Эфудекс крем отзывы

Эфудекс крем отзывы

Кератоз кожи: что это за болезнь, как лечится, какие риски?

Кератоз кожи – нередкое явление в современном мире. Причина его возникновения кроется в неблагоприятной экологии, неправильном питании, стрессах и хронических болезнях. Давайте подробнее узнаем об этой патологии.

Кератоз кожи: источники возникновения кератодермии

Кератоз кожи представляет собой болезнь, во время которой уплотняется верхний слой кожи, или наблюдается его ороговение.

Главным «виновником» выступает систематическое действие на кожные поверхности ультрафиолетовых лучей. Они оказывают влияние на эпидермальные прослойки, сосуды, сальные железы, фибропласты.

Под воздействием солнца повреждения прогрессируют в росте, и заболевание достигает максимального предела.

Помимо этого, на появление патологии влияют такие факторы:

  • генетическая наклонность;
  • пониженный иммунитет;
  • действие на кожные поверхности химических веществ – смоляных реагентов, нефтепродуктов, песчаных образований, проч.;
  • перенесенные инфекции;
  • приобретенные с возрастом – чаще всего в зоне риска находятся достигшие порога 50+. Как говорят специалисты: такая патология встречается почти у каждого человека, возраст которого превышает 80 лет.

Из-за ослабленной иммунной системы среди тех, кто более склонен к кератозу, – переносчики СПИДа, те, кто страдает от проблем в нервной, эндокринной системе.

Входят в число подверженных кератозу и онкопациенты, которые перенесли химиотерапии, либо те, кто пережил сложные хирургические вмешательства.

Молодые люди нередко сталкиваются с отдельными видами кератодермии. Часто патология затрагивает рыжих либо светловолосых обладателей серых, голубых, зеленых глаз.

По данным изысканий, у 60% людей к 40-летию уже есть в наличии 1 тип кератоза.

Семейный врач Мохаммед Ахмад

Среди «любимых» мест локализации кератоза – кожа головы у пожилых людей, на кончике носа, стопах.

Кератоз кожи встречается и у собак. Заболевание передается через гены. Особенно замечено оно у лабрадоров, золотистых ретриверов, черных и бедлингтонских терьеров.

Разновидности и симптомы кератоза

Коварное заболевание на начальной стадии почти не проявляет себя. Признаками болезни в это время выступают малозаметные шероховатости на некоторых участках лица и туловища – щеках, переносице, предплечье, волосистой части головы, ушах, проч.

Поначалу структура формирования твердая, малых размеров, имеющая красную либо каштановую тональность. Эпидермис вокруг зоны поражения проявляет себя шелушением, зудом, повреждением волосяного покрова.

Сложность диагностирования кератоза связана с тем, что болезнь окончательно не исследована. Нет и системной классификации его разновидностей.

Различают типы кератоза, основанные на этимологии:

  1. Унаследованный обнаруживается при рождении либо в раннем возрасте.
  2. Обретенный выявляется в зрелые годы, менее редко – в пубертатном периоде.
  3. Симптоматичный образуется вследствие внешних причин.

По области поражения выделяются разновидности кератоза: локальный, когда повреждаются единичные места кожных покровов, диффузный – если в процесс вовлекаются значительные эпидермальные участки.

Пластический хирург Инжили Китто

3 вида по клинической картине

Выделяются и некоторые виды кератодермии клинических свойств.

  1. Фолликулярный (пилярный) сводится к образованию ороговевших пробок в волосяных луковицах. Отставшие от эпидермиса отмершие клетки формируют узелки, разрастающиеся более чем на 3 миллиметра, они препятствуют вырастанию волос. Подобный кератоз возникает на животе, лице, плечах, ягодицах, шее, в подмышках. Обычно заболевание такого типа зарождается в холодную пору года, с приближением лета симптоматика зачастую исчезает. Обострению данного воспалительного процесса способствует прием аллергенов. Часто страдают люди с сухой кожей. Многие думают, что у них ссыпь или раздражение, хотя на самом деле это заболевание.
  2. Себорейный (старческий) характеризуется образованием бляшек либо узелков, имеющих бородавчатую поверхность. Кератомы сверху затягиваются ороговевшим веществом коричневой либо черной тональности. Подвержены данному виду кератодермии пациенты, достигшие возраста 50+. Самыми частыми зонами, выбранными ею, считаются лицо, грудь, шея, др. Развивается эта форма болезни медленно, потому преобразуется в хроническую.
  3. Актинический рождается на наружных поверхностях тела. Поначалу он выглядит как бугристый, шершавый эпидермис. Позднее превращается в плотное пятно с чешуйчатой шелушащейся поверхностью от начальной тональности эпидермиса до каштаново-бурого. Выглядят образования как наросты, поднимаясь над кожной гладью. Преимущественно кератинизации подвергаются лицо, шея, грудь. Подобный кератоз склонен к преобразованию в раковые опухоли, потому надо находиться под наблюдением дерматолога.

