Что такое ureaplasma urealyticum у женщин беременных

Что такое ureaplasma urealyticum у женщин беременных

Уреаплазма – это инфекционное заболевание мочеполовой системы, вызванное условно-патогенной микрофлорой. Возбудитель может проникнуть в организм при половом контакте или же находиться в микрофлоре влагалища женщины. При снижении иммунитета или стрессах микроорганизмы приводят к возникновению заболевания. Данное состояние опасно для женщин в период беременности, так как часто становится причиной выкидыша.

  • 1 Описание
  • 2 Причины возникновения
  • 3 Симптоматика заболевания
  • 4 Последствия уреаплазмоза при беременности
  • 5 Диагностика
  • 6 Лечение
    • 6.1 Медикаменты
    • 6.2 Народные средства

Уреаплазмоз – это широко распространенная и часто диагностируемая инфекция мочеполовой системы у женщин, которая характеризуется бессимптомным течением.

Возбудителем инфекционного процесса является уреаплазма уреалитикум – условно-патогенный микроорганизм, который не имеет собственной клеточной стенки. Живет и размножается на слизистой оболочке мочеполовых органов, где для него создаются оптимальные условия.

Уреаплазма может находиться во флоре у женщины на протяжении многих лет, не вызывая каких-либо симптомов. Так как беременность – это физиологическое состояние, при котором происходит снижение защитных сил организма, многие инфекции, протекающие бессимптомно, могут активизироваться и создать неблагоприятные условия для вынашивания плода и его развития. Поэтому у беременных возможно возникновение угрозы выкидыша.

Прежде чем планировать появление ребенка, паре необходимо обследоваться, а в случае выявления инфекций – пройти терапевтический курс.

Имеется несколько причин возникновения уреаплазмоза. Основные пути передачи инфекции:

  1. 1. Заражение половым путем при незащищенном половом контакте. Во время секса микроорганизмы попадают на слизистую влагалища и начинают активное размножение в мочеполовой системе. Оральный секс является причиной заражения слизистых оболочек ротовой полости и гортани.
  2. 2. Передачачерез предметы личной гигиены больного человека (пользование общим полотенцем).
  3. 3. От матери ребенку — вертикальным путем. Происходит попадание возбудителя из влагалища и цервикального канала в матку и ее придатки. Далее через амниотический мешок они могут попасть в околоплодные воды и стать причиной формирования воспалительного процесса у ребенка.

Важную роль играют снижение защитных функций организма на фоне других инфекций или во время вынашивания ребенка, а также переохлаждение, стресс, наличие других заболеваний мочеполовой системы.

В течение долгого времени инфекционный процесс может протекать без появления клинической симптоматики и обнаруживаться только при лабораторных методах исследования. В других случаях первые симптомы могут появиться через 2-3 недели после заражения.

Постановка диагноза возможна лишь после проведения определенных диагностических процедур, так как признаки данной патологии имеют специфический характер.

Основными симптомами являются:

  • Неприятные ощущения во время акта мочеиспускания.
  • Бесцветные выделения из влагалища.
  • Возникновение зуда, жжения и дискомфорта в области половых органов.
  • Боль внизу живота (в редких случаях).

Вышеперечисленные признаки могут появляться на начальных стадиях и в дальнейшем развиваться в зависимости от течения патологического процесса в определенном органе мочеполовой системы.

На ранних сроках женщина может не заподозрить у себя наличие данной болезни, так как отсутствуют ее явные признаки. В этом кроется главная опасность уреаплазмоза, который при отсутствии терапии может повлечь развитие грозных последствий.

Основными осложнениями, которые характерны для уреаплазмы при беременности, являются:

  • Трудности зачатия ребенка. Данная инфекция оказывает пагубное влияние на состояние фаллопиевых труб, что может значительно увеличить риск развития внематочной беременности. Снижается возможность прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к маточным стенкам.
  • Воспалительный процесс плодных оболочек, который влечет за собой невынашивание или преждевременные роды.
  • Снижение веса плода и дальнейшее развитие патологий новорожденного: трансплацентарная передача возбудителя оказывает пагубное воздействие на ребенка, вследствие чего младенцы рождаются с весом меньше 2,5 кг и могут подвергаться различным заболеваниям бронхолегочной системы.
  • Развитие эндометрита: патология может спровоцировать воспаление внутренней оболочки матки.

