Энмг в череповце

Энмг в череповце

Специалист

  • Описание
  • Цены

Электронейромиография (ЭНМГ) – исследование, проводящееся с использованием новых медицинских технологий, которое позволяет оценить функциональное состояние мотонейронов спинного мозга, периферических нервов, нервно-мышечной передачи и мышц.

ЭНМГ помогает врачу в постановке правильного диагноза, оценке степени прогрессирования патологического процесса и результативности проводимого лечения.

Электронейромиографическое исследование включает в себя две методики:

Методы электронейрографии

Что представляет собой метод стимуляционной электронейрографии?

Стимуляционная электронейромиография – не инвазивный метод с использованием накожных поверхностных электродов, позволяющий оценить проводимость импульса по периферическим нервам в ответ на его стимуляцию электрическим током крайне малой силы. Стимуляционная ЭНМГ показана всем пациентам с чувствительными и двигательными нарушениями. Как правило исследование длится 30-40 минут.

При проведении стимуляционной ЭНМГ исследования Вас попросят сесть или лечь на кушетку, обнажить конечность, на которой будет исследоваться нерв. На соответствующую мышцу наложат отводящий и заземляющий электроды. Далее последовательно с помощью стимулирующего электрода будут наносить электрические стимулы на различные области проекции нерва и одновременно регистрировать ответ мышцы на стимуляцию иннервирующего ее нерва. Во время стимуляции Вы будете ощущать непроизвольное сокращение исследуемой мышцы, локальное ощущение покалывания в месте стимуляции.

Что представляет собой метод игольчатой электронейромиографии?

Игольчатая электронейромиография – метод исследования электрической активности мышц, в покое и при напряжении, с помощью введения в них тончайшего электрода.

При проведении обследования Вас попросят обнажить одну-две или несколько мышц туловища, верхних и/или нижних конечностей. На небольшую глубину в мышцу вводится игольчатый электрод. Затем, в течение нескольких минут, Вам необходимо будет просто лежать в полностью расслабленном состоянии. После этого врач попросит Вас с помощью определенных движений напрягать исследуемую мышцу в течение нескольких секунд. Таким образом проходит основная часть исследования.

Игольчатая ЭНМГ проводится с помощью стерильных игольчатых электродов, диаметр которых меньше 1 мм. При проведении исследования, в момент вкола электрода в мышцу, ощущается лёгкая боль, схожая с уколом обычной иголки. В дальнейшем никаких болевых ощущений, как правило, не возникает. Полное исследование занимает около 1 часа (одна мышца – в среднем 10-15 минут).

Абсолютных противопоказаний к проведению ЭНМГ нет.

В каких случаях необходимо проведение ЭНМГ?

Если Вас беспокоит:

слабость в мышцах, их повышенная утомляемость

непроизвольные сокращения, подергивания, судороги мышц

снижение или изменение чувствительности

боли различной локализации, в том числе боли в спине и шее, сопровождающиеся «прострелами»

хронические боли, не устраняющиеся приемом обычных обезболивающих

Возможности Электронейромиографии

Современная ЭНМГ позволяет:

проводить диагностику заболевания нервов и мышц, на ранних стадиях, когда еще нет четких клинических проявлений

выявлять уровень поражения нерва, от уровня спинного мозга до нервно-мышечного синапса

проводить дифференциальную диагностику периферического поражения нерва и осложнений грыжи межпозвонкового диска при остеохондрозе

объективно оценить тяжесть поражения периферической нервной системы и мышц, результаты лечения и степень восстановления

провести диагностику хронического болевого синдрома

При каких заболеваниях необходимо проведение ЭНМГ?

полинейропатии (позволяет установить тип поражения, распространение, выраженность)

туннельные синдромы и мононевропатии (поражения отдельных нервов)

радикулопатии и грыжи межпозвонковых дисков

миозит и полимиозит

болезни двигательных нейронов

другие заболевания спинного мозга и периферических нервов

последствия перенесенных травм периферических нервов, сплетений (оценка степени восстановления поврежденных мышц, двигательных нервов)

Что такое электронейромиография (ЭНМГ)

Электронейромиография (ЭНМГ) – это общее название исследования, которое включает в себя ряд самых разных методик, которые используются, сами по себе или в сочетании друг с другом, в зависимости от ситуации.

