Цисты lamblia intestinalis что это

Цисты lamblia intestinalis что это

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Ученые изучили механизм питания паразитов-гиардий, которые возбуждают одно из самых часто встречающихся в мире заболеваний желудка. Как оказалось, паразиты, живущие у человека в тонкой кишке, имитируют некоторые функции организма, чтобы получить доступ к питательным веществам внутри клеток тонкой кишки.

Гиардии, также известные как лямблии, паразитируют в тонкой кишке человека, других млекопитающих и птиц.

Впервые кишечная лямблия была описана чешским медиком-анатомом Лямблем в 1859 году как возбудитель лямблиоза.

В России этим заболеванием болеют главным образом дети, но лямблиоз — большая проблема в странах Азии и Африки и в регионах мира, где нет доступа к чистой воде или где едят не обработанную термически пищу.

Каждый год в мире диагностируется около полумиллиона случаев лямблиоза, но до сих пор ученым не было известно, каким образом лямблии извлекают из тканей человека питательные вещества.

Как выяснили ученые из Университета Восточной Англии, паразиты пользуются для этого механизмом, который напоминает некоторые функции человеческого организма. Статья об исследовании опубликована в журнале GigaScience.

«Готовые блюда»

Как выяснилось, лямблии, живущие в тонком кишечнике, выделяют специальные вещества, чтобы расщеплять клетки стенок тонкого кишечника, в котором они живут.

Лямблии выделяют два вида белков, которые помогают им растворить слизистую оборочку кишечника и разорвать связь между отдельными клетками, чтобы получить доступ к питательным веществам.

Один из этих белков имитирует белок тенасцин, который может либо усиливать связь между клетками, либо ослаблять ее в случаях когда это необходимо, например при заживании ран.

Но «тенасцин», который используют лямблии, предотвращает заживание связывающих клетки элементов.

«После того как гиардии ломают межклеточные барьеры, открывая доступ к питательным веществам, другие бактерии получают возможность воспользоваться этими «готовыми блюдами», что в некоторых случаях усугубляет симптомы лямблиоза».

«Плохие бактерии»

Лямблиоз как правило через некоторое время проходит, либо для его лечения используют антибиотики.

Однако примерно половина носителей лямблии не испытывают никаких симптомов заболевания.

Как говорит доктор Тайлер, это может зависеть от соотношения «хороших» и «плохих» бактерий у нас в кишечнике.

Те, кто испытывают тяжелые симптомы, по версии доктора, имеют в кишечнике больше «плохих» бактерий, которые поглощают питательные вещества, высвобождаемые лямблиями.

«У некоторых в кишечнике доминируют достаточно хорошие бактерии, которые не вызывают воспаления и болей, а могут даже от них защищать.

«Мы считаем, что у некоторых людей в кишечнике много плохих бактерий, употребляющих высвобожденные лямблиями питательные вещества и вызывающих воспаление,» — продолжает ученый.

«Лямблия наносит изначальный ущерб, высвобождая питательные вещества внутрь кишки, а потом, если у вас много плохих бактерий, начинается цикл воспаления», — говорит Тайлер.

Именно поэтому для профилактики лямблиоза полезны йогурты и другие напитки с «хорошими» бактериями, добавляет доктор.

Лямблиоз представляет собой поражение кишечника человека одноклеточными простейшими – лямблиями. Заболевание имеет широкую распространенность. Паразит, попадая организм и, питаясь продуктами жизнедеятельности хозяина, может спровоцировать патологические процессы, негативно влияющие на работу органов пищеварительного тракта.

Лямблии есть почти у всех, кто не соблюдает правила личной гигиены, так как споры возбудителя попадают в организм, если человек пренебрегает мытьем рук перед едой или имеет привычку употреблять немытые овощи и фрукты.

При поражении этим микроорганизмом необходимо проведение адекватной терапии. Больные лямблиозом не всегда могут знать о наличии у них патологии. В таком случае, они являются носителями и представляют опасность для окружающих. Болезнь может протекать, как в легкой, так и в тяжелой форме.

Лямблии обладают высокой жизнеспособностью и высокой устойчивостью к губительно действующим факторам окружающей среды.