Даже небольшое количество Ureaplasma urealyticum создает благоприятную среду для возникновения более серьезных нарушений работы мочеполовой системы.

Для постановки диагноза уреаплазмоза специалисту необходимо ориентироваться на:

  • анамнез заболевания;
  • жалобы, которые предъявляет пациентка;
  • данные гинекологического осмотра и лабораторных методов диагностики.

Для того чтобы выявить возбудителя, нужно сделать посев секрета из влагалища, канала шейки матки или уретры на питательные среды. Данное исследование помогает обнаружить наличие бактерий, а также определить их количество, или титр.

Если титр составляет 10 в 4-й степени и меньше, это считается нормой. При показателе, превышающем данное значение, можно говорить о высоком риске или точном диагнозе уреаплазмоза.

Необходимо также применять такие методы исследования, как ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Самым главным условием терапии уреаплазменной инфекции является то, что лечить заболевание нужно сразу обоим партнерам. Необходимо воздержаться от активной половой жизни или предохраняться с помощью презерватива — в противном случае это грозит бесконечными повторами заражения инфекцией.

Основными препаратами, которые принимают при заражении бактерией, являются антибиотики. Но так как они могут оказывать тератогенное действие, терапию обычно откладывают, пока срок развития плода не составит 20-22 недели. Именно к этому моменту у ребенка уже будут заложены и сформированы все внутренние органы. Врач подбирает антибактериальные медикаменты, которые практически не влияют на плод.

Основной антибиотик, который назначается при лечении данной патологии, — Вильпрафен. Это антибактериальный препарат из группы макролидов. Его основное действие – бактериостатическое, а в высоких концентрациях он обладает и бактерицидными свойствами. Рекомендовано использовать системную терапию — комбинирование антибиотиков и свечей.

Положительно зарекомендовали себя в лечении данной патологии свечи Гексикон. Этот препарат эффективно справляется с возбудителем и оказывает щадящее действие на флору влагалища. В течение 7 дней необходимо использовать по одной свече.

Под действием антибактериального препарата уничтожению подвергается вся микрофлора организма, даже та, которая в норме присутствует в кишечнике человека. Вследствие этого у женщины может снижаться иммунитет, развиваться дисбактериоз. Для предотвращения возникновения негативных последствий назначаются иммуномодуляторы, витамины и пробиотики.

При своевременной терапии улучшаются показатели вынашивания беременности, снижается частота осложнений патологии и производится профилактика инфекций у новорожденного.

Выбирая для терапии народные средства, нужно понимать, что этот курс займет больше времени, чем лечение антибиотиками.

При уреаплазмозе можно воспользоваться марганцовкой. Для этого необходимо приготовить раствор для спринцевания. Он должен быть 0,1%-ный, слабого розового цвета.

На один стакан кипяченой теплой воды необходимо взять 0,2-0,5 мг марганцовки и тщательно размешать до полного растворения гранул. Нельзя допускать попадания нерастворенных крупиц на слизистую оболочку влагалища, так как это может спровоцировать сильные ожоги и усугубление течения инфекционного процесса.

Можно применять настои трав, в состав которых входят:

  • подорожник;
  • фиалка;
  • клевер;
  • зверобой;
  • корень алтея, элеутерококка, чертополоха.
Читайте также:  Что делать если поставили пломбу

Пить их рекомендуется по 3-4 раза в сутки. Эти средства способны повысить иммунитет беременной, а также оказывают противовоспалительное действие.

Уреаплазмоз представляет собой заболевание мочеполовой системы инфекционного характера, которое провоцируется уреаплазмой. В большинстве случаев данная патология встречается у женщин, так как анатомические особенности строения ее мочеполового канала позволяют бактериям из внешней среды легко и быстро проникать во внутренние половые органы.