Себорейный (старческий) кератоз не перерождается в новообразование онкологического свойства. Но он нередко выдает себя за злокачественную опухоль. Поэтому при воспалительном проявлении на затронутых болезнью участках, подсачивании кровью, убыстренном увеличении пятна надо безотлагательно нанести визит доктору.

Пластический хирург Сэм Нафицы

Диагностика кератоза

Сначала заболевание диагностируется путем визуального осмотра врачом.

Когда кератома приобрела значительный размер, сочится кровью, становится толще, это нередко является симптомами перерождения образования в злокачественную форму.

Пластический хирург Чарльз Ндука

Чтобы исключить опасную патологию, пациента отправляют на проведение биопсии – процедуры по забору эпидермальных образцов.

Ее терапевт выполняет при местной анестезии. После полученную пробу отсылают на микроскопическое исследование.

В диагностику кератоза дерматолог также включает:

  • дерматоскопию – ее проводят аппаратом дермаскоп, чтобы определить морфологические кожные преобразования;
  • УЗИ опухолевого образования;
  • гистологию – ее часто выполняют перед оперативным вмешательством.

При диагностировании различного вида кератоз врач назначает биопсию разного характера. Например, при подозрении на заболевание актинического типа выполняют скарификационную либо щипковую биопсию.

Как лечить кератоз

Обратиться к врачу-дерматологу надо с первым же появлением симптомов кератомы, чтобы исключить злокачественность образования. Лечится заболевание комбинированно долгое время, и лечение основывается на серии мероприятий.

Консервативной терапией предусмотрено уменьшение числа кератозных высыпаний перед применением радикальных способов лечения.

Терапевтика приуменьшает симптоматику, смягчает течение болезни, но окончательно не излечивает.

Для размягчения пораженных кератозом зон применяются аппликации из лекарственных препаратов с мочевиной (ее содержимое в пределах 12 — 30%). Это:

  • Кератозан;
  • Уреадерм;
  • Уреатоп;
  • Акерат.

В терапевтику включаются средства:

  1. Фторурацил.
  2. Эфудекс крем.
  3. Гель Диклофенак 3%.
  4. Имиквимод.

Для лечения кератодермии волосяной зоны головы применяются особого вида шампуни. Внутрь проглатываются ретиноиды, влияющие на понижение скорости вырастания кератом, витамины А, С и группы В. Вдобавок предписываются сеансы физиотерапии.

Радикальное лечение

Под радикальными способами лечения кератоза подразумевается его иссечение.

Подобный прием особо обоснован при превращении кератинизации в онкологию. Таких радикальных способов несколько.

  1. Криодеструкция – ее суть в замораживании с применением жидкого азота.
  2. Радиоволновая ликвидация – она протекает путем резекции образования силой радиоволн радионожа.
  3. Электрокоагуляция – это припаливание пятна электротоком высокой частоты.
  4. Лазерная деструкция – ее особенность заключается в прицельном воздействии углекислым лазером на кератому.
  5. Фотодинамический метод – он сводится к покрытию поврежденной зоны метиламинолевулинатом с последующим проникновением световой волны обусловленной длины. В результате образуется отмирание тканей в месте поражения болезнью.
  6. Хирургическое удаление – процедура основана на зачистке кожной поверхности кюреткой (операционной ложкой).
  7. Дермабразия– она заключается в удалении кератом шлифовальной щеткой.