  1. Что такое лямблия?
  2. Жизненный цикл
  3. Симптомы лямблиоза
  4. В острый период
  5. Гепатобилиарная форма
  6. Хроническая форма
  7. Лабораторная диагностика
  8. Лечение лямблиоза
  9. Первый этап терапии
  10. Второй этап
  11. Третий этап
  12. Список лучших таблеток от лямблий
  13. Эффективные народные средства
  14. От чего появляются лямблии
  15. Профилактика заболевания
  16. Последствия лямблиоза

Что такое лямблия?

Лямблии (гиардии, жиардии) являются одноклеточными паразитами. Их тело снабжено жгутиками, с помощью которых они передвигаются и закрепляются на слизистой. При определенных обстоятельствах, микроорганизмы проникают в пищеварительный тракт человека и, поселяясь в нем, вызывают негативные процессы. Различают следующие формы существования паразитов в организме: цисты и трофозоиты.

Заболевание передается от человека к человеку. Заражение лямблиозом происходит, в основном, через грязные руки. Человек становится заразным после того, как споры лямблий начинают выводиться из организма вместе с каловыми массами. При попадании в пищеварительный тракт здорового человека цисты быстро становятся активными, превращаясь в подвижных особей.

При нахождении в окружающей среде цисты не погибают. В водоемах они проявляют жизнеспособность на протяжении двух месяцев, в море – до полутора месяцев в теплый период времени. До 3-х месяцев спора проявляет жизнестойкость на личных вещах больного. На почве возбудитель лямблиоза может оставаться живым в течение двадцати дней.

Споры лямблий отличаются высокой устойчивостью к воздействию дезинфицирующих средств, но при кипячении – гибель наступает мгновенно.

Заражение воды происходит при попадании в нее кала больного человека. Попадание цист на продукты питания происходит через почву или грязные руки носителя лямблий.

Чаще всего, подвергаются инвазии люди с ослабленной иммунной системой, наличием проблем с ЖКТ и дети.

Жизненный цикл

Первоначально паразит попадает в желудок с загрязненной водой или пищей. Лямблии в желудке не погибают даже при повышенной кислотности, так как наличие плотной оболочки цисты защищает их от любых негативных воздействий.

Читайте также:  Капли для глаз вирусная инфекция

Цисты простейших из желудка направляются в тонкую кишку, где очень благоприятная среда для их дальнейшего развития. В кишечнике оболочка цист расщепляется, и они превращаются в лямблии. При помощи жгутиков микроорганизмы закрепляются на слизистой.

Длительность инкубационного периода составляет от одной до 3-х недель. За этот промежуток времени циста перерождается в трофозоит. Лямблии снабжены жгутиками, с помощью которых могут передвигаться. Добравшись до эпителиального слоя клеток, простейшие присасываются к ним и начинают разрушать оболочку, высасывая питательные вещества из клеток.

Благодаря усиленному питанию простейшие переходят к активному размножению и проникают толстый кишечник, где отсутствуют условия для их жизнедеятельности. В результате клетка простейшего округляется, приобретает форму яйца, покрывается толстой оболочкой и сбрасывает жгутики. Так формируется циста, которая выделяется в окружающую среду при дефекации.

В ответ на внедрение лямблий в организм, иммунной системой начинают вырабатываться антитела к антигенам. Чем активнее иммунитет, тем быстрее наступает их гибель.

Симптомы лямблиоза

По истечении инкубационного периода начинают проявляться первые признаки заражения лямблиями. Симптоматика зависит от различных факторов: возраста пациента, его иммунного статуса, количества простейших, проникших в организм, длительности процесса и места локализации лямблий.

Лямблии интестиналис могут жить только в кишечнике. Они также поражают другие органы: печеночные протоки, желчный пузырь, дыхательные пути, сердечно-сосудистую, мочевыделительную, половую системы, мозг, орган зрения.

Локализуясь в этих органах, лямблии не могут оказать негативного влияния на них, так как в этих средах простейшие не имеют возможности размножаться.

Чаще всего, симптомы поражения лямблиями, проявляются гастроинтестинальным синдромом. Патология проявляется нарушением деятельности пищеварительной системы, так как в организме человека лямблии живут преимущественно в тонком кишечнике.