Чаще всего о данной патологии пациентка узнает во время планового обследования в женской консультации, когда сдает анализы и мазки. Уреаплазмоз при беременности представляет угрозу для здоровья будущего ребенка и общего состояния матери, поэтому лучше, если данное заболевание будет выявлено на этапе планирования зачатия и женщина благополучно пролечится, прежде, чем наступит оплодотворение яйцеклетки.

  • Почему возникает уреаплазмоз у беременных женщин?
    • Пути заражения уреаплазмозом
  • Как распознать уреаплазмоз?
  • Уреаплазмоз во время беременности: опасно ли заболевание для плода?
  • Как уреаплазма может отразиться на беременности?
  • Как выявляют уреаплазмоз у беременных?
  • Лечение уреаплазмоза при беременности
    • Препараты для лечения заболевания
  • Вопрос-ответ

Почему возникает уреаплазмоз у беременных женщин?

Уреаплазма содержится на слизистых оболочках половых органов у большей половины женщин репродуктивного возраста, но количество этих бактерий настолько мало, что нет никаких симптомов и собственно патологических изменений.

Данный вид микроорганизмов относится к разряду условно-патогенных бактерий, то есть уреаплазма не представляет никакой угрозы для здоровья, пока для ее роста и активного размножения не будут созданы благоприятные условия:

  • длительное применение антибиотиков;
  • перенесенные воспалительные процессы в матке и малом тазу;
  • венерические заболевания;
  • слабый иммунитет и частые простуды.

Причины уреаплазмоза при беременности напрямую связаны с тем, что на иммунную систему будущей мамы существенно возрастает нагрузка и организм не всегда с этим справляется, поэтому дают о себе знать хронические заболевания (иногда даже такие, о которых женщина не подозревала). Снижение иммунитета способствует активизации условно-патогенной флоры и усиленному росту, и размножению уреаплазм.

В зависимости от содержания данного вида бактерий в половых путях у будущей мамы женщина может быть носителем или больной – оба состояния опасны и требуют лечения или наблюдения.

Пути заражения уреаплазмозом

Уреаплазма может проникать в организм человека несколькими путями. О путях заражения нагляднее представлено в таблице:

Пути передачи возбудителя Как это происходит
Половым путем Во время традиционного секса от больного партнера или носителя с выделениями
Оральным путем Уреаплазма передается во время орального секса, при этом поражается слизистая оболочка гортани и ротоглотки
Во время родоразрешения При прохождении плода по родовым путям уреаплазма передается от матери ребенку, вызывая у него тяжелые поражения бронхов и легких

Местом локализации уреаплазм в организме женщины является влагалище в большинстве случаев, однако иногда при запущенном тяжелом течении заболевания возбудитель может распространяться дальше – на уретру, цервикальный канал, шейку матки и матку.

Как распознать уреаплазмоз?

Уреаплазмоз у женщин при беременности отличается разнообразием клинических симптомов, в зависимости от того, где именно локализуется возбудитель и какую часть мочеполового тракта поражает.

Общими признаками заболевания являются:

  • выделения из половых путей белесоватого слизистого характера – больше, чем бывало обычно;
  • незначительный зуд гениталий;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • дискомфортные ощущения во время секса – жжение и зуд внутри влагалища.

Коварность уреаплазмоза у женщин в том, что все перечисленные симптомы будущая мама может списывать на молочницу, кольпит или обыкновенный гормональный сбой – состояния, без которых не обходится практически не одна беременность.

Важно! Незначительное жжение и усиление слизистых выделений из влагалища – это лишь ранняя стадия уреаплазмоза, которая быстро проходит и перерастает в хроническую форму. Будущая мама ошибочно полагает, что она здорова, не обращается с жалобами к врачу, тем самым уреаплазма активно размножается и поражает органы мочеполового тракта и дальше. Чтобы этого не допустить, беременная должна обязательно сообщать гинекологу о любых изменениях характера выделений и появлении дискомфорта во влагалище и уретре.

При распространении возбудителя на матку и ее придатки беременную могут беспокоить тянущие боли в нижней части живота и поясничной области.

Важно! Боли в животе и пояснице могут свидетельствовать о начале преждевременных родов или угрозе самопроизвольного аборта, поэтому при появлении подобных признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

В том случае, если заражение уреаплазмозом произошло при оральном сексе, то у женщины поражается ротоглотка и гортань, что клинически будет схоже с фарингитом, ангиной или ларингитом, однако точный диагноз врач сможет поставить только после специальных анализов.