Разновидность радикального способа избавления от кератоза выбирает врач. Это относится и к другим вариантам лечения.

Вопрос — ответ

Когда стоит идти к доктору?

Читайте также:  Наращивание ногтей гелем пионерская

Какой на вид кератоз?

Какие могут быть осложнения патологии?

Народная медицина в лечении кератоза (6 рецептов)

Облегчить симптоматику заболевания помогут народные средства:

  1. Листья столетника 3 дня замораживать, затем прикладывать на ночь к месту поражения. Утром компресс снять, а кератому обработать салициловым спиртом. Курс – 3 недели.
  2. Натертый сырой картофель класть на образование, сверху накрыть чистой тканью и целлофаном. Спустя 40 минут после снятия повязки смыть картофель водой.
  3. 2 ст. л. сухих листьев чистотела залить 250 мл кипятка, настоять несколько часов. Делать примочки либо протирать заваркой кожу.
  4. 1 ст. л. луковой шелухи залить 1 ст. л. уксуса, настоять 1 неделю в темном месте, процедить. Примочки держать на пораженном участке 30 минут, избегая попадания смеси на здоровые участки из-за получения ожога.
  5. Живые дрожжи – намазать средством надо проблемные участки, оставить компресс на несколько часов, после смыть водой. Лечение проводить 5 дней.
  6. Прополис наносить тонким слоем на опухолевое образование, оставить на несколько суток. Затем обновить слой пчелиного клея, наложить новую салфетку из марли. Повторить процедуру до 3-х раз.

Приступать к самолечению надо после консультации с врачом, чтобы не получить осложнения.

Прогнозирование и предупредительные меры заболевания

Прогноз недуга зависит от того, когда начато лечение. Избежать рецидивов поможет следование определенным рекомендациям дерматолога.

В профилактические мероприятия включаются:

  • использование увлажняющих кремов;
  • надлежащее питание, которое отдает коже все потребные «строительные» компоненты;
  • ограниченное пребывание под солнечными лучами – это снизит влияние на кожу вредного ультрафиолета;
  • употребление солнцезащитных средств при нахождении под солнечным излучением – мазей, кремов с высоким содержанием SPF;
  • применение в работе с химическими веществами подобранной защиты кожных поверхностей.

Детям с обнаруженным фолликулярным кератозом нельзя длительно пребывать на солнце, чтобы не допустить появление кожных высыпаний.

Школьникам и подросткам надо разъяснять вред расчесывания кожи, выдавливания «пупырышек», которые влияют на появление воспаления.

Отзывы

АНАСТАСИЯ, 51 ГОД:

«Сразу же отправилась к врачу, когда после возвращения с отпуска на море на ногах обнаружила шелушащиеся «веснушки», быстро набирающие рост. Доктор диагностировал кератоз, выписал мазь и увеличенный прием витаминных продуктов.

Спустя полгода пятна исчезли, но я снова посетила дерматолога. Он сказа, что я вовремя обратилась за медицинской помощью, однако не следует злоупотреблять пребыванием на солнце.»

ИГОРЬ, 48 ЛЕТ:

«На работе я носил не очень удобную форму – ее воротник натирал шею. Потом супруга увидела в месте натирания уплотненное коричневое пятно.

К врачу я не обращался, самостоятельно делал примочки из листьев алоэ, протирал маслом пораженное место. Результат оказался нулевой.

Однако пятна «убежали» через 2 месяца после смены рабочей спецодежды, когда рубашка не натирала шею. Мой совет любителям тесных вещей – не надевайте на себя такие наряды.»

ЕЛИЗАВЕТТА, 66 ЛЕТ:

«Примерно 2 месяца назад на лбу под волосами появилось незначительное утолщение желтковой тональности. Оно резко увеличилось, что заставило меня отправиться к доктору.

После осмотра он удалил кератому, домой после операции я ушла через 15 минут с пластырем на лбу. На заживление ранки ушло немного времени, сейчас шовчик постепенно разглаживается.

Не надо затягивать с визитом в медучреждение, если на лице или теле образовался кератоз. Так есть шанс нивелировать проблему.»