В острый период

  1. При обострении процесса пациент предъявляет жалобы на болезненность в правом подреберье или в пупочной области, проявления диспепсии: тошноту, вздутие живота, отрыжку, потерю аппетита, ощущение переполнения желудка. Боль в животе носит постоянный характер и не связана с приемом пищи.
  2. Отмечаются головные боли и подъем температуры тела до субфебрильных показателей. На кожном покрове может появиться сыпь.
  3. Может присутствовать понос. В начале заболевания стул носит водянистый пенистый характер, который постепенно сменяется полуоформленным и жирным. Диарея может чередоваться с запорами.

Если у больного поражаются дыхательные пути, то возможно проявление поперхивания.

Продолжительность острой фазы составляет примерно одну неделю, затем наступает выздоровление, либо, при отсутствии терапии, процесс принимает подострое или хроническое течение.

Гепатобилиарная форма

Характеризуется тем, что лямблии находятся в печени и в желчном пузыре. Патология встречается, как у женщин, так и у мужчин. Обычно, такая форма патологии выражается холециститом и дискинезией желчевыводящих путей.

В этом случае симптоматика жиардиаза будет выглядеть следующим образом:

  • болезненность справа в области нижнего ребра;
  • присутствие во рту горечи;
  • отрыжка со вкусом желчи;
  • наличие боли при пальпации области расположения желчного пузыря;
  • зуд и пожелтение кожного покрова из-за плохого оттока желчи.

При внешнем осмотре больного отмечается бледность кожного покрова, наличие синяков под глазами, образование заед, раздражительность, слабость, аллергические проявления.

В некоторых случаях отмечается бессимптомное течение заболевания. У человека отсутствуют какие-либо жалобы. Обнаруживаются лямблии случайно при проведении диагностики.

Хроническая форма

Симптомы хронического лямблиоза проявляются следующими признаками:

  • нарушением стула, проявляющегося диареей или запорами;
  • усиленным образованием газов, метеоризмом;
  • рвотными позывами;
  • бедностью кожных покровов;
  • налетом на языке;
  • умеренной или режущей болью в животе;
  • аллергическим дерматитом;
  • крапивницей;
  • нарушением трудоспособности.

Лабораторная диагностика

Обнаружить у взрослого человека лямблии в организме без лабораторных методов исследования практически невозможно.

Поэтому постановка и подтверждение диагноза возможно только на основании лабораторных анализов.

  • исследование крови (ИФА) на наличие антител к простейшим. Они обнаруживаются через 2-4 недели после инвазии;
  • ПЦР-диагностика, позволяющая идентифицировать участки генома лямблий в кале;
  • копрологическое исследование на наличие цист. Это самая простая и доступная методика. Однако, лямблии в кале обнаруживаются не всегда, даже, если они присутствуют в кишечнике. Поэтому в некоторых случаях, приходится неоднократно проводить исследование кала. Если больной принимает антибиотики, противодиарейные или слабительные средства, то сдачу анализа лучше отложить, так как могут быть получены ложноотрицательные результаты;
  • биопсия слизистого слоя тонкого кишечника позволяет определить наличие изменений в структуре тонкой кишки;
  • исследование содержимого двенадцатиперстной кишки позволяет выявить лямблий.

При поражении простейшими мочевыделительной системы в моче лямблии выявляются в очень редких случаях.

Лечение лямблиоза

У взрослых терапия патологии проводится гастроэнтерологом или инфекционистом. Лечение заболевания проводится поэтапно:

  1. На первом этапе терапия направлена на восстановление работы кишечника, борьбу с токсическими проявлениями, подъем иммунитета.
  2. На втором – лечение противопротозойными препаратами.
  3. Третий этап направлен на укрепление защитной функции кишечника, чтобы препятствовать дальнейшему размножению простейших.

Диета при лямблиозе, которая рекомендуется больному в процессе лечения, направлена на поддержание состава полезной микрофлоры кишечника.

Для таких больных составляется меню, которое включает свежие овощи, растительное масло, сухофрукты, каши. Питание таких больных должно быть полноценным, но углеводы придется сократить до минимума.

Первый этап терапии

Терапия лямблиоза на данном этапе продолжается примерно две недели и сводится к:

  • соблюдению диеты;
  • применению энтеросорбентов с целью ликвидации признаков токсикоза;
  • назначению ферментных препаратов, способствующих нормализации пищеварения;
  • приему средств и трав с желчегонным действием. Аллохол способствует улучшению оттока желчи;
  • назначению препаратов против аллергии.
Читайте также:  Гуторова ирина

Второй этап

Это лечение, направленное на уничтожение простейших – возбудителей лямблиоза. Лечение лямблий в печени и других органах проводят противопротозойными препаратами: Трихополом или Орнидазолом. Могут назначаться и другие средства на усмотрение врача.

