Эко без труб шансы

Эко без труб шансы

В ряде случаев непроходимость маточных труб устранима, и тогда очень скоро беременность наступает. Но если по каким-то причинам это невозможно, решением проблемы становится ЭКО. Стоит проанализировать возможности и преимущества данного метода, чему и посвящена наша статья.

Можно ли забеременеть без ЭКО при непроходимости маточных труб?

Если диагноз поставлен, прежде всего необходимо выяснить причины трубной непроходимости. К основным причинам относят воспалительные, опухолевые и спаечные процессы внутри трубы, а также в находящихся рядом органах, которые сдавливают ее. Поэтому прежде всего необходимо приступить к лечению под наблюдением специалиста.

Когда при непроходимости маточных труб назначают ЭКО?

Пациентке с диагностированной непроходимостью маточных труб процедура ЭКО рекомендуется при следующих обстоятельствах:

  • Лечение не принесло результатов и не восстановило проходимость маточных труб.
  • Оперативное вмешательство по устранению непроходимости маточных труб противопоказано.

Стоит ли удалять маточную трубу?

ЭКО при непроходимости маточных труб практически идентично процедурам в остальных патологических случаях, однако все чаще врачи рекомендуют удалить пораженную фаллопиеву трубу. Эта мера повышает шансы на благоприятное зачатие, если причиной бесплодия стали инфекции, поскольку патология маточной трубы может отразиться на общем состоянии и функционировании матки. А это угроза не только беременности, но и состоянию женской репродуктивной системы в целом.

Кроме всего прочего, непроходимость маточных труб может стать причиной внематочной беременности, а это состояние для женщины крайне опасно. В большинстве случаев удаляют увеличенные в размерах маточные трубы.

Нужно отметить, что даже при восстановлении проходимости трубы нарушаются ее свойства, особенно если речь идет о женщине старшего возраста. Подлежит лечению только частичная непроходимость, но и с ней шансы забеременеть естественным путем снижаются.

Удаление пораженной маточной трубы повышает вероятность наступления беременности при ЭКО, однако впоследствии женщина никогда не сможет забеременеть естественным путем. И это единственный минус. Поэтому, решаясь на ЭКО при непроходимости маточных труб, очень важно пройти тщательное обследование и принять правильное решение.

Процедура ЭКО при непрохождении маточных труб

Если яичники выделяют жизнеспособные яйцеклетки, препятствий для беременности посредством ЭКО при непроходимости маточных труб нет. Остается только подготовить материалы.Рассмотрим процедуру ЭКО поэтапно, во всех подробностях:

  • Стимуляция яичников

Выполняется при помощи гормональной терапии и может потребоваться, если естественным путем овуляция не наступает. Также эта процедура показана женщинам старшего возраста, когда выработка яйцеклеток снижена.

С помощью гормональной терапии подготавливают слизистую оболочку полости матки – это необходимо, чтобы создать благоприятные условия для закрепления на ней плода.

  • Пункция яичников

Данная процедура осуществляется для забора созревших яйцеклеток (по показаниям). Пункцию яичников для ЭКО при непроходимости маточных труб осуществляют под УЗИ-контролем с помощью методов микрохирургии.

  • Оплодотворение

В зависимости от жизнеспособности сперматозоидов или яйцеклеток, врач может назначить ЭКО или ИКСИ. По сути эти процедуры одинаковы и осуществляются чаше для культивации. Однако во втором случае сперматозоиды вводятся в яйцеклетку с помощью микроскопического инструмента.

Это важный этап, требующий времени, – на третий день оплодотворенные яйцеклетки осматривают на предмет аномалий и сортируют.

  • Подсадка эмбриона в полость матки

Для подсадки эмбрионов в полость матки используют самые жизнеспособные зиготы. Собственно процедура занимает не более пяти минут, после чего женщине необходимо побыть в неподвижном состоянии.

Каковы шансы на успех?

