Эйприл таблетки

Эйприл таблетки

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Рецепт

Международный:

Rp. Quinaprili 5 mg
D.t.d. № 28 in tabl.
S. по 1 таблетке 1 раз в день

Россия:

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

АПФ представляет собой фермент, катализирующий превращение ангиотензина I в ангиотензин II, который оказывает сосудосуживающее действие и повышает тонус сосудов, в т.ч. за счет стимуляции секреции альдостерона корой надпочечников. Хинаприл конкурентно ингибирует АПФ и вызывает снижение вазопрессорной активности и секреции альдостерона.

Устранение отрицательного влияния ангиотензина II на секрецию ренина по механизму обратной связи приводит к увеличению активности ренина плазмы крови. При этом снижение АД сопровождается уменьшением ОПСС и сопротивления почечных сосудов, в то время как изменения ЧСС, сердечного выброса, почечного кровотока, скорости клубочковой фильтрации и фильтрационной фракции являются незначительными или отсутствуют.

Хинаприл повышает толерантность к физической нагрузке. При длительном применении способствует обратному развитию гипертрофии миокарда у пациентов с артериальной гипертензией; улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Усиливает коронарный и почечный кровоток. Снижает агрегацию тромбоцитов. Начало действия после приема однократной дозы— через 1 ч, максимум— через 2–4 ч, продолжительность действия зависит от величины принятой дозы (до 24 ч). Клинически выраженный эффект развивается через несколько недель после начала терапии.

Способ применения

Для взрослых:

Начальная доза приема – 10 мг в сутки. Рекомендуемая доза для обеспечения поддерживающей терапии – 20 мг в день. Диапазон дозы при приеме варьируется от 10 до 40 мг в сутки, максимально допустимая доля (МДД) – 80 мг.

Обычно назначают прием Квинаприла до двух раз в день.

Для пациентов, дополнительно принимающих диуретики:

Начальная доза Квинаприла должна быть 5 мг! Повышать дозировку до оптимальной нужно постепенно. Аналогично поступать следует пациентам, страдающим от хронической сердечной недостаточности (МДД – 40 мг).

Показания

Рекомендуется прием Квинаприла в следующих случаях:

— При повышенном артериальном давлении (гипертензии).
— При наличии сердечной недостаточности хронического типа.

Противопоказания

— детям до 12 лет;
— лицам, имеющим индивидуальную непереносимость активного компонента средства;
— пациентам со стенозом почечных артерий;
— при наличии отеков ангионевротического характера;
— больным, перенесшим операцию по трансплантации почки;
— при нарушениях функции печени;
— при гемодиализе;
— в случае наличия у пациента гипертрофической формы кардиомиопатии;
— при развитии гемодинамического стеноза, поражающего аортальный или митральный клапан

Побочные действия

Со стороны нервной системы: часто— головная боль, головокружение, бессонница, парестезия, повышенная утомляемость; нечасто— депрессия, повышенная возбудимость, сонливость, вертиго.

Со стороны пищеварительного тракта: часто— тошнота и/или рвота, диарея, диспепсия, боли в животе; нечасто— сухость слизистой оболочки рта или горла, метеоризм, панкреатит*, ангионевротический отек кишечника, желудочно-кишечное кровотечение; редко— гепатит.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто— отеки (периферические или генерализованные), недомогание, вирусные инфекции.

Со стороны кровеносной и лимфатической систем: нечасто— гемолитическая анемия*, тромбоцитопения*.

Со стороны ССС: часто— выраженное снижение АД; нечасто— стенокардия, ощущение сердцебиения, тахикардия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт, повышение АД, кардиогенный шок, постуральная гипотензия*, обморок*, симптомы вазодилатации.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто— кашель, диспноэ, фарингит, боль в груди.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто— алопеция*, эксфолиативный дерматит*, повышенное потоотделение, пузырчатка*, реакции фоточувствительности*, кожный зуд, сыпь.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто— боль в спине; нечасто— артралгия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто— инфекции мочевых путей, острая почечная недостаточность.

Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто— снижение потенции.

Со стороны органа зрения: нечасто— нарушение зрения.

Со стороны иммунной системы: нечасто— анафилактические реакции*; редко— ангионевротический отек.

Прочие: редко— эозинофильный пневмонит.