Например, схема лечения Немозолом расписывается индивидуально для каждого пациента. При этом доктор определит дозировку и продолжительность приема, с учетом противопоказаний и общего состояния пациента.

Инвазионная стадия заболевания, как правило легко поддается лечению.

Третий этап

На последнем, заключительном этапе, который может продолжаться до трех недель, происходит закрепление результата с помощью:

  • соблюдения рекомендованной доктором диеты;
  • приема ферментов, адаптогенов, поливитаминов;
  • пробиотических средств, помогающих восстановить кишечную микрофлору.

Лечение лямблиоза при беременности проводится очень осторожно, только под контролем доктора и не ранее второго триместра. Так препараты оказывают вредное влияние на плод, то терапию лучше начинать после родов.

Список лучших таблеток от лямблий

Лечить заболевание должен врач, который знает, какие препараты губительно действуют не только на простейших, но и на цисты лямблий. Чаще всего, применяются следующие препараты:

  • Тинидазол. Дозировка и продолжительность терапии зависит от клинических проявлений.
  • Макмирор. Препарат обладает широким спектром действия, действует мягко и не приводит к гибели полезной микрофлоры кишечника.
  • Интетрикс – противопротозойное средство.
  • Орнидазол – препарат для борьбы с лямблиями и другими простейшими.
  • Немозол. Препарат разжевывают по одной таблетке в день. Курс терапии составляет до пяти дней.
  • Трихопол (действующее вещество Метронидазол) противопротозойный препарат.

Принимать таблетки следует только по назначению врача, так как препараты обладают высокой степенью токсичности, имеют серьезные противопоказания и побочные эффекты.

Следует обратить внимание на то, что лямблии – это простейшие, а не глисты и такие препараты, как Вермокс и Пирантел, скорее всего, будут неэффективными.

Эффективные народные средства

Лечение патологии должно проводиться только врачом. Ни в коем случае нельзя отменять медикаментозное лечение самостоятельно. Действие растений, применяемых против лямблий в народной медицине, направлено на стимуляцию иммунитета, обогащение организма витаминами. Некоторые растения способны оказывать губительное действие на паразитов.

Вот некоторые рецепты:

  1. Настойка хрена с чесноком способствует усилению перистальтики кишечника. Экстракт чеснока входит в состав Аллохола, следовательно, средство оказывает желчегонное действие. Также настойка обладает противомикробным действием и повышает иммунитет.
  2. Семена тыквы способствуют уничтожению кишечных паразитов и усилению перистальтики кишечника.
  3. Полынь, как и пижма содержит в составе горечи, которые возбуждают аппетит и способствуют изгнанию из кишечника патогенной флоры.
  4. Настой из рябины способствует улучшению аппетита, восстановлению сил, а также препятствует росту и развитию паразитов.

Положительный эффект может быть достигнут только в случае продолжительного приема лекарственных растений.

От чего появляются лямблии

Появление лямблиоза может быть вызвано рядом причин, основной из которых является несоблюдение правил личной гигиены. Выделяют несколько способов инвазии:

  1. Фекально-оральный путь заражения. С испражнениями человека или от животных (кошек, собак и др.) цисты попадают в окружающую среду, и человек может заразиться. Инфицирование может произойти при контакте с человеком (или животным) на теле (или шерсти) которого находятся цисты.
  2. При употреблении в пищу немытых овощей или фруктов.
  3. При употреблении продуктов питания немытыми руками.
  4. Во время купания в водоеме.
  5. После посещения общественного туалета, если человек забыл вымыть руки.
  6. При контакте с больным.

Профилактика заболевания

Профилактические меры направлены на предупреждение попадания простейших в организм человека.

Чтобы защититься от инфекции следует соблюдать простые правила:

  • не использовать для питья сырую воду;
  • нельзя заглатывать воду во время купания в водоеме;
  • перед едой следует тщательно мыть руки;
  • овощи и фрукты следует тщательно промывать под проточной водой и обрабатывать кипятком;
  • не позволять животным облизывать себя и после контакта с ними тщательно мыть руки.