Насколько велики шансы успешного наступления и вынашивания беременности при ЭКО на фоне непроходимости маточных труб, зависит от множества обстоятельств. Вот самые распространенные:

  • Причина нарушения проходимости: ряд патологических состояний отражается на репродуктивной системе в целом, что нельзя не учитывать.
  • Возраст женщины: со временем способность яичников вырабатывать яйцеклетки снижается.
  • Состояние здоровья женщины: может ограничивать применение медикаментозной и гормональной терапии.
  • «Возраст» бесплодия: чем дольше предпринимались попытки забеременеть естественным путем до адекватного лечения или ЭКО, тем меньше шансов на зачатие и успешное вынашивание.
Читайте также:  Почему моча темнеет при беременности

Как правило, при непроходимости маточных труб процедура ЭКО может оказаться безуспешной, однако далеко не всегда беременность наступает с первой попытки. Но, как показала медицинская практика, с каждым циклом ЭКО шансы на беременность и вынашивание ребенка увеличиваются. Это естественное следствие целенаправленного профессионального лечения.

Беременность при непроходимости маточных труб: что нужно знать

Надо понимать, что фаллопиева труба необходима не только для транспортировки яйцеклеток внутрь матки, но и для нормального функционирования женской репродуктивной системы. Поэтому ее дисфункция или отсутствие неизбежно отражаются на беременности.

После успешной беременности в результате ЭКО при непроходимости маточных труб обязательно необходимо соблюдать следующие условия:

  • аккуратно являться на плановые консультации;
  • проходить медицинские обследования, рекомендованные наблюдающим врачом;
  • соблюдать назначенную гормональную и медикаментозную терапию.

Сколь успешной ни была бы процедура ЭКО, стоит помнить, что даже за беременностью, наступившей естественным путем и протекающей без патологий, необходим строгий врачебный контроль. Поэтому следовать предписаниям лечащего врача необходимо неукоснительно.

Определения

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это процедура, в которой яйцеклетки удаляются из яичника женщины. Они оплодотворяются спермой с процессе лабораторной процедуры, а затем оплодотворенная яйцеклетка (эмбрион) возвращается в матку женщины.

Цель

ЭКО является одной из нескольких вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), которые используются, чтобы помочь бесплодным парам зачать ребенка. Если по истечении одного года половые сношения без использования средств по контролю за рождаемостью, женщина не смогла забеременеть, то подозревается бесплодие. Некоторыми причинами бесплодия могут быть повреждение или блокировка маточных труб, гормональный дисбаланс или женский эндометриоз. У мужчины к бесплодию может привести низкое количество сперматозоидов или плохое качество спермы.

ЭКО является одним из нескольких возможных способов повышения шансов забеременеть для супружеской пары. ЭКО может быть вариантом при блокировке маточной трубы или эндометриоза у женщины или низкого количества сперматозоидов или плохого качества спермы у мужчин. Есть и другие возможные методы лечения этих заболеваний, таких как операции по удалению непроходимости маточных труб или эндометриоз, которые могут быть попробованы до ЭКО.

ЭКО не будет работать у женщин, у которых нет овуляции, или у мужчин, которые не в состоянии произвести хотя бы несколько здоровых сперматозоидов.

Меры предосторожности

Процедура диагностики и лечения бесплодия может быть долгой, дорогой, а иногда и бесполезной. Каждая попытка ЭКО занимает по меньшей мере весь менструальный цикл и может стоить от 5 до 10 тысяч долларов, которые могут или не могут быть покрыты за счет медицинского страхования. Беспокойство о бесплодии может повредить как физически, так и отношениям пары. Добавленной напряжение и расходы на несколько посещений клиники, тестирование, лечение и хирургические процедуры могут стать подавляющими. Пары могут получить консультацию и поддержку на протяжении всего процесса.

Описание

Экстракорпоральное оплодотворение является процедурой, при которой соединение яйцеклетки и сперматозоида происходит вне тела женщины. Женщина может получать препараты для повышения фертильности до этой процедуры, так что несколько яйцеклеток будет созревать в яичниках одновременно. Яйцеклетки удаляются из яичников женщины с помощью длинной тонкой иглы. Доступ к яичникам врач может получить с помощью одного из двух возможных способов. Один способ — трансвагинальный — подразумевает путь через влагалище. Врач направляет иглу к яичникам с помощью ультразвукового аппарата. При другом способе, называемой лапароскопией, небольшая тонкая трубка со смотровой линзой вставляется через разрез в области пупка. Это позволяет врачу видеть внутри пациента и найти яичники на видеоэкране.