Уреаплазмоз во время беременности: опасно ли заболевание для плода?

Прогрессирующий уреаплазмоз у женщин может привести к следующим проблемам:

  1. Истмико-цервикальная недостаточность – при поражении уреаплазмами цервикального канала и шейки матки развивается ее неполноценность, то есть под воздействием растущего в матке плода шейка матки не справляется с возрастающей нагрузкой, раскрывается раньше положенного времени и у женщины наступает самопроизвольный аборт или преждевременные роды.
  2. Хронический воспалительный процесс – при поражении матки, придатков или мочевыделительного канала у будущей мамы возникают клинические признаки тех заболеваний, где наибольшее скопление уреаплазм. Могут беспокоить симптомы цистита, эндометрита, кольпита – все эти состояния делают женщину раздражительной и нервной, что само по себе не идет на пользу развитию плода и негативно отражается на течении беременности.
  3. Снижение местного иммунитета – размножение уреаплазм в мочеполовых путях женщины приводит к уничтожению лактобактерий и снижению местного иммунитета. Это состояние создает благоприятные условия для развития других инфекций – хламидиоза, микоплазмоза, гардренеллеза, цитомегаловируса. Уреаплазмоз и микоплазмоз при беременности встречаются довольно часто, причем многие женщины даже не догадываются о наличии данных патологий из-за отсутствия выраженных симптомов.

У не беременных женщин прогрессирующий уреаплазмоз часто приводит к развитию эндометриоза, а затем эндометрита, в результате которых возможно последующее бесплодие или трудности с наступление и вынашиванием беременности.

Как уреаплазма может отразиться на беременности?

Как уреаплазмоз влияет на беременность? Еще несколько десятков лет назад, выявленный у беременных уреаплазмоз был показанием к искусственному прерыванию, так как медики считали, что возбудители инфекции провоцируют у плода тяжелые аномалии развития и врожденные уродства.

Читайте также:  Чай с мятой при панкреатите

Согласно акушерской статистике беременность при уреаплазмозе часто заканчивалась выкидышем или замиранием плода, в результате чего медики поставили прямую взаимосвязь между заболеванием и не вынашиванием здорового ребенка.

В ходе многочисленных исследований было установлено, что наличие уреаплазмы в организме женщины не ставит крест на ее способности к вынашиванию и рождению здорового ребенка, однако в период вынашивания могут возникать трудности, неблагоприятно отражающиеся на здоровье плода. В некоторых случаях происходит инфицирование ребенка – это случается при запущенном прогрессирующем уреаплазмозе, когда возбудитель поражает шейку матки и проникает через плаценту к плоду.

Поражение ребенка внутриутробно приводит к задержке его физического и психического развития. При инфицировании уреаплазмами в первом триместре беременности или еще до зачатия велика вероятность поражения внутренних органов ребенка, тогда как заражение во второй половине беременности практически не может негативно отразиться на плоде, но только если будущая мама пролечится до родов, чтобы ребенок не инфицировался при прохождении через родовые пути.

Как выявляют уреаплазмоз у беременных?

Любой гинеколог подтвердит, что лучше будет, если женщина ответственно подойдет к вопросу планирования беременности и пройдет детальное обследование еще до зачатия. Это снизит вероятность развития осложнений в период вынашивания малыша и повысит шансы родить его в срок и здоровым.

К сожалению, многие женщины игнорируют данный аспект или сталкиваются с незапланированной беременностью, до наступления которой, конечно, никто не обследовался. В подобных ситуациях часто при постановке на учет обнаруживаются такие инфекции, как хламидиоз, уреаплазмоз, гардренеллез, микоплазмоз.

Беременность при хламидиозе и уреаплазмозе в большинстве случаев протекает тяжело, роды случаются раньше положенного срока, а сам ребенок появляется на свет слабым, болезненным, иногда с врожденной пневмонией. Вот почему так важно посетить кабинет гинеколога на этапе планирования и если будут выявлении скрытые половые инфекции, то пациентка сможет успешно пролечиться, не опасаясь, что этим может навредить новой жизни.