Мнение эксперта

  • Косметолог
  • Хирург

Анна Авалиани

практикующий косметолог

Кератоз кожного покрова в большинстве случаев характеризуется как возрастная болезнь. Чаще ее диагностируют у людей старше 40 лет. Но патология встречается и у детей. Не лечите ее самостоятельно! Народные методы могут только дополнять основную терапию.

Аиша Барон

пластический хирург

Такая патология может появиться у представителей и женского, и мужского пола. Бывают случаи, когда она исчезает самостоятельно, но это не значит, что не надо ее лечить, ведь образование может преобразоваться в рак. Советую сразу идти к доктору, как только у вас были замечены симптомы.

Кератозное образование требует ежедневного наблюдения. Это объясняется тем, что оно способно переродиться в злокачественную опухоль.

Регулярные обследования и контроль изменения кожного покрова позволят не допустить плохого развития сценария.

Содержание
  • обзор
  • эффективность
  • Пользы
  • Побочные эффекты
  • Предостережения и взаимодействия

6 обалденных КРЕМОВ ДЛЯ ТОРТОВ, которые готовятся в два счета! (Сентябрь 2020).

Распространенным методом лечения базально-клеточного рака, наиболее распространенного типа рака кожи во всем мире, является местный (наносимый только на кожу) крем, такой как эфудекс (фторурацил). Если ваш врач прописал вам Эфудекс, это введение предоставит вам информацию, необходимую для его эффективного и безопасного использования.

Обратите внимание, что эта информация может не охватывать все возможные меры предосторожности, взаимодействия или побочные эффекты для этого препарата. Если у вас есть какие-либо вопросы о препарате, который вы принимаете, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

обзор

Efudex (другие торговые марки включают Carac и Fluoroplex) — это крем для наружного применения, используемый для лечения поверхностного базальноклеточного рака, когда обычные методы нецелесообразны, например, в случае множественных поражений или сложных участков лечения на лице или коже головы. Он также используется для лечения актинического кератоза (также называемого солнечным кератозом), который может привести к более серьезному инвазивному плоскоклеточному раку, если его не лечить.

Эфудекс — это химиотерапевтический препарат («антиметаболит»), который препятствует образованию ДНК и РНК, которые необходимы для деления и роста клеток. Это ингибирование приводит к гибели быстро растущих раковых клеток, которые поглощают больше фторурацила, чем здоровые клетки. В своей более сильной инъекционной форме фторурацил также используется для лечения рака молочной железы, желудка, кишечника и пищевода.

эффективность

Показатель успешности лечения базальноклеточной карциномы с помощью фторурацила составляет приблизительно 93 процента, основываясь на исследовании 113 поражений у 54 пациентов. Тем не менее, изолированные, легкодоступные базальноклеточные карциномы следует лечить хирургическим путем, так как успех с такими поражениями составляет почти 100 процентов. В отличие от хирургии, Efudex вряд ли оставит шрамы или навсегда обесцветит участки кожи.

Другие исследования в настоящее время изучают, насколько эффективен крем Efudex для не-лицевых областей тела, и как фторурацил сравнивается с кремом imiquimod (Aldara) и криохирургией. Например, в одном немецком исследовании пациентов с актиническим кератозом лечение имиквимодом привело к лучшему очищению очагов поражения и лучшим косметическим результатам по сравнению с криохирургией и фторурацилом. Поговорите со своим врачом о том, какое лечение лучше для вас.

Пользы

При базальноклеточной карциноме рекомендуется применять 5-процентный крем фторурацила два раза в день в количестве, достаточном для покрытия поражений в течение по крайней мере 3-6 недель. Однако терапия может потребоваться в течение 10-12 недель, прежде чем очаги исчезнут. Чтобы подать заявку на это лекарство, используйте ватный аппликатор или перчатки, если наносите его кончиками пальцев. При нанесении незащищенными кончиками пальцев важно хорошо вымыть руки после того, как вы подали заявку на это лекарство. Избегайте нанесения на глаза, нос или рот.