Читайте также:  Нейропатический отек ног

После того, как яйцеклетки получены, их смешивают со спермой в лабораторной чашке или пробирке. (Именно отсюда пошел термин «ребенок из пробирки»). За яйцеклетками наблюдают несколько дней. После того, как получено свидетельство, что произошло оплодотворение, и клетки начали делиться, они возвращаются в матку женщины.

После процедуры забора яйцеклеток их может быть достаточно, чтобы заморозить и сохранить (либо оплодотворенные или не оплодотворенные) для дополнительных попыток ЭКО. Исследование, проведенное в 2004 году в клинике Майо, обнаружило, что замороженная сперма для ЭКО также эффективна, как и свежая. ЭКО успешно используется с 1978 года, когда был зачат первый ребенок с помощью этого метода в Англии. За последние 20 лет тысячи пар использовали этот метод для зачатия.

Для достижения беременности могут быть использованы и другие методы вспомогательных репродуктивных технологий. Процедура называется интроцитоплазматическая инъекция сперматозоида (ICSI), использующая технику манипуляций, которые должны быть выполнены с помощью микроскопа для введения одного сперматозоида в каждую яйцеклетку. Оплодотворенные яйцеклетки затем могут быть возвращены в матку, как и в методе ЭКО. При переносе гаметы в маточную трубу яйцеклетки (GIFT) и сперма спешиваются в узкой трубке и затем помещаются в фаллопиевую трубу, где обычно и происходит оплодотворение. Еще одной вариацией ЭКО является перенос зигот в маточную трубу (ZIFT). Как и в ЭКО, оплодотворение происходит в лабораторной чашке. И, как и в методе GIFT, эмбрионы помещаются в фаллопиевы трубы (а не в матку, как при ЭКО).

Подготовка

После того, как женщина будет признана хорошим кандидатом для оплодотворения в пробирке, она, как правило, будет принимать специальные препараты для повышения фертильности, чтобы стимулировать овуляцию и развитие нескольких яйцеклеток. Эти препараты могут включить гонадотропина гормональные агонисты (ГнРГ), пергонал, кломид или человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ). Созревание яйцеклеток заем контролируется с помощью УЗИ и частых анализов крови. Если имеется достаточное количество зрелых яиц, врач проведет процедуру их удаления. Женщине могут дать успокоительное перед процедурой. Также можно использовать местный анестетик, чтобы уменьшить дискомфорт во время процедуры.

Уход

После выполненной процедуры ЭКО женщина может вернутся к нормальной деятельности. Тест на беременность может быть сделан примерно в 12-14 дней, чтобы определить, была ли процедура успешной.

Риски

Риски, связанные с оплодотворением в пробирке, включают возможность многоплодной беременности (поскольку несколько эмбрионов могут быть имплантированы) и внематочной беременности (эмбрион, имплантировавшийся в фаллопиевых трубах или в брюшной полости вне матки). Существует небольшой рис разрыва яичников, кровотечения, инфекции и осложнений анестезии. Если процедура прошла успешно и наступила беременность, то она будет нести те же риски, как и любая беременность, которая наступила без вспомогательных процедур.

Нормальные результаты

Шансы на успех колеблются в зависимости от клиник и врачей, проводящих процедуру, и имплантация не гарантирует наступление беременности. Таким образом, процедуру можно повторить больше, чем один раз, чтобы достичь беременности. Тем не менее, в последние годы процент успеха увеличился с 20% в 1995 года до 27% в 2001 году.

Аномальные результаты

Внематочная или многоплодная беременность может спонтанно прерваться или может потребоваться ее прекращение, если здоровье матери находится под угрозой. В последнее время снизилось количество многоплодных беременностей благодаря техническому прогрессу и профессиональным принципам, которые привели к имплантации меньшего количества эмбрионов за одну попытку.

Читайте также:  Лазером удалить бородавку подошвенную бородавку

Ключевые термины

Пара узких трубок в репродуктивной системе женщины, по которым яйцеклетки проходят из яичника в матку.

Перенос гаметы в маточную трубу. Это процесс, при котором яйцеклетки берутся из яичников женщины, смешиваются со спермой, а затем помещаются в фаллопиевую трубу женщины.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов. Этот процесс используется для нагнетания одного сперматозоида в каждую яйцеклетку, а затем оплодотворенные яйцеклетки снова помещаются в тело женщины. Эта процедура может быть использована, если у мужчины низкое количество сперматозоидов.

