Электрокоагуляция миндалин

Электрокоагуляция миндалин

Доброго времени суток!
Несколько месяцев назад, я столкнулась с предложением об удалении миндалин или по-другому тонзиллэктомии. Выслушав предложение и рекомендации врача, по приходу домой, сразу начала искать в интернете что это такое и зачем оно нужно.
Тонзиллэктомия — операция по удалению небных миндалин, необходима в том случае, когда небные миндалины прекращают выполнять свою защитную функцию и становятся очагом новых болезней.
Начну по порядку.
Почему было вообще предложено удаление миндалин.
С 8 лет я мучаюсь с болями в суставах. Начиналось все в легкой форме, чувствовалась легкая боль в кистях рук и коленных суставов. Все врачи твердили, что всему виной слишком быстрый рост костей. По сравнению с другими сверстниками, я действительно очень быстро развивалась. Как правило, сильные боли начинались в период переменчивой погоды: весной и осенью. Иногда боли доходили до такой степени, что я была не в состоянии спускаться по лестнице, подниматься, приседать, то есть затруднительным было движение коленного сустава. После чего начались уже серьезные проблемы с движением ног. Постоянные боли, я бы даже сказала невыносимые боли.
Болела я все время, не переставая. Методы лечения были разными: компрессы, аэрозоли, прогревания, полоскания, даже к знахарке обращались — все тщетно.
Сколько лет себя помню, помимо всего этого богатства, я все время жаловалась на сердце, боли были не частые, но очень запоминающиеся, было больно дышать. А в 2011 г. летом, я как-то неожиданно попала в больницу с пиелонефритом(почки).
В общем, сказать откровенно, я человек очень активный, вредных привычек не имею, занимаюсь здоровым образом жизни, питаюсь правильно, в общем, с виду абсолютно здоровый и нормальный человек, но откуда у меня такая коллекция болячек я не понимала до осени прошлого года.
Я сменила детскую поликлинику на взрослую, и там, на приеме у ЛОРа, почитав мою карту и выслушав весь список жалоб, она мне сказала, что у меня хронический тонзиллит и спросила, не хочу ли я удалить миндалины? Я скептически к этому отнеслась и мысль об операции меня пугала, так что я наотрез отказалась. Она дала направление на сдачу анализов, сдала и да, подтвердилось, в миндалинах находился то ли гной, то ли еще какая-то гадость. ЛОР предложила мне пройти курс физиотерапии и посмотреть на результаты, пройдя курс, итоги оказались плачевными и она опять настаивала на операции. По сезону это уже была почти что весна. Она объяснила сколько продлится подготовка к операции, сама операция и реабилитационный период, вышло примерно на месяц с лишним, на тот момент я не владела таким свободным временем и мы решили перенести операцию на август.