Во время беременности существует всего 2 метода диагностики уреаплазмоза.

Таблица 2. Диагностика уреаплазм, методы:

Метод диагностики В чем заключается процедура
ПЦР (полимеразная цепная реакция) При помощи анализа выявляют ДНК возбудителя в организме беременной. Метод очень информативный и точный, его используют для постановки первичного диагноза, но для контроля эффективности пройденного лечения ПЦР не подходит
Бакпосев Для проведения исследования берут мазок из влагалища женщины, помещают в питательную среду и оценивают скорость роста и размножения уреаплазм. Этот метод дает понять, насколько велик риск прогрессирования уреаплазмоза при беременности, а также сразу определить, какой из антибиотиков будет наиболее эффективным и безопасным для матери и ребенка

Лечение уреаплазмоза при беременности

Препараты от уреаплазмоза при беременности должен подбирать строго врач! Категорически недопустимо заниматься самолечением и назначать себе лекарство, пользуясь рекомендациями Интернет или советами фармацевтов. Препарат подбирается согласно результатам анализов и мазков участковым акушером-гинекологом.

Важно! Лечение уреаплазмоза во время беременности проводится одновременно обоим половым партнерам, на период терапии от сексуальных контактов следует отказаться и возобновлять интим можно только после завершения курса и сдачи контрольных анализов. В противном случае пролеченная беременная женщина повторно инфицируется от своего супруга, который может вообще ни на что не жаловаться, а быть носителем уреаплазм.

Препараты для лечения заболевания

Лечение уреаплазмоза у беременных женщин проводится при помощи антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель. Определяют это во время исследования мазков из влагалища, что позволяет исключить назначение не эффективного препарата.

Как правило, терапию будущим мамам откладывают до 2 триместра беременности, так как в первые 12 недель формируются органы и системы плода, поэтому воздействие лекарств на данном этапе нежелательно.

В комплексе с антибиотикотерапией будущей маме назначают и другие препараты:

  1. Пробиотики – лакто и бифидобактерии, которые повышают защитную функцию микрофлоры влагалища и помогают предотвратить развитие молочницы из-за приема антибиотиков. Цена на данные препараты сильно варьируется, поэтому каждый подбирает для себя доступный по стоимости пробиотик.
  2. Иммуностимуляторы – как правило, это суппозитории на основе интерферона человека, «включающие» иммунную защиту и повышающие устойчивость организма к атаке вирусов и бактерий.
  3. Вагинальные суппозитории с регенерирующим и противовоспалительным эффектом – такие препараты, как Гексикон, Ливарол, Дифлюкан, Тержинан (к свечкам обязательно прилагается инструкция, где подробно описано, как правильно вводить лекарство) – эти препараты санируют родовые пути, способствуют уничтожению дрожжеподобных грибков, заживляют микроскопические трещины.

На видео в этой статье подробнее рассказано о методах лечения уреаплазмоза во время беременности, однако помните, что данная информация является ознакомительной и не может подходить абсолютно для каждой будущей мамы. Самолечение представляет опасность для матери и плода, поэтому доверьте терапию специалистам.

Вопрос-ответ

Добрый день. Мы с мужем планируем малыша и решили подойти к вопросу со всей ответственностью. Сдали анализы, обнаружилось, что я являюсь носителем уреаплазм, гинеколог расписала схему лечения и сказала, что о ребенке пока нужно забыть. Я так растерялась, что не задала доктору главный вопрос – можно ли забеременеть при уреаплазмозе? Подскажите, пожалуйста, не может ли мое носительство вызвать бесплодие?

Здравствуйте. Носительство уреаплазмоза не является физическим препятствием к наступлению беременности, однако Ваш врач прав – нужно сначала пролечиться, причем и Вам и супругу, чтобы избежать возможных осложнений во время вынашивания ребенка.

