у него сопутствующих заболеваний. Для повышения эффективности терапии и снижения риска развития осложнений курящим пациентам настоятельно рекомендуется отказаться от курения.

В настоящее время в клинической практике применяются следующие способы борьбы с метастазами в легких.

Классическое хирургическое лечение метастазов в легких проводится только после резекции первичной опухоли (или при возможности ее полного удаления). Операция выполняется при ограниченном количестве локализованных узлов, их доступности для хирурга, отсутствии отсевов раковых клеток в других органах и абсолютной уверенности в том, что пациент перенесет планируемое лечение.

Вид лечения чаще используемый для реканализации (восстановления проходимости) бронха с просветом, перекрытым опухолью.

Это основной вид лечения при множественных метастазах в легких. При разработке схемы химиотерапевтического лечения учитывается характер и распространенность первичной опухоли.

Назначается как при единичных очагах, так и при множественных (в редких случаях). Возможность применения определяется морфологическим видом первичной опухоли, ее чувствительностью к лучевому воздействию, локализацией и размерами очага.

Применение гормональных препаратов является целесообразным при метастатическом распространении гормонально-позитивного рака. Цель данной методики — воздействие на уровень гормонов, способных стимулировать рост злокачественных опухолей.

На сегодняшний день одним из самых прогрессивных методов неинвазивного воздействия на единичные метастазы в легких является стереотаксическая радиохирургия. При проведении лечения применяется радиохирургический комплекс «Кибер-Нож», подвергающий опухоль высокоточному, высокоинтенсивному облучению.

Использующая сложное программное обеспечение система состоит из специализированного линейного ускорителя, установленного на роботизированный манипулятор. Он способен двигаться в 6 направлениях, что обеспечивает исключительную гибкость, маневренность и точность. Направленное использование пучков фотонного излучения «Кибер-Ножа» может избавить пациента от метастатического очага без длительного облучения и применения хирургических вмешательств.

Диагностика и лечение в «ПЭТ-Технолоджи»

Федеральная сеть центров ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи» имеет огромный опыт проведения ПЭТ-КТ-сканирования и радиохирургических операций с применением системы «Кибер-Нож». У нас можно пройти раннюю диагностику онкозаболеваний и специализированный курс лечения многих первичных опухолей и метастазов. Также для подтверждения или опровержения вызывающего сомнение диагноза «ПЭТ-Технолоджи» предлагает своим пациентам воспользоваться услугой «Второе мнение» и получить экспертное заключение наших онкологов.

Центры «ПЭТ-Технолоджи» действуют в нескольких регионах России. Для получения онлайн-консультации и записи на прием вы можете связаться с нашим оператором по контактному номеру, использовать форму на сайте или заказать обратный звонок.

Ссылка на основную публикацию
Что сделать в домашних условиях чтобы не болело ухо
Отит наружного уха – это воспалительный процесс, который может иметь серьезные последствия. Причина – инфекция. Чаще всего заболевание уха сопровождается...
Что принимать при боли в горле без температуры
Систематические переохлаждения, попадание вирусной инфекции в организм, привычка есть мороженное и охлажденные напитки в холодное время года – все это...
Что принимать при боли в печени лекарства
Боли в правом боку по большей части связаны с печенью или желчевыводящими путями. Чтобы ослабить неприятные ощущения, необходимо разобраться в...
Что сделать чтобы голос охрип без крика быстро
Голос – инструмент капризный, и в холодную, промозглую погоду его легко могут доконать сырость, стрессы, простуды и неправильное питание. Как...
Adblock detector