Последствия лямблиоза

Лямблии, закрепившись в кишечнике, начинают поглощать питательные вещества, особенно углеводы, дефицит которых начинает испытывать организм больного. Инвазия простейшими опасна тем, что приводит к недостатку минералов и витаминов, а также может спровоцировать нарушение функции пищеварения и привести к атрофическим изменениям тонкого кишечника.

В процессе метаболизма лямблий образуются токсичные вещества, которые, попадая в кровь, оказывают негативное влияние на обменные процессы.

В результате, развивается воспалительный процесс в пищеварительном канале, впоследствии приводящий к развитию дисбактериоза.

В результате отравления организма продуктами распада может развиваться аллергическая реакция в виде экземы, крапивницы, атопического дерматита. Негативным последствия лямблиоза подвержены дети из-за слабой иммунной системы. При заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся астмой, лямблии обнаруживаются в легких больного.

Лямблиоз – паразитарное заболевание, возбудителем которого является представитель простейших Lamblia intestinalis. Многие люди, узнав о подобном диагнозе, интересуются, как вылечить цисты лямблий. Они являются своеобразными личинками небольшого организма, проникающего в тело человека и поражающего преимущественно тонкий кишечник.

  • Особенности жизненного цикла лямблии
  • Симптоматика лямблиоза
  • Диагностика и лечение
  • Дополнительные методы терапии
  • Профилактика

Достаточно часто лямблия поражает маленьких детей. На фоне инвазии прогрессирует соответствующая клиническая картина. Своевременная диагностика и лечение патологии могут помочь быстро и качественно избавиться от лямблий в теле. Чем дольше тянуть с обращением к доктору, тем сложнее потом будет достичь соответствующего результата.

Особенности жизненного цикла лямблии

Лямблия – представитель простейших, которые паразитируют в организме человека, преимущественно в его тонком кишечнике (во всех отделах).

В процессе жизнедеятельности паразита выделяют 2 основные формы:

  1. Вегетативная.
  2. Циста.

В первом случае лямблия приобретает грушевидную форму и имеет специальные жгутики, благодаря которым она свободно перемещается по полости кишечника. Циста – форма жизнедеятельности паразита, при которой он практически не проявляет функциональной активности.

Читайте также:  Какой глицин лучше мнение врачей

Такие своеобразные личинки лямблий неподвижны, но способны выдерживать относительно сильные перепады температур и негативные воздействия факторов внешней среды. Фото паразитов в разных формах можно посмотреть ниже.

Вне организма человека лямблия в вегетативной форме может прожить максимум 7-10 дней. Цисты сохраняют свою жизнеспособность до 3 месяцев, в зависимости от условий внешней среды и места своего пребывания.

Заражение человека происходит при заглатывании цист паразита. Кал – это способ простейших покинуть тело. Источником патогенных организмов остается больной лямблиозом или носитель. Попадает циста лямблии в кишечник при употреблении загрязненных продуктов питания. Кошка, собака, свинья также могут быть источниками паразитов, однако, сравнительно реже. Ребенок в основном заражается в процессе игр с игрушками или другими предметами, которые «носят» на себе цисты лямблий.

Симптоматика лямблиоза

Причина заболевания ясна – лямблии. Открытым остается вопрос клинической картины болезни. Учитывая то, что возбудитель проникает в желудочно-кишечный тракт человека, то первый симптом или признак недуга стоит ожидать именно со стороны кишечника.

Цисты лямблий, проникая в организм больного, достигают его 12-перстной кишки, где начинают свое активное размножение. Лямблия распространяется по телу весьма быстро. Процесс размножения происходит за счет элементарного деления патогенных клеток. Для того чтобы вылечить болезнь, стоит ликвидировать возбудителя.

Главными симптомами ее источниками остаются:

  • Боль в животе и нарушения процесса пищеварения. Ребенок страдает от подобных признаков чаще всего. Его тревожит тошнота, рвота, иногда понос. Для того чтобы вылечить ребенка необходимо комплексно подойти к процессу терапии с применением соответствующих лекарств. Главное – избегать самолечения, а следовать советам врача.
  • Повышение температуры тела. Интенсивность данного симптома выше у больного ребенка. Традиционные препараты для снятия лихорадки иногда могут быть неэффективными.
  • Снижение общей активности. Будь то взрослый человек или ребенок, демонстрируется существенное ухудшение общего состояния. Лямблия воздействует на весь организм, делая процесс нормального всасывания питательных веществ невозможным.
  • Скрип зубов во время сна. Будь то циста паразита или зрелая лямблия – они вызывают подобный характерный признак болезни.