К тому же отсутствие маленькой жизни внутри Вас позволяет специалистам использовать широкий перечень препаратов, что повышает шансы на выздоровление, тогда как лечение уреаплазмоза уже во время беременности заставляет исключать многие лекарства, от чего терапия может оказаться недостаточно эффективной или негативно сказаться на плоде.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, я сейчас долечиваюсь от уреаплазмоза и мечтаю о ребенке. Можно ли приступать к активному планированию беременности сразу после завершения курса терапии?

Добрый день. Как только назначенный курс лечения будет окончен, Вы и Ваш половой партнер должны сдать контрольные анализы, чтобы удостовериться, что препараты были эффективными, и уреаплазмоза больше нет.

После приема антибиотиков Вам необходимо пропустить 1 цикл менструации (а в идеале 3 цикла), прежде, чем беременеть – это объясняется тем, что в организме какое-то время присутствуют лекарственные вещества, которые могут негативно повлиять на качество яйцеклетки и процесс прикрепления плодного яйца к стенке матки.

Доктор, подскажите, пожалуйста. Посещала бассейн с одной знакомой девушкой, часто пользовались одним полотенцем, оказалось, что у нее уреаплазмоз. Теперь очень переживаю, так как планирую ребенка, могла ли я заразиться от нее? Спасибо за ответ.

Здравствуйте. У Вас нет поводов для волнения на этот счет, так как уреаплазмы передаются только половым путем и немного реже во время оральных ласк.

Читайте также:  Кровотечение после чистки матки

Однако если Вы планируете беременность, то пройдите обследование у гинеколога, в том числе на скрытые половые инфекции – таким образом, Вы узнаете точно о состоянии своего репродуктивного здоровья и убережете себя от возможных осложнений беременности.

Введение

Свое название Уреаплазмы получили из-за способности расщеплять мочевину в моче под действие вырабатываемого фермента уреазы (urina – моча, в переводе с латинского). В роду Уреаплазм (Ureaplasma spp) выделяют два вида – Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum.

Отличия уреаплазм от явных патогенов

(инфекций передаваемых половым путем)

  • обнаруживаются у 50-70% здоровых людей
  • могут выявляться у детей
  • нередко определяются только у одного из двух партнеров
  • как правило очень плохо поддаются лечению и часто определяются вновь после 2-3 курсов антибактериальной терапии

История

Микроорганизмы данного рода были открыты в середине 20-го века при изучении бактерий, обитающих в мочеполовых путях. Тогда же было выдвинуто предположение о их возможном участии в развитии воспаления данной области в некоторых случаях. Затем в течении нескольких десятилетий о них ничего не было слышно. Это связано с тем, что в обладая маленькими размерами и неспособностью роста на питательных средах, отсутствовала возможность их диагностики в практической медицине. И лишь с приходом метода диагностики ПЦР (полимеразная цепная реакция) в 80-е годы за рубежом начали их выявлять и лечить. Это было удобно докторам, так как не понимая иной раз истинной причины воспаления в мочеполовых органах, уреаплазмы выявлялись практически всегда и были основанием для назначения антибактериальной терапии.

Однако со временем их частое выявление и повторное нахождение в контрольных анализах после лечения заставило задуматься ученых о истинной патогенности данных микроорагнизмов. Статьи того времени, говорящие о возможной причастности к бесплодию, невынашиванию беременности, патологии плода, , воспалению в половых органах не имели научной обоснованности и статистической доказанности. Примерно с 2000г в большинстве прогрессивных странах Европы и Северной Америки не проводят обследование и лечение уреаплазм, считая их нормальной эндогенной (внутренней) флорой, которая зачастую выявляется даже у детей.

Официальная информация

Далее дословно привожу выдержки из основополагающего документа, которым должны руководствоваться доктора (дерматовенерологи, гинекологи, урологи) в вопросах диагностикии лечения уреаплазм. (Примечание автора – данный документ находится в свободном доступе и его легко можно найти в Интернете)

«Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp, Mycoplasma hominis», Москва, 2015 год.

Рекомендации разработаны Российским обществом дерматовенерологов и косметологов, Российским обществом акушеров-гинекологов.