Лабораторные показатели: очень редко— агранулоцитоз и нейтропения, хотя причинно-следственная связь с применением хинаприла пока не установлена.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме и отличается лишь дозировками. Чаще всего используются таблетки по 5 и 10 мг. Для лечения запущенных заболеваний могут применяться таблетки дозировкой 20 и 40 мг.

Амприл КРКА, д.д., Ново место, Словения. Словения

Международное название:

Тип:

Производитель:

КРКА, д.д., Ново место, Словения.

Страна производства:

АТХ код:

C Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

C09 Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему

C09A Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

C09A A Ингибиторы АПФ монокомпонентные

C09A A05 Рамиприл

Форма выпуска:

Амприл таблетки по 10 мг №30 (10х3)
Амприл таблетки по 5 мг №30 (10х3)
Амприл таблетки по 2,5 мг №30 (10х3)
Амприл таблетки по 1,25 мг №30 (10х3)
Амприл таблетки по 1,25 мг №10 (10х1)
Амприл таблетки по 1,25 мг №14 (7х2)
Амприл таблетки по 1,25 мг №28 (7х4)
Амприл таблетки по 1,25 мг №56 (7х8)
Амприл таблетки по 1,25 мг №60 (10х6)
Амприл таблетки по 1,25 мг №84 (7х12)

Читайте также:  Настойка корней заманихи

Категория отпуска:

Похожие ТМ:

Оригинал/Дженерик:

Разрешен в России:

Разрешен в ЕС:

Разрешен в США:

Вождение авто:

Грудным детям:

Кормящим:

Беременным:

Инструкция по применению

состав

действующее вещество: рамиприл;

1 таблетка содержит рамиприла 1,25 мг, 2,5 мг, или 5 мг, или 10 мг;

вспомогательные вещества: таблетки по 1,25 мг и 10 мг натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, крахмал кукурузный, натрия стеарилфумарат;

таблетки по 2,5 мг натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, крахмал кукурузный, натрия стеарилфумарат, Pigment Blend PB 22886 Yellow (содержит лактозы моногидрат, железа оксид желтый (Е172));

таблетки по 5 мг натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, крахмал кукурузный, натрия стеарилфумарат, Pigment blend PB 24899 Pink (содержит лактозы моногидрат, железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е 172)).

Лекарственная форма

Фармгруппа

Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему. Ингибиторы АПФ. Рамиприл. Код АТС С09А А05.

показания

Уменьшение риска инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе с ишемической болезнью сердца (независимо от наличия инфаркта миокарда в анамнезе), инсультом и заболеванием периферических артерий.

противопоказания

Следует избегать применения Амприлу или других ингибиторов АПФ в комбинации с методами экстракорпоральной терапии, которые могут повлечь контакта крови с отрицательно заряженными поверхностями, поскольку при этом существует риск развития тяжелой анафилактоидной реакции, что иногда может привести к тяжелому анафилактического шока.

Таким образом, при приеме Амприлу нельзя проводить процедуру диализа или гемофильтрации с применением поли (акрилонитрилових, натрия-2-метилсульфонатних) мембран с высокой ультрафильтрационной активностью (например, «AN 69») и процедуру афереза ЛНГ (липопротеинов низкой плотности) с применением декстрана сульфата.

Способ применения и дозы

Дозировка и длительность лечения зависят от состояния больного, потребности и возможного применения других лекарств, и поэтому это определяют индивидуально.

Лечение артериальной гипертензии. Рекомендуемая начальная доза рамиприла для пациентов, не принимающих диуретики и у которых нет сердечной недостаточности, составляет 2,5 мг 1 раз в сутки. В зависимости от реакции на лечение дозу можно увеличивать вдвое через каждые 2-3 недели. Обычная поддерживающая доза составляет от 2,5 до 5 мг ежедневно, а максимальная суточная доза — 10 мг.

Если пациент принимает диуретик, то его нужно при возможности отменить или по крайней мере уменьшить дозу за 2-3 дня до начала лечения рамиприлом.

Начальная доза рамиприла для пациентов с артериальной гипертензией, предварительно принимали мочегонное средство до начала лечения, а также для пациентов с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью с нарушением функции почек или без него составляет 1,25 мг 1 раз в сутки. Лечение начинают в больнице под тщательным контролем.