Читайте также:  Можно ли пить холодное при ангине

Побочные эффекты

В целом, обработанные участки могут быть неприглядными во время терапии и, как правило, в течение нескольких недель после прекращения терапии. Эффект фторурацила происходит в четыре этапа:

  • Ранняя воспалительная фаза: в течение первой недели применения возникает легкое воспаление.
  • Воспалительная фаза: в течение следующих недель появляются покраснение и припухлость с коркой и жжением.
  • Фаза распада опухоли: поражения рассасываются по мере отшелушивания кожи.
  • Фаза заживления: в течение 1-2 недель новая кожа прорастает в область лечения.

Конкретные побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или мешают), включают:

  • Красная или темная кожа
  • Эрозия (потеря верхнего слоя кожи)
  • Раздражение глаз, включая жжение, зуд, чувствительность, покалывание или полив
  • Повышенная чувствительность кожи к солнцу и ультрафиолету
  • Боль и жжение в зоне поражения
  • Сухость, шелушение или отек пораженного участка
  • Кожная сыпь, зуд пораженного участка
  • Нежность

Более серьезные побочные эффекты, о которых вы должны сообщить своему врачу или медицинскому работнику как можно скорее, включают:

  • Боль в животе
  • Кровавая диарея
  • рвота
  • лихорадка
  • Озноб

Предостережения и взаимодействия

Крем Efudex не должен использоваться женщинами, которые беременны, рассматривают возможность забеременеть или кормить грудью, поскольку это может нанести вред плоду. Он также не должен использоваться, если у вас есть дефицит фермента дигидропиридиндегидрогеназы (DPD), так как это может привести к серьезным побочным эффектам.DPD является наследственным заболеванием, которое встречается у 3–5% населения и требует специального генетического теста для диагностики. Кроме того, сообщите своему врачу, если вы:

  • Проходят лучевую терапию
  • Ранее имели необычную или аллергическую реакцию на фторурацил, другие химиотерапии, другие лекарства, продукты питания, красители или консерванты

Избегайте солнечного света как можно больше при использовании Efudex, так как это может увеличить ваши побочные эффекты. При воздействии солнечного света наденьте шляпу и используйте солнцезащитный крем. Как всегда, также избегайте кабин для загара, которые явно связаны с плоскоклеточной карциномой и меланомой.

  • Поделиться
  • кувырок
  • Эл. адрес
  • Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

  • «Карак прописывания информации». санофи-авентис с.с.
  • «Efudex прописывания информации». Valeant Pharmaceuticals.
  • Кравченко Н., Роуэрт-Хубер Дж., Ульрих М., Манн И., Стерри В., Стокфлет Э. «Рандомизированное исследование местного применения 5% имиквимода против местного применения 5-фторурацила и криохирургии у иммунокомпетентных пациентов с актиновым кератозом: сравнение клинических и гистологические результаты, включая 1 год наблюдения. » Br J Dermatol , 157 Suppl 2: 34-40.
  • Newman MD, Weinberg JM. Местная терапия при лечении актинического кератоза и базальноклеточного рака. кутис , 79 (4 дополнения): 18-28.

Содержание

  • Структурная формула
  • Латинское название вещества Фторурацил
  • Фармакологическая группа вещества Фторурацил
  • Характеристика вещества Фторурацил
  • Фармакология
  • Применение вещества Фторурацил
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Фторурацил
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Фторурацил
  • Особые указания
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Фторурацил

Химическое название

5-Фтор-2,4-(1Н,3Н)-пиримидиндион (и в виде натриевой соли)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Фторурацил

  • Антиметаболиты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • C15 Злокачественное новообразование пищевода
  • C16 Злокачественное новообразование желудка
  • C18 Злокачественное новообразование ободочной кишки
  • C19 Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения
  • C20 Злокачественное новообразование прямой кишки
  • C22.0 Печеночноклеточный рак
  • C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы
  • C26 Злокачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения
  • C50 Злокачественные новообразования молочной железы
  • C51 Злокачественное новообразование вульвы
  • C53 Злокачественное новообразование шейки матки
  • C56 Злокачественное новообразование яичника
  • C60 Злокачественное новообразование полового члена
  • C61 Злокачественное новообразование предстательной железы
  • C67 Злокачественное новообразование мочевого пузыря
  • C74 Злокачественное новообразование надпочечника
  • C76.0 Злокачественное новообразование головы, лица и шеи

Код CAS

Характеристика вещества Фторурацил

Антиметаболит группы структурных аналогов пиримидина. Белый или белый с характерным желтоватым оттенком кристаллический порошок. Мало растворим в воде, очень мало — в этаноле. Молекулярная масса — 130,08.