Трансфер зиготы в маточную трубу. В этом процессе яйцеклетки также оплодотворяются в лабораторной чашке, а затем помещаются в фаллопиеву трубу женщины.

Esco Group of Companies

Division of Esco Group of Companies

Formulation & Filling Line Isolators, Downflow Booths

У некоторых женщин нет маточных труб. Их отсутствие может быть связано с разными причинами. Это врожденные аномалии развития половых органов, либо удаление их в связи с патологическим процессом (заболеванием).

Показанием к удалению трубы может быть гематосальпинкс, пиосальпинкс, гидросальпинкс или трубная беременность.

Она случается как при естественном оплодотворении, так и может (крайне редко) после ЭКО.

Трубы удаляют, и женщина сомневается, сможет ли она забеременеть повторно. Попробуем прояснить вопрос, возможно ли ЭКО без маточных труб.

ЭКО без маточных труб

Экстракорпоральное оплодотворение отличается от физиологического способа достижения беременности тем, что яйцеклетка оплодотворяется «в пробирке», а не в маточной трубе.

Соответственно, трубы для оплодотворения не нужны.

Беременность возможна, даже если их нет вообще.

При естественном способе зачатия ребёнка весь процесс проходит следующим образом:

  1. В яичнике созревает яйцеклетка.
  2. Она выходит из фолликула и попадает в маточную трубу.
  3. Туда же попадает сперматозоид. Только не со стороны яичника, а со стороны матки, ведь он проникает в половые пути женщины извне.
  4. В трубе сперматозоиды встречаются с яйцеклеткой, и один из них оплодотворяет её.
  5. Оплодотворенная яйцеклетка по трубе двигается в матку, и там прикрепляется к её стенке.

А вот так выглядит упрощенная схема достижения беременности с помощью ЭКО:

  1. В яичнике созревает яйцеклетка (или несколько яйцеклеток под действием гормонов, которые назначаются женщине для стимуляции суперовуляции).
  2. Врачи извлекают яйцеклетку непосредственно из яичника, пока она не успела выйти в маточную трубу.
  3. Сперма мужчины и яйцеклетки женщины помещаются в питательную среду.
  4. Здесь они встречаются, и происходит оплодотворение.
  5. В лабораторных условиях получившиеся эмбрионы культивируются 3-6 дней, после чего переносятся в матку.

Как видим, трубы в этом процессе никак не задействуются. Соответственно, ЭКО без труб проводится вполне успешно.

Трубное бесплодие как показание к ЭКО

Трубный фактор – это единственное абсолютное показание к проведению ЭКО со стороны женщины.

Процедура часто проводится и по другим причинам, но остальные показания являются условными.

Это значит, что ЭКО проводится, только если беременности не удалось добиться другими способами.

При отсутствии труб другие методики терапии использовать нецелесообразно. Только с помощью ЭКО возможно добиться беременности.

Результативность экстракорпорального оплодотворения при трубном бесплодии максимально высокая, если у женщины нет других заболеваний, влияющих на фертильность, и она не достигла 35-летнего возраста. Поэтому большинству пациенток удается забеременеть с 1 или со 2 попытки.

Удаляют ли трубы перед ЭКО?

Некоторые женщины опасаются, что перед ЭКО им будет проведена хирургическая операция по удалению маточных труб. Эти опасения безосновательны.

Отсутствие труб – это показание к проведению ЭКО. Но это не значит, что если трубы у женщины есть, то их нужно обязательно удалить для успешности процедуры.

Ссылка на основную публикацию
Экзостоз большой берцовой кости
Что такое экзостоз Экзостоз — это костное или костное и хрящевое разрастание неопухолевого типа на поверхности костей (вид линейного, шаровидного...
Эдмонтит
Этмоидит считается частным видом синусита. Он переставляет собой воспаление слизистой носа, которая расположена в решетчатой кости, той самой, что отделяет...
Эзофагит код по мкб 10 у взрослых
Материал опубликован 17 апреля 2015 в 17:23. Обновлён 26 мая 2015 в 14:08. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7...
Экзостоз википедия
Экзостозом называют редкое заболевание, которое характеризуется формированием наростов на костных тканях. Борьба с патологией проходит радикально, так как обычно не...
Adblock detector