Лечение застойной сердечной недостаточности. Рекомендуемая начальная доза рамиприла для пациентов со стабильным состоянием, принимающих диуретики, составляет 1,25 мг 1 раз в сутки. В зависимости от реакции на лечение дозу можно увеличивать вдвое через каждые 1-2 недели. Если нужна доза составляет 2,5 мг рамиприла или выше, ее можно принимать в виде однократной дозы или разделить на два приема. Максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Если пациент принимает диуретик в большой дозе, то эту дозу необходимо уменьшить до начала лечения рамиприлом.

Лечение после инфаркта миокарда. Лечение рамиприлом можно начинать только в больнице в период между третьим и десятым днем после инфаркта. Рекомендуемая начальная доза рамиприла составляет 2,5 мг дважды в сутки (утром и вечером), а через 2 дня дозу увеличивают до 5 мг дважды в сутки (утром и вечером). Обычная поддерживающая доза рамиприла составляет от 2,5 до 5 мг дважды в сутки.

Если пациент не переносит эту начальную дозу (например, возникает гипотензия), то ее необходимо уменьшить до 1,25 мг дважды в сутки. Через 2 дня дозу можно снова увеличить до 2,5 мг дважды в сутки, а через каждые 1-3 дня можно увеличить дозу до 5 мг дважды в сутки. Максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Если пациент не переносит повышение дозы до 2,5 мг дважды в сутки, то лечение рамиприлом необходимо прекратить.

Опыта лечения пациентов с тяжелой (степень IV по классификации NYHA — Нью-йоркской сердечной ассоциации) сердечной недостаточностью сразу после инфаркта миокарда недостаточно. Если, несмотря на это, будет решено лечить таких пациентов этим средством, рекомендуется начинать терапию с минимальной эффективной суточной дозы (1,25 мг рамиприла 1 раз в сутки) и любое ее повышение проводить с чрезвычайной осторожностью.

Лечение диабетической или недиабетической нефропатии. Рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг 1 раз в сутки. Эту дозу нужно увеличивать до 5 мг 1 раз в сутки через каждые 2-3 недели в зависимости от переносимости препарата. Максимальная суточная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки.

Читайте также:  Можно ли пить пиво с антибиотиками амоксициллин

Уменьшение риска инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смертности. Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг 1 раз в сутки. В зависимости от реакции на лечение дозу необходимо постепенно увеличивать. Рекомендовано увеличить дозу вдвое в течение первой недели лечения, а через 2-3 недели увеличить дозу до обычной поддерживающей дозы 10 мг 1 раз в сутки.

В ходе контролируемых клинических исследований применение дозы более 10 мг рамиприла 1 раз в сутки изучалось недостаточно.

Дозирование при нарушении функции почек. Для пациентов с клиренсом креатинина> 0,5 мл / с (30 мл / мин) не нужно уменьшать дозу. Для пациентов с клиренсом креатинина

  • ЖАНРЫ 360
  • АВТОРЫ 264 622
  • КНИГИ 612 319
  • СЕРИИ 23 014
  • ПОЛЬЗОВАТЕЛИ 577 026

У Эйприл было много вопросов к нему, но задавать их при маленькой девочке было неудобно. Девушка натянула одеяло до самой шеи и закрыла глаза. Голова жутко болела.

— На, выпей, — парень протянул ей стакан воды и пару белых таблеток.

— Что это? Цианистый калий?

Кудрявый закатил глаза.

— Если бы я хотел тебя отравить, — он наклонился к Эйприл с ехидной улыбкой, минимально сократив между ними расстояние, чтобы девочка ничего не слышала. – Оставлял бы помирать от палёной текилы в баре.

— Папа! Нельзя секретничать, — малышка надула губы.

— Я просто спрашивал у Эйприл, как быстро ты добежишь до кухни, где тебя уже ждут твои хлопья, — он быстро чмокнул девочку в щёку, и она спрыгнула с его колен, с весёлым хохотом спускаясь, по-видимому, на первый этаж.

Взгляд «папочки» из нежного стал угрожающим. Шатенка съёжилась, опустив взгляд на футболку. Кроме неё и нижнего белья на девушке не было ничего.