Шифр по Международной классификации болезней (МКБ-10) – А63.8 – Другие уточненные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем. (Примечание автора – главное слово здесь «преимущественно»)

Причина и эпидемиология

Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. – условно-патогенные микроорганизмы, которые при реализации своих патогенных свойств способны вызвать уретрит (U.urealyticum), цервицит (воспаление шейки матки), цистит, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ),а также осложнения течения беременности и послеабортные осложнения.

Частота обнаружения Уреаплазм широко варьирует в различных популяционных группах, составляя от 10% до 50% (по данным ряда авторов – до 80%, при этом обычно истинная патология не превышает 10%). (Примечание автора – обычно истинная патология не превышает 10%)

Экспертами ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения, 2006г.) U.urealyticum определена как потенциальный возбудитель уретритов у мужчин, и, возможно, ВЗОМТ у женщин. В то же время, эксперты Центра по контролю и профилактике заболеваний США ( CDC, 2010г.) не считают доказанной наличие уреаплазм, как причину развития воспалительных процессов мочеполовой системы.

Симптомы уреаплазмы

У женщин:

  • слизисто-гнойные выделения из половых путей
  • зуд, жжение, боли при мочеиспускании
  • болезненность во время половых актов
  • дискомфорт и боль в нижней части живота
  • отек и покраснение слизистой влагалища и шейки матки

Описаны классические признаки воспаления наружных половых органов и органов малого таза!

У мужчин:

  • слизисто-гнойные выделения из наружного отверстия уретры
  • зуд и жжения в уретре при мочеиспускании
  • боли во время полового акта
  • учащенное мочеиспускание
  • боли в промежности
  • отек и покраснение наружнего отверстия уретры

Описаны классические симптомы уретрита и простатита. За 18 лет своей практики ни разу не встречал, чтобы у пациента были данные симптомы и при обследовании выявлялись только уреаплазмы.

Диагностика уреаплазмы

Показанием к обследованию на Ureaplasma spp. является наличие клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса в области урогенитального тракта и репродуктивной системы, дисбиоз влагалища при отсутствии патогенных возбудителей.

При отсутствии клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса обследованию подлежат:

  • доноры спермы
  • пациенты с диагнозом бесплодие
  • пациенты, имеющие в анамнезе невынашивание беременности и перинатальные потери

Лечение уреаплазмы

Показанием к проведению лечения являются наличие клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса, при котором не выявлены другие, более вероятные возбудители: C.trachomatis, N.gonorrhoeae, T.vaginalis, M.genitalium.

При выявлении Ureaplasma spp. в количестве более 10 в 4 степени КОЕ (колоний образующих единиц) и при отсутствии клинико-лабораторных признаков воспаления в мочеполовой системе лечение не проводится.

Заключение

На заре своей практики, имея образование врача-уролога и врача-лаборанта, работая одновременно в поликлинике урологом и лаборантом в лаборатории ПЦР приходилось неоднократно наблюдать за семейными парами, пребывающими в состоянии недоумения, которых ничего не беспокоит, которые верны друг другу, а им прописывают неоднократные курсы антибактериальной терапии. Все это нередко сопровождалось семейными ссорами и скандалами. Резюмируя все вышесказанное, придерживаясь принципам медицины здравого смысла считаем, что патогенная роль уреаплазм для человека крайне преувеличена. В наших медицинских центрах АВЕНЮ, как и во всех продвинутых странах Европы и Северной Америки диагностикой и лечением уреаплазм мы не занимаемся. Будьте здоровы и счастливы.

Ссылка на основную публикацию
Что сделать в домашних условиях чтобы не болело ухо
Отит наружного уха – это воспалительный процесс, который может иметь серьезные последствия. Причина – инфекция. Чаще всего заболевание уха сопровождается...
Что принимать при боли в горле без температуры
Систематические переохлаждения, попадание вирусной инфекции в организм, привычка есть мороженное и охлажденные напитки в холодное время года – все это...
Что принимать при боли в печени лекарства
Боли в правом боку по большей части связаны с печенью или желчевыводящими путями. Чтобы ослабить неприятные ощущения, необходимо разобраться в...
Что сделать чтобы голос охрип без крика быстро
Голос – инструмент капризный, и в холодную, промозглую погоду его легко могут доконать сырость, стрессы, простуды и неправильное питание. Как...
Adblock detector