Фармакология

Противоопухолевая активность обусловлена превращением фторурацила в тканях в активные метаболиты, в т.ч. 5-фтор–2′-дезоксиуридин–5-монофосфат и 5-фторуридина трифосфат. Действие 5-фтор–2′-дезоксиуридин–5-монофосфата связано с блокадой реакции метилирования дезоксиуридиловой кислоты и ее превращения в тимидиловую кислоту за счет ингибирования тимидилатсинтетазы, что приводит к дефициту тимидина и ингибированию синтеза ДНК . 5-фторуридина трифосфат встраивается в РНК вместо уридина трифосфата, что приводит к нарушению процессинга РНК и синтеза белка.

Легко проходит гистогематические барьеры, включая ГЭБ , и распределяется по тканям (опухоли, костный мозг, печень и др.) и жидкостям организма (спинномозговая, внеклеточная). Концентрация в опухолевой ткани через несколько часов после введения выше, чем в здоровой. Активные метаболиты локализуются внутри клетки.

Катаболическое расщепление происходит преимущественно в печени (образуются неактивные продукты — углерода диоксид, мочевина и альфа-фтор-бета-аланин). При в/в введении T1/2 фторурацила из плазмы составляет примерно 16 мин (в диапазоне 8–20 мин), зависит от вводимой дозы. Выводится через дыхательные пути (60–80% в виде углерода диоксида) и почками (примерно 7–20% в неизмененном виде, 90% – в течение первого часа). Очень небольшое количество фторурацила может выделяться с желчью.

Обладает высокой миелотоксичностью и гастроинтестинальной токсичностью.

Высокие концентрации фторурацила вызывают онкогенные изменения в культивируемых эмбриональных клетках С3Н/10Т1/2 мышей. Оказывает мутагенное действие в отношении некоторых штаммов Salmonella typhimurium, включая штаммы ТА 1535, ТА 1537 ТА 1538, и штаммов Saccharomyces cerevisiae, но не влияет на штаммы ТА 92, ТА 98, ТА 100 Salmonella typhimurium. Положительный эффект отмечался в микроядерном тесте на мышах с использованием клеток костного мозга, in vitro в очень высоких концентрациях вызывал разрывы хромосом в фибробластах хомячка.

Оказывает обратимое токсическое действие на половые клетки. При внутрибрюшинном введении самцам крыс в дозах 125 или 250 мг/кг вызывал хромосомные аберрации и изменения структурной организации хромосом в сперматогониях. Ингибирование фторурацилом дифференцировки сперматогоний приводило к временному бесплодию. Однако в дозах до 80 мг/кг/сут фторурацил не вызывал никаких нарушений у линейных мышей, чувствительных к индукции аномалий головки сперматозоидов при воздействии ряда химических веществ с мутагенным и канцерогенным действием. У самок крыс фторурацил в дозе 25 или 50 мг/кг в неделю в течение 3 нед приводил к существенному снижению частоты фертильных спариваний, замедлению развития эмбрионов до и после имплантации оплодотворенной яйцеклетки, увеличению гибели эмбрионов до имплантации и вызывал хромосомные аномалии у этих эмбрионов. У самок кроликов вызывал умеренно выраженное индуцирующее действие в отношении деструкции зигот.

Сообщалось об одном случае множественных пороков развития у плода человека при применении фторурацила в течение I триместра беременности.

В исследованиях на мышах, крысах, хомячках показано тератогенное действие фторурацила (вызывал пороки развития, включая расщелины неба, дефекты скелета, аномалии придатков, деформирование лап и хвостов). У обезьян, получавших 40 мг/кг в разделенных дозах с 20-го по 24-й день беременности, тератогенного эффекта не отмечено. В опытах на крысах показано, что фторурацил проходит через плаценту и поступает в кровоток плода; применение фторурацила приводило к повышению резорбции плода и гибели эмбрионов. У беременных обезьян при введении фторурацила в дозах, превышавших 40 мг/кг, наблюдались выкидыши всех эмбрионов.