— Ты меня переодел?

Он усмехнулся и пробежался взглядом по её телу, которое было скрыто за плотным хлопковым одеялом.

— Не бойся, трусы со Спанч Бобом перестали возбуждать меня с тех пор, как я стал отцом.

Эйприл хохотнула. Ему можно доверять.

Она взяла из его рук таблетки и стакан с водой. Это то, чего ей больше всего не хватало сейчас. Эйприл задержала на нём свой взгляд чуть дольше, чем положено, и Гарри прокашлялся.

— Спасибо, что выручил, — она поморщилась. – Я доставила вам неудобства. Что ты сказал жене, когда привёл пьяную малолетку домой?

Кудрявый закатил глаза. Она не могла прочесть ни единой эмоции на его красивом лице, и это, определённо, распаляло интерес.

— Я никогда не был женат, — Гарри покачал головой. – Воспитываю Грейс один. Но речь сейчас не об этом.

Эйприл широко распахнула глаза. Этот молодой красавчик – отец-одиночка?

— Надо решать, что с тобой делать.

— Мне так стрёмно об этом просить, но… — девушка откинула одеяло и села на кровати, свесив стройные ноги. Взгляд Гарри мгновенно сфокусировался на этом зрелище, он сглотнул и с недоверием покосился на девушку. – Можно я приму у тебя душ? А потом соберу свои вещи и отправлюсь на поиски жилья и работы, — она выдержала паузу и мило улыбнулась. – И никогда вас больше не потревожу.

Он улыбнулся в ответ, сложив руки в замок. Градус неловкости повышался, и Гарри снова принял серьёзное выражение лица.

— Да, это было бы разумно, — он встал с кровати и почесал затылок. – Э-э, ванная прямо по коридору, вторая дверь от тебя.

Такая же шикарная ванная, как и вся эта квартира, определённо, оставляла много вопросов после себя, но Эйприл решила не заморачиваться. Судя по тому, что паб был в Найтсбридж – роскошь этого места неудивительна. Девушка высушила свои вьющиеся шоколадные кудри и натянула на себя черный джинсовый сарафан поверх футболки Гарри, которую она бессовестно решила оставить себе. У неё хорошая аура и она прекрасно пахнет мужским парфюмом.

Эйприл бесшумно вышла из ванной, взяла свою сумку и спустилась по не менее шикарной лестнице на первый этаж. Она заметила свой чемодан у дверей, с облегчением выдохнула, а потом бесшумно засмеялась.

Ну да, какой-то богач с такой шикарной квартирой будет грабить семнадцатилетку с её единственным чемоданом, который ей, вообще-то, достался от бабушки.

— Дэниэл, если мне не изменяет память, сегодня суббота? – послышался приглушённый голос Гарри. – Нет, дорогой, это значит, что сегодня мой законный выходной.

Читайте также:  Шансы забеременеть при поликистозе яичников

Эйприл сразу же притормозила, застыв на ступеньках. Белые стены просторного коридора были увешаны множеством фотографий с изображением Грейси, Гарри, какой-то кошки, какой-то женщины, какой-то девушки. У Дей было бы много вопросов к нему, если бы ей не нужно было возвращаться в свою дерьмовую жизнь сейчас. Но перед тем как снова в вляпаться в череду неудач, она решила ещё раз поблагодарить своего спасителя и попрощаться с Грейси.

Пройдя на кухню, Эйприл заметила хмурого Гарри, со страдальческим видом выслушивающего что-то по телефону и беззаботную Грейс, пытающуюся заплести кукле косы. Обращать внимание на эту шикарную современную кухню Дей не стала нарочно.

Она постучала костяшками пальцев по стене, привлекая к себе внимание. Две пары зелёных глаз в удивлении уставились на неё, и девушка ахнула. Они были просто копией друг друга.

— Подожди секунду, — Гарри поднял указательный палец вверх и вернулся к разговору. – Нет, Дэниэл, проводите совещание без меня, мне не с кем оставить дочь. Мама улетела в Чешир еще вчера.

Эйприл отвела от него взгляд и присела на корточки перед Грейс, упорно издевающейся над волосами своей куклы.

— Хей, не получается? – девушка улыбнулась ребенку.