Читайте также:  В каких продуктах содержится кальций для беременных

Так, например, при подозрении на полинейропатию (множественное поражение нервов конечностей) достаточно провести только стимуляционную ЭМНГ и нет необходимости проводить игольчатую. Но необходимо исследовать, как минимум, обе ноги, а иногда и руки. А вот при подозрении на ущемление нервного корешка грыжей межпозвонкового диска, одной только стимуляционной ЭНМГ обойтись бывает невозможно, и врачу необходимо дополнительно проводить игольчатую ЭНМГ. Кроме того, обследование одной ноги/руки может быть неинформативным и нужно исследовать другую руку/ногу, чтобы получить достоверный результат. Некоторые системные и аутоиммунные заболевания (полимиозит, миопатия, полимиалгия и др.) требуют игольчатой ЭНМГ не менее 6 мышц по всему телу, а не только 2-3 мышц какой-либо конечности. В связи с этим, обращаем Ваше внимание на то, что общая стоимость, объем и продолжительность исследования зависят от диагноза, цели исследования, клинического состояния.

Задача лечащего врача – выставить предположительный диагноз и поставить перед специалистом ЭНМГ цель. Задача специалиста ЭНМГ – определить требуемый объем для успешного решения поставленной лечащим врачом цели.

Поэтому если в направлении на обследование четко не указаны диагноз и цель проведения исследования и/или необходимый объем исследования, стоимость, указанная ниже, а также, сообщаемая Вам по телефону администратором – будет ориентировочной, так как в таком случае необходимый объем обследования может быть установлен специалистом по ЭНМГ только непосредственно на приеме.

Есть ли противопоказания к ЭНМГ

Абсолютных противопоказаний к проведению ЭНМГ нет.

Относительными противопоказаниями, а так же состояниями, о которых должен быть информирован специалист ЭНМГ, являются: наличие кардиостимулятора, прием антикоагулянтов, нарушение свертываемости крови, эпилепсия.

ЭНМГ может проводиться беременным, детям любого возраста, ослабленным больным, онкологическим больным, больным с нарушением уровня сознания.

ЭНМГ не дает побочных эффектов, не способствует обострению неврологических заболеваний.

Нужна ли подготовка к ЭНМГ

Желательно отменить прием антихолинэстеразных препаратов, если это не угрожает жизни и не способствует значительному ухудшению состояния пациента.

Участок тела, который планируется исследовать, должен быть чистым, желательно не использовать крема, масла и лосьоны перед обследованием.

Технические особенности ЭНМГ

Помните, что не все нервы и мышцы доступны для исследования в силу анатомических особенностей. Периферические нервы доступны для стимуляции только в определенных, наиболее поверхностно расположенных точках. Поэтому, место анатомического повреждения нерва определяется не путем его «просмотра» на каждом сантиметре, а с учетом топических особенностей нерва и иннервируемых им мышц. Ряд нервов имеют «слепые» зоны, так локтевой и срединный нервы не иннервируют мышц на плече; седалищный нерв имеет ряд вариантов развития, при части которых невозможно дифференцировать радикулопатию L4-S1 от повреждения нерва или определить уровень его повреждения на бедре с помощью ЭНМГ.

Перестройка мышечных волокон после деиннервации начинается не ранее, чем через 10-14 дней от времени дебюта заболевания – следовательно, проведение ЭНМГ ранее этих сроков может не показать отклонений от нормы.

Для полноценного проведения игольчатой ЭНМГ от пациента требуется напряжение исследуемой мышцы. При невозможности напряжения регистрируется только, так называемая, спонтанная активность покоя – это может дать определенную информацию, однако общая информативность исследования снизится.