Читайте также:  Какие заболевания легких бывают список

Применение вещества Фторурацил

Рак толстой и прямой кишки, рак молочной железы, пищевода, желудка, поджелудочной железы, первичный рак печени, рак мочевого пузыря, предстательной железы, яичников, шейки матки, злокачественные опухоли головы и шеи, рак надпочечников, рак вульвы, рак полового члена, карциноид.

Противопоказания

Гиперчувствительность, терминальные стадии заболевания, кахексия, аплазия костного мозга (число лейкоцитов менее 5·10 9 /л, количество тромбоцитов менее 100·10 9 /л), стоматит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, выраженная функциональная недостаточность печени и почек, тяжелые системные инфекции (или угроза их развития), беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности.

Категория действия на плод по FDA — D.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Фторурацил

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, атаксия, дизартрия, нистагм, нарушение пространственной ориентации, спутанность сознания, эйфория, неврит зрительного нерва, нарушение зрения, фотофобия, катаракта, избыточное слезоотделение, стеноз слезных канальцев, нарушение вкуса.

Со стороны сердечно-сосудистой системы (кроветворение, гемостаз): лейкопения (обычно возникает через 9–14 дней после каждого курса, число лейкоцитов восстанавливается примерно через 30 дней), нейтропения ( в т.ч. гемолитическая), тромбоцитопения, аритмия, стенокардия, ишемия, инфаркт миокарда, кардиомиопатия, сердечная недостаточность, тромбофлебит.

Со стороны респираторной системы: редко — пульмонит (кашель, одышка), бронхоспазм.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, изжога, мукозиты (язвенный стоматит, язвенные поражения слизистой оболочки ЖКТ , эзофагит, проктит), диарея, снижение аппетита, кровотечение из ЖКТ , нарушение функции печени.

Со стороны кожных покровов: сухость и трещины кожи; в отдельных случаях — алопеция (обратимая), частичная потеря ногтей, гиперпигментация в области ногтевого ложа и других частей тела, ладонно-подошвенная эритродизестезия (ощущение покалывания в кистях и стопах с последующим появлением боли, покраснением и опуханием), фотосенсибилизация.

Аллергические реакции: кожная сыпь, дерматит (зуд и кожная сыпь, обычно на конечностях и менее часто на туловище), анафилактический шок.

Прочие: инфекции (обычно бессимптомные, менее часто — повышенная температура тела или озноб, кашель или охриплость, боль в нижней части спины или боку, болезненное или затрудненное мочеиспускание), мышечная слабость, носовое кровотечение, азооспермия, аменорея, гиперурикемия.

Взаимодействие

Эффективность и/или токсичность фторурацила модулируют интерферон альфа−2а, метотрексат, кальция фолинат. Митомицин при длительном применении потенцирует возникновение гемолитико-уремического синдрома.

Препараты + лучевая терапия, вызывающие миелосупрессию, усиливают индуцируемую фторурацилом лейкопению и/или тромбоцитопению.

При введении живых вирусных вакцин возможна интенсификация репликации вакцинного вируса и усиление побочных эффектов или снижение выработки антител в организме больного в ответ на введение вакцины; инактивированных вакцин — снижение выработки противовирусных антител.

Передозировка

При применении в рекомендуемых дозах возникновение передозировки маловероятно. Специфический антидот не известен.

Возможна повышенная чувствительность к препарату у людей с дефицитом фермента дегидропиримидиндегидрогеназы.

Пути введения

В/в, в/а , внутриполостно.

Меры предосторожности вещества Фторурацил

Применение фторурацила должно проводиться под контролем квалифицированного врача, имеющего опыт проведения противоопухолевой терапии. Больные должны находиться в условиях стационара по крайней мере во время первого курса лечения. Дополнительный курс фторурацила следует назначать только при разрешении токсичности после ранее проведенного курса.

Фторурацил рекомендуется исключительно для парентерального введения, не следует вводить интратекально из-за опасности нейротоксического действия.

Во время лечения кровь исследуют не реже 3 раз в неделю, при первых признаках угнетения кроветворения — ежедневно. При резком угнетении функции кроветворения переливают эритроцитарную массу, применяют стимуляторы кроветворения. Во время лечения назначают витамины (тиамин и др.); необходим тщательный уход за полостью рта.