Ей с первого взгляда понравилась Грейси. Её зелёные глазки всегда смотрели изучающее, а розовые пухлые губки часто улыбались, заставляя сделать тоже самое.

— Никак, — малышка нахмурилась.

— Давай покажу, как надо, — Эйприл игнорировала попытки хозяина дома завуалировать поток матов под вежливое общение и вопросительно посмотрела на девочку.

— Правда? – Грейси широко улыбнулась, её глазки загорелись, и она протянула девушке куклу.

За объяснением простых движений прошло не больше пяти минут. Грейс была очень смышлёной девочкой, и ловко повторяла каждое действие своего «наставника». Когда две косы были готовы, малышка радостно заверещала.

Гарри беспечно бросил телефон на стол, и Эйприл вздрогнула. Он опёрся о барную стойку, устало потирая виски.

— Папочка не в духе, — с усмешкой заметила Грейси.

— Папочка сейчас похож на Олафа, милая, — он покачал головой. – Мне кажется, все вокруг хотят, чтобы я растаял, и разводят костры. Со всех сторон.

Эйприл решила вмешаться. У Гарри, определённо, было туго с диснеевскими сравнениями.

— Нужно срочно ехать в Сити, на совещание, приехала какая-то крупная ирландская шишка, — устало пробормотал он.

— Это такая же шишка, которая растёт на сосне? – девочка округлила глазки.

Эйприл улыбнулась ей.

— Нет, солнышко, эта шишка ещё больше. Может так по голове настучать, что мало не покажется.

Грейс захохотала, только её отцу было не до смеха. Он продолжил.

— Мне не с кем оставить Грейси. Сегодня суббота, детский сад не работает, мама давно в Чешире, — он наклонился к Эйприл, едва слышно прошептав. – А я в дерьме.

Девушка с сочувствием посмотрела на него. Вероятно, это ужасно тяжело – быть отцом-одиночкой. Конечно, быть им гораздо проще, когда ты богат, но такие банальные проблемы как «не с кем оставить ребёнка» всегда были и есть, независимо от твоего социального статуса. По крайне мере, такие как он легко могли обратиться к услугам няни. И всё же было безумно интересно, где мать этой девочки и почему он говорит, что никогда не был женат.

Эйприл покачала головой, которая всё ещё болела после вчерашнего веселья и попыталась выкинуть из неё многочисленные вопросы к этому кудрявому. Она посмотрела на Грейси, перевела взгляд на Стайлса, и выдала единственную разумную мысль:

— Я могу посидеть с Грейси, если ты не против. Мне всё равно нужно тебя как-то отблагодарить за спасение.

Комментарий к Глава 2.

Очень надеюсь услышать ваше мнение 🙂

Пока всё сумбурно и непонятно, но с каждой новой главной будет открываться все больше правды, прежде чем полностью погрузить вас в сюжет 🙂

ПИЦЦА, ГАРРИ, КЕЛЬВИН КЛЯЙН

Эйприл никогда не слышала такого неестественного смеха. Казалось, Гарри сейчас лопнет от своих жалких попыток показать, как ему смешно. Две пары глаз уставились на него в недоумении, но Стайлс даже не думал останавливаться.

— Думаешь, я доверю своего ребёнка другому ребёнку? – он, наконец, заговорил и подошёл к Грейси, присаживаясь перед ней на корточки. – Какую смешную шутку выдала эта девочка, правда?

Но малышка только помотала головой в разные стороны.

— Мне нравится Эйприл, — с улыбкой пробормотала она.

Ссылка на основную публикацию
Эдмонтит
Этмоидит считается частным видом синусита. Он переставляет собой воспаление слизистой носа, которая расположена в решетчатой кости, той самой, что отделяет...
Шубина елена владимировна
" ПРОМЭК", ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ Шубина Елена Владимировна Информация обновлена и актуальна на 12 сентября 2020 года Реквизиты ООО...
Шугаринг в красногвардейском районе
Безупречно гладкая и ухоженная кожа без боли и дискомфорта.100% безопасная процедура с использованием профессиональных продуктов Запишитесь на идеальный шугаринг за...
Эзофагит код по мкб 10 у взрослых
Материал опубликован 17 апреля 2015 в 17:23. Обновлён 26 мая 2015 в 14:08. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7...
Adblock detector