На фоне указанной клинической картины, данных исследования кала и крови врач может установить соответствующий диагноз.

Диагностика и лечение

Одной из самых частых проблем для родителей остаются цисты лямблий в кале у ребенка лечение которых не всегда является простой задачей. Полностью вылечить недуг можно только при комплексном подходе к проблеме и строгому соблюдению рекомендаций врача. Схема лечения во многом остается стандартной, но может иметь определенные особенности в зависимости от конкретной ситуации.

Выявить лямблии в кале человека можно в виде цисты. Вегетативные формы определить достаточно трудно, что делает процесс диагностики трудоемким и не всегда точным. Тем не менее, кал – основной источник информации в данном случае.

Именно с его помощью паразиты распространяются за пределы человеческого организма. Помимо кала, врачи исследуют кровь на наличие специфических антител к лямблиям, что позволяет уточнить диагноз.

Лямблия – паразит, лечение которого предусматривает прием следующих препаратов:

  1. Тинидазоол. Схема лечения патологии данным средством предполагает 1-2 дневный курс с употреблением 4 таблеток (по 0,5 г) в день для взрослых. Детская доза препарата – 50-60 мг на килограмм массы тела. Все количество лекарства разбивают на три или четыре приема во время трапезы.
  2. Тиберал. Эффективный препарат, который может помочь вылечиться от соответствующей болезни. Принимать его стоит по 3 таблетки однократно в день. Тем не менее, существуют одно-, трех-, десятидневные схемы лечения с изменением суточной дозировки препарата. Кроме того, детский возраст также является важным фактором, влияющим на формирование схемы лечения. В любом случае нужно следовать советам врача.
  3. Макмирор. Один из самых популярных медикаментозных препаратов для того, чтобы вылечиться от лямблиоза у детей. Согласно статистике, при употреблении лекарства в дозе 30 мг на килограмм массы тела в 2 приема на протяжении недели, удается вылечить 98% маленьких пациентов. Это делает его одним из самых востребованных средств на современном рынке.

Важно отметить, что если в организм человека попала одна циста паразита (что бывает крайне редко), то серьезная болезнь, скорее всего, не возникнет, и вылечиться от нее будет совсем не сложно. Для прогрессирования недуга необходима определенная инвазия сразу нескольких патогенных микроорганизмов.

Дополнительные методы терапии

Для того чтобы вылечиться от лямблиоза полноценно мало иногда просто принимать противогельминтные препараты.

Не меньшую роль играет симптоматическая терапия, которая включает:

  • Жаропонижающие препараты.
  • Средства для коррекции работы органов ЖКТ (антациды, обезболивающие).
  • Противовоспалительная терапия.

Вылечиться от заболевания можно только под присмотром и контролем врача. Одним из критериев качественно проведенной терапии остается чистый кал. Именно с помощью кала доктора могут определить продолжение размножения паразитов.

Профилактика

Лучший способ решить проблему лямблиоза – не допустить его появления.

Залогом успешной профилактики являются следующие мероприятия:

  • Чистые руки. Всегда нужно мыть их перед употреблением пищи или играми (для детей).
  • Охрана объектов природы. Кал, зараженный паразитами, может попадать в водоемы, что способствует распространению простейших в популяции.
  • Санитарное просвещение. Люди должны знать, как передается болезнь и как с ней бороться.

Лямблиоз – заболевание, от которого можно успешно вылечиться, главное начать терапию вовремя!

Ссылка на основную публикацию
Цистопапиллома молочной железы
Папилломавирус человека, проникая в женский организм, может спровоцировать сосочковое разрастание в выводных протоках молочных желёз. Эти доброкачественные образования — внутрипротоковые...
Ципромед глазные капли цена красноярск
Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным...
Ципромед ушные капли состав
Ушные капли Ципромед уже успели зарекомендовать себя как отличное антибактериальное средство. Спектр применения препарата достаточно широк, но его основное назначение...
Цистопиелит что это такое
Пиелит — распространённое заболевание почек, которое может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Симптоматика при патологии настолько сильна,...
Adblock detector