После лучевой терапии или применения других противоопухолевых средств назначение фторурацила допустимо через 1–1,5 мес при условии полного восстановления картины крови. Не следует также назначать препарат ранее чем через 3–4 нед после сложных оперативных вмешательств. Не рекомендуется вводить препарат при обширных метастазах в костный мозг.

С осторожностью назначают пожилым больным (более вероятны возрастные нарушения функции почек, что может потребовать снижения дозы).

Стоматологические вмешательства следует завершить до начала терапии или отложить до нормализации картины крови (возможно повышение риска микробных инфекций, замедление процессов заживления, кровоточивость десен). В ходе лечения соблюдать осторожность при использовании зубных щеток, нитей или зубочисток.

Необходимо предусмотреть редукцию начальной дозы у пациентов с недостаточной функцией костного мозга, нарушением функции печени или почек. Следует соблюдать особую осторожность у больных, ранее получавших цитотоксические препараты, в т.ч. алкилирующие средства, или лучевую терапию в высоких дозах.

Поскольку нет данных о безопасности назначения в период беременности, у женщин с сохраненной детородной функцией следует использовать только в сочетании с адекватной контрацепцией.

Применение фторурацила немедленно прекращают при первых признаках осложнений: диарея, воспаление слизистой оболочки пищевода и глотки, изъязвление и кровотечение в ЖКТ , кровотечение любой другой локализации, выраженная лейкопения или быстрое снижение числа лейкоцитов (особенно гранулоцитов). При разрешении (исчезновении) побочных явлений лечение продолжают в более низкой дозе.

Особые меры предосторожности (отказ от в/м инъекций, проведение анализов мочи, кала и секретов на скрытую кровь, отказ от приема ацетилсалициловой кислоты, возможное переливание тромбоцитов и др.) необходимо соблюдать в случае развития тромбоцитопении. Больных с развившейся лейкопенией следует тщательно наблюдать для выявления признаков возникновения инфекции. У больных с нейтропенией при повышении температуры тела применение антибиотиков необходимо начинать эмпирически.

Соблюдать осторожность во избежание случайных порезов острыми предметами (безопасная бритва, ножницы), избегать занятий контактными видами спорта или других ситуаций, при которых возможны кровоизлияние или травма. В период лечения избегать контакта с людьми, получившими вакцину против полиомиелита, с больными бактериальными инфекциями.

Появление признаков угнетения функции костного мозга (необычных кровотечений или кровоизлияний, черного дегтеобразного стула, крови в моче или кале или точечных красных пятен на коже и др.) требуют немедленной консультации врача.

Соблюдать осторожность при комбинированной терапии; принимать каждый препарат в назначенное время.

При синдроме ладонно-подошвенной эритродизестезии можно назначать пиридоксин внутрь в дозе 100–150 мг/сут.

Особые указания

Следует соблюдать необходимые правила использования и уничтожения препарата. Разведение фторурацила должно проводиться обученным персоналом в специально оборудованном месте (в специальных шкафах с вытяжкой), с использованием защитной одежды (одноразовых перчаток, защитных очков, масок), с соблюдением мер предосторожности при приготовлении инъекционных растворов и уничтожении игл, шприцев, ампул и остатка неиспользованного препарата.

Ссылка на основную публикацию
Эуфиллин внутривенно дозировка
Эуфиллин, инструкция по применению в ампулах (внутривенно) которого присутствует в каждой упаковке, принадлежит к категории бронхолитиков. Использование раствора осуществляется парентерально...
Этапы развития биотехнологии как науки
Чего хотят пациенты? Качественных и доступных медицинских услуг. Чего хотят врачи? Достойной зарплаты и надлежащих условий труда! Главная Карта Популярное...
Этапы развития нервной системы у детей
Постнатальное (послеродовое) развитие мозга происходит не только за счет увеличения нейронов, но и за счет формирования связей между ними. При...
Эуфиллин детям при кашле дозировка в таблетках
Владелец регистрационного удостоверения: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Эуфиллин Таблетки круглые, плоскоцилиндрические, белого или белого с желтоватым...
Adblock detector