Все лето я искала информацию по удалению миндалин. Меня интересовал именно сам процесс операции, что для этого нужно, какие анализы сдаются, какие противопоказания, продолжительность и т. д. и т. д и т. д.
К сожалению, в интернете я смогла поэтому вопросу обнаружить немногое, нашла видео удаления миндалин. Но это просто видео, оно меня только запугало заранее. Во всех отзывах, люди, вместо того, чтобы примерно рассказать как все происходит, только осуждали или одобряли решения об удалении миндалин. Толком, никто ничего не объяснял.
И вот настало время, подготовки к операции, а я как слепой котенок.
Сейчас, мне уже сделали операцию, я все это пережила и хотела бы рассказать интересующимся о том, как же все происходит на самом деле.
Во-первых, дам совет, не смотрите видео по удалению миндалин, иначе ваша фантазия, сыграет против Вас на самой операции, перепугаетесь и будете только врачу мешать.
ПОДГОТОВКА:
Вам надо будет сдать ряд анализов и получить заключениея определенных врачей:
анализ крови на свертываемость
анализ крови на инфекционные заболевания
анализ группы крови
анализ мочи
ЭКГ
флюорографию
заключение стоматолога
заключение гинеколога
заключение терапевта
ПРИМЕЧАНИЕ:
1)операцию нужно проводить на здоровое горло, никаких насморков, никакого кашля и т. д.
2) девушкам следует проводить операцию по удалению миндалин за неделю до менструального цикла или спустя неделю после него, так как во время тонзиллэктомии, человек теряет достаточно большое количество крови, если у Вас операция совпадет с менструальным циклом, Вы просто упадете в обморок от большого объема потерянной крови.
На все анализы Вам понадобится примерно неделя.
После получения всех анализов, вы направляетесь к ЛОРу и получаете направление в больницу.
Как правило, кладут в больницу в понедельник, во вторник делают операцию, примерно к выходным отпускают домой, но все индивидуально и зависит от врача.
В понедельник я легла в больницу, дам совет, весь день кушайте, конечно не переусердствуйте, просто будьте готовы к тому, что скорее всего вы не сможете ничего кушать следующие 1-2 дня. Весь день расслабляйтесь и старайтесь не волноваться, хорошенько выспитесь.
На следующий день, с утра Вам измерят давление. Далее, идете в палату и ждете своего «часа».
Прямо перед операцией выдают операционную рубашку, с короткими рукавами, по колено, с цветочками(если кого-то интересует :). Брать с собой ничего не надо, самое главное, прихватите свои больные миндалины.
Затем, входим в операционный блок или операционную комнату, Вам надевают целлофановый фартук, и шапочку, далее проходим к стулу «пыток». Стул операционный, железный, с массивными подлокотниками. Садимся, руки будут привязывать бинтами, так что не пугайтесь, все в целях прохождения благополучной операции. Дальше, вокруг Вашей головы обматывают огромную простынь, дабы кровь не брызгала да и медсестре было бы за что ухватится, когда будет Вас держать. Все это выглядит страшно, но постарайтесь сохранять спокойствие, оно Вам пригодится, если хотите быстрой операции с положительными результатами.
Рядом будет стоять медицинская тележка с инструментами, заранее прикрытая простыней.
Далее медсестра проводит инструктаж по поведению во время операции, сконцентрироваться будет сложно, но постарайтесь по максимум слушать запоминать: нужно сохранять спокойствие, иначе дыхание собьется, дышать поверхностно, ровно, не вдыхайте глубоко внутрь!
Операция проходит под местным наркозом, читала, что кто-то пишет отзывы об общем наркозе, но я никак не могу представить, как эти люди, не задыхались от собственной крови, которую они никак не могут сплевывать под общим наркозом. Я допускаю такой момент, что под общим проходят, уж не знаю как, но проходят, но я все равно «за» местный наркоз, так как операция не грандиозная, занимает тонзиллэктомия 15 — 30минут. Ну, все, повторюсь, индивидуально. И к тому же, общий наркоз является вредным для организма.
Все, поехали, врач садится к Вам вплотную, анестезия, к моему большому удивлению колется буквально за 2-4 минуты до начала операции. Затем, Вам вкалывают анестезию, сначала оперируют одну сторону, затем другую. Вводят около 3-5 уколов, уколы болезненные, придется терпеть. И начинается сама операция, мне делали по-старинному методу, петлей выдергивали. Но для начала, Ваши миндалины подрезают ножиком(мне он напомнил канцелярский нож) со всех сторон, кровь будет идти, но не глотайте ее, пускайте по «бороде» пусть льется вниз. Готовьтесь к тому, что когда у вас начнут орудовать во рту медицинскими инструментами, у Вас будут проходить рвотные рефлексы, будете и рыгать кровью на врача, и брызгаться слюнями, и задыхаться. Самое важное, держитесь, установите спокойное дыхание! Если не успокоитесь, сделаете хуже для себя, операция продлится дольше и результаты будут более плачевными.

Читайте также:  Изогемагглютинины

Мне начали с правой миндалины, я очень сильно испугалась, и поэтому сразу начала брыкаться, сопротивляться, перестала держать дыхание и поплатилась за это. Правую миндалину удаляли минут 15, хотя за это время врач мог справиться с двумя сразу. Поэтому я настойчиво советую Вам, держитесь, будет сложно, но держитесь и терпите, ваше правильное поверхностное дыхание при тонзиллэктомии, в первую очередь, сыграет на руку Вам. После удаления миндалины петлей, ранку прижигают аппаратом, чем-то похожим на выжигательный аппарат по дереву. Вот здесь-то будет не больно, но чуть-чуть не приятно, кроме того, готовьтесь к неприятному запаху, запах будет стоять отвратительный, похож на запах жареной человечины.

После того, как правая миндалина была удалена, ввели анестезию в левую сторону. С левой, я постаралась вести себя получше. И миндалину удалили максимум минут за 5, очень быстро, почти не больно. Многие пишут, что во время операции нет боли, есть неприятные ощущения от того, что во рту орудуют инструментами, я бы так не сказала, лично мне было больно, но я не могу сказать, что эта боль невыносима. Все можно вытерпеть. Главное держаться духом. Левую сторону, в конце тоже прижигают, после чего, операция закончена. С Вас снимают простынь, развязывают, спрашивают все ли в порядке, можете ли дойти до палаты, кружится ли голова и т. д. Не пытайтесь говорить, просто кивайте головой.
Лично у меня, голова не кружилась, я просто очень сильно вспотела во время операции, дрожало все тело, ноги еле двигались, но все это было скорее от испуга и страха, в общем, была страшная слабость.
До палаты меня довела медсестра, я легла в постель, обязательно ложится на правый бок, без подушки, на ровную поверхность, а руку положить под голову. Вам предоставят грелку с холодом, мисочку для сплевывания слюны и крови и пеленку, чтобы вытирать рот. Кстати, по поводу пеленки, после операции, в больницах, принято выдавать только одну пеленку, если вы ее слишком активно используете, она вся в слюнях и Вам нужна еще, можете даже не обращаться к медсестрам и санитаркам, они наотрез откажутся давать еще одну, так как «не положено». Хотя, сунутые в кармашек 100-200 руб, спасут Ваше положение. Можно конечно после пеленки перейти на бумажные платочки, или носовые платки, но бумажные платки оказались не удобными, а об обычном носовом платке меня никто не предупреждал. Так что, советую взять в больницу тканевые платки.
Холодок советую прикладывать к шеи первые часа 2-3, дальше, лично мне не помогало и становилось только хуже. Холод следует держать по 10 минут на каждую сторону.
Пока действует заморозка, жизнь будет не так страшна, но когда она сходит, начинаются самые острые ощущения. Лично у меня, особенно болела правая сторона, из-за того, что врачу пришлось изощряться при удалении правой небной миндалины, из-за моего плохого дыхания. С левой, все оказалось терпимо. Вообще, хочу сказать, что боль хоть и кажется невыносимой, но пережить ее можно, не переживайте, не умрете. Если захотите в туалет, можете попросить судно или пройти с кем-то, иначе сами Вы упадете. Напомню, вы весь день ничего не ели и потеряли много крови, так что сами понимаете, что встав, Вы упадете.
Постарайтесь уснуть, надолго заснуть не удастся, но хотя бы ненадолго, чтобы не чувствовать боли.
Вообще, по диете сказано, в день операции вы ничего не едите, на второй день — мороженое(не сильно холодное, дождитесь пока оно станет жидким), третий день — мороженое и сырое яйцо, четвертый — мороженое, яйцо, жидкие кашки, далее добавляется шоколад, измельченные фрукты, картофельное пюре.
Лично я, к ночи не выдержала, очень хотелось есть и пить. Воду пила очень маленькими глотками и с трудом. Максимум я была способна выпить 5- 7 глотков маленьких. Медсестра, разрешила есть все жиденькое, если я смогу, и я принялась за мороженое, о котором уже давно мечтала. Мороженое в меня не полезло, несмотря на то, что оно должно было немного охладить и соответственно обезболить. Но глотать его я не смогла, немного только пососала.
Весь следующий день, я не задумывалась о еде, просто не хотелось, все время пила, уже сама вставала, хоть и с трудом, но передвигалась. Глотать было все так же больно. Но самочувствие в целом, стало гораздо лучше.
Каждый день кололи антибиотики, утром и вечером, все время предлагали обезболивающее, но я отказывалась, так как боль была приемлемой.

Читайте также:  Сдача спермы в москве сколько стоит

Каждый день, Ваша температура будет колебаться, не пугайтесь — это нормально.
На третий день после операции, после осмотра врача, меня уже готовы были выписать, так как заживало все хорошо, и находиться в больнице больше не имело смысла, но я решила еще денек полежать, попросила обезболивающее, дабы наконец-то поесть. Действие обезболивающего я не особо заметила, но в обед смогла хорошенько поесть, подкрепилась, набралась сил и уже свободно могла передвигаться, лежать в разных положениях, поворачивала голову почти что свободно в разные стороны.
На следующий день, в пятницу, меня выписали. Утром сделали укол и в обед я была свободна. Подробнее о послеоперационном периоде можете прочитать в моем отзыве.
Дома, советую Вам придерживаться спокойного режима, побольше отдыхайте, много пейте, не советую употреблять что-либо холодное или горячее, придерживайтесь средней температуры тела. Кушайте жидкие кашки, картофельное пюре, я осмелилась на мягкие конфеты и без особого труда справилась с ними. Мне очень нравится детское фруктовое пюре, очень питает, и хорошо обволакивает горло, пейте больше теплого чая, с медом, с вареньем из черной смородины, с малинкой — все эти добавки, будут способствовать скорейшему восстановлению после удаления миндалин. Не экспериментируйте с соленой пищей! Я очень хотела овощное рагу, сделала, чуть-чуть подсолила, съела одну ложечку и во рту у меня случился взрыв атомной бомбы. Все очень сильно жгло, жутко болело, я ничем не могла запить все это счастье. Так что, тщательно подбирайте продукты питания.
Каждое утро готовьтесь к жжению в горле, дело в том, что всю ночь горло не смачивается, там все засыхает и по утру может жечь, просто запивайте водой, теплым чаем, питьевым йогуртом.
Говорить или точнее шептать я начала на второй день после операции, голос подавать тоже сможете, но просто больно будет. Почти что в голос я смогла говорить спустя 3-4 дня после операции.
Подробнее о послеоперационном периоде, напишу позже, когда станут заметны результаты. Могу сказать, что сейчас я вижу только одно изменение, я стала дышать легче, больше нет никаких пробок, чувствую свободу в горле.

По состоянию на 19.12.2014г.
Прошло несколько лет с момента проведения сей ужасной процедуры.
Результат моих мучений не остался без внимания матушкой природой и моим личным иммунитетом)
Болею, тьфу тьфу тьфу, в разы меньше! Теперь в пасмурную погоду могу себе позволить намочить ноги или ходить раздетой ( шея) и не бояться за моментальную реакцию моего организма.
НО! Самое главное! Мои суставы чувствуют себя, конечно, не превосходно, но более устойчивы к погодным условиям.
В общем и целом, результатом проведенной процедуры осталась довольна!
Читайте, думайте, советуйтесь со специалистами и делайте выводы! Доброго Вам здоровечка! 🙂

Другие услуги отделения

  • Тимпанопластика
  • Cтапедопластика
  • Аденотомия (удаление аденоидов)
  • Отопластика (пластика ушей)
  • Репозиция костей носа (при острых травмах носа)
  • Эндоскопическая гайморотомия (удаление кист пазух)
  • Эндоскопическая полипотомия (удаление полипов)
  • Ринопластика (пластика носа)
  • Септопластика (резекция перегородки носа)

Как нас найти

Тонзиллит (воспаление миндалин) — одна из распространенных проблем оториноларингологии.

Читайте также:  Эглонил вызывает ли привыкание

Хронический тонзиллит делят на две формы: декомпенсированную и компенсированную. При декомпенсированной форме тонзиллита происходит глубокое нарушение функций миндалин, возникают частые обострения, гнойные осложнения. На фоне заболевания могут развиваться осложнения на сердце, почках, суставах, увеличение лимфоузлов, быстрая утомляемость и т.д. При правильном лечении компенсированной формы тонзиллита функции миндалин могут быть полностью восстановлены.

Пациентам с декомпенсированной формой тонзиллита необходимо проведение хирургического лечения — тонзиллэктомии.

Клиника «Генезис» предоставляет все возможности для диагностики, консервативного и хирургического лечения пациентов страдающих тонзиллитом. Тонзиллэктомия в клинике «Генезис» проводится с помощью различных методов — радиоволны, лазер, электрокоагуляция.

Предварительное обследование и тщательная подготовка позволяют сократить сроки госпитализации пациента, уменьшить негативные послеоперационные явления. Пациент находится в стационаре после операции — 1 сутки.

Ведущие ЛОР-врачи Симферополя и Крыма готовы оказать ЛОР-помощь в лечении тонзиллита в клинике «Генезис».

Небные миндалины вместе с язычной и носоглоточной миндалинами и другими более мелкими скоплениями лимфоидной ткани глотки и носоглотки образуют лимфоидное кольцо Пирогова-Вальдейера, которое является защитным барьером на пути инфекции в нижние дыхательные пути. Но все вышесказанное относится к здоровым миндалинам. Если же в них протекает хронический воспалительный процесс, то небные миндалины сами становятся источником инфекции, которая постепенно ослабляет иммунитет. Воспаленные миндалины могут провоцировать серьезные заболевания других органов и систем: сердца, почек, суставов, печени. Кроме того, отягощается течение многих хронических заболеваний, возникают аллергические реакции, может возникнуть тонзиллогенная интоксикация: человек становится вялым, быстро утомляется, снижается аппетит.

Нередко случается, что консервативного лечения в данном случае недостаточно, тогда может быть показано удаление очага хронической инфекции, т.е. оперативное вмешательство по удалению небных миндалин – тонзиллэктомия. Это одно из старейших хирургических вмешательств, активно применяемым людьми в течение последних 2000 лет. За этот отрезок времени сформировались новые методики (применение электрического тока, ультразвука, лазера и др.).

Показания к тонзиллэктомии

Основным показанием к данной операции является декомпенсированная форма хронического тонзиллита.

Обследование для подтверждения необходимости тонзиллэктомии

Данный диагноз «декомпенсированная форма хронического тонзиллита» устанавливается на основании комплекса данных, включающих историю заболевания, клиническую картину, данные лабораторных исследований (биохимический анализ крови с определением антистрептолизина-О, ревматоидного фактора, С-реактивного белка, исследования иммунологической функции миндалин), а также наличие осложнений: ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, заболевания сердца, почек, щитовидной железы, гнойных осложнений (паратонзиллярный абсцесс), сведений о неэффективности предшествующего консервативного лечения.

Как проводится операция

Оперативное вмешательство, как правило, проводится в периоде ремиссии, при отсутствии признаков острого воспалительного процесса в миндалинах.

В настоящее время данное вмешательство проводится в условиях общей анестезии, что дает хирургу и пациенту ряд преимуществ: возможность хорошего обзора операционного поля, уменьшение кровотечения за счет управляемого снижения артериального давления и, главное, отсутствие болевого синдрома у пациента во время операции.

Основной задачей операции является полное удаление небных миндалин. Во время оперативного вмешательства хирург выполняет отделение ткани миндалин вместе с капсулой от окружающих тканей «тупым» путем при помощи специального инструмента — распатора. Кровотечение останавливают при помощи прижигания (коагуляции) кровоточащих сосудов при помощи электрокоагулятора или лазера.

Противопоказания к тонзиллэктомии

Существует ряд противопоказаний к проведению данного оперативного вмешательства (тяжелые заболевания – почечная или сердечная недостаточность, сахарный диабет; туберкулез в активной форме; болезни крови – гемофилия, лейкемия, тромбоцитопения и другие; острая стадия тонзиллита; период менструации у женщин; беременность).

После операции

Реабилитация после оперативного вмешательства в большинстве случаев проходит с минимальным количеством осложнений и составляет 3-4 недели. Наиболее частым осложнением данной операции является глоточное кровотечение, которое может развиться как в раннем от 1 до 5 суток, так и позднем 7-10 сутки послеоперационном периоде. Поэтому в течение 4-5 суток после операции пациентам рекомендовано находится под наблюдением в условиях стационара. А также после выписки в течение 10 дней избегать любых физических нагрузок. Наиболее часто после операции пациентов беспокоят выраженные боли в горле, которые часто «отдают» в уши, затруднение при глотании. В этих случаях прибегают к помощи обезболивающих препаратов, а также назначению специальной диеты, исключающей грубую, соленую, пряную пищу. Болевых синдром может сохраняться в течение 7-10 дней. Удаление миндалин сопровождается отеком мягких тканей глотки и основания языка, который возникает через сутки и сохраняется в течение 5-7 дней. Также в течение 7-10 дней после операции возможен подъем температуры тела до 37,2-37,5 ºС

Осложнения и как их избежать

Одно из очень редких осложнений: небно-глоточная недостаточность. После хирургического вмешательства может возникнуть нарушения закрытия небной занавески. Данное осложнение проявляется появлением у пациента гнусавого голоса, появлением храпа во время сна, нарушением процессов речи и глотания пищи. Чаще это осложнение появляется у пациентов со скрытой расщелиной твердого неба, не диагностированного до операции. Для исключения подобного состояния необходимо тщательное обследование пациентов. Одним из признаков наличия подслизистой щели твердого неба является расщепление небного язычка.

Задать вопрос доктору об операциях или записаться можно по электронной почте: spbniilor@gmail.com.

Адрес: 190013, Санкт-Петербург, ул.Бронницкая, д.9, взрослое хирургическое отделение (ст.м.Технологический институт)

Ссылка на основную публикацию
Экстренная контрацепция регулон
На сегодняшний день часто встречается незащищенный половой акт среди неженатых пар, когда беременность нежелательна. Также существуют случаи принуждения к сексу,...
Экзостоз большой берцовой кости
Что такое экзостоз Экзостоз — это костное или костное и хрящевое разрастание неопухолевого типа на поверхности костей (вид линейного, шаровидного...
Экзостоз википедия
Экзостозом называют редкое заболевание, которое характеризуется формированием наростов на костных тканях. Борьба с патологией проходит радикально, так как обычно не...
Экстренная помощь при отеке легких
Результаты сестринского обследования, указывающие на развитие неотложного состояния — отека легких: • информация (сообщение пациента, родственников, указание в медицинской документации)...
Adblock detector