При ряде заболеваний, особенно с системными и диффузными поражениями мышц и/или нервов (полинейропатия, БАС, миопатии, миозиты и т.д.) дифференциальная диагностика требует проведения и стимуляционной, и игольчатой ЭНМГ. Чаще дистальных и проксимальных отделов и верхних, и нижних конечностей.

Читайте также:  Какие таблетки резко снижают давление

Электромиография — метод обследования,изучающий функциональное состояние нервных клеток и мышц.

С его помощью проводится диагностика различных заболеваний головного и спинного мозга, нервов, нервно-мышечной передачи и мышц.

ЭМГ позволяет:

  • определить очаг поражения периферического нейро-моторного аппарата,
  • определить давность заболевания,
  • предположить его наследственный характер,
  • проводить раннюю диагностику различных воспалительных заболеваний мышц,
  • контролировать эффективность проводимого лечения,
  • прогнозировать течение заболевания.

Показаниями к проведению ЭМГ могут быть жалобы пациента на

  • онемение или «мурашки» в руках или ногах,
  • повышенную утомляемость, слабость в мышцах, возникшие внезапно или нарастающие постепенно,
  • похудание мышц,
  • перенесённые травмы конечностей, позвоночника,
  • сдавление нервного корешка грыжей межпозвонкового диска и другие.

В нашей клинике проводится два вида ЭМГ — стимуляционная и игольчатая.

Во время стимуляционной ЭМГ на область исследуемой мышцы накладываются пластинчатые регистрирующие электроды и проводится стимуляция нерва, отвечающего за эту мышцу электрическим током безопасной малой силы. Пациент испытывает ощущения «покалывания»

Во время игольчатой ЭМГ в исследуемую мышцу вводится тонкая игла — электрод, от которой регистрируется биоэлектрическая активность самой мышцы в покое и при её напряжении. Пациент ощущает только момент введения иголки.

Абсолютных противопоказаний к проведению ЭМГ нет!

Направляет на процедуру врач-невролог, обязательно указывая в направлении предполагаемый диагноз.

В процессе обследования врач, проводящий процедуру, определяет необходимый объём обследования ( сколько именно нервов иили мышц нужно протестировать ) для более точного ответа на вопрос, поставленный в направлении.

Процедура занимает от 40 минут до 1,5 часов.

Другие методы функциональной диагностики, используемые в медцентре «Бодрость»:

Электронейромиография (ЭНМГ) – это метод исследования, основанный на регистрации и оценке электрических потенциалов, которые возникают при работе скелетной мускулатуры и прохождении импульсов по периферическим нервным волокнам.

Данный вид исследования показывает:

  • сохранность иннервации мышцы (при радикулите или остеохондрозе);
  • состояние функции мышечной ткани;
  • наличие и/или степень выраженности патологии.

Стимуляционная ЭНМГ (электронейромиография).

Возможности метода:

  • исследование моторных, сенсорных и поздних (F-волна, Н-рефлекс, блинк- рефлекс) ответов;
  • декремент-тест (диагностика миастении и миастенических синдромов).

Диагностика заболеваний периферической нервной системы, таких как мононевропатия, миастения, корешковые нарушения при вертебральной патологии и др.

Игольчатая ЭНМГ (электронейромиография)

Диагностика первично-мышечных заболеваний, таких как миопатия, миотония, полимиозиты и др.

Диагностика неврогенных поражений (болезни двигательных нейронов), таких как БАС, спинальные амиотрофии, сегментарные миелопатии, постполиомиелитический синдром и др.

Оценка динамики и эффективности лечения первично-мышечных и неврогенных заболеваний.

Электронейромиографию можно пройти в реабилитационном центре клиники «Говорово» по предварительной записи. Звоните 57-86-61.

Блинк-рефлекс (мигательный рефлекс)

Декремент-тест (при подозрении на миастению, миастенические синдромы) с двух мышц

Декремент-тест с прозериновой пробой

Декремент-тест (при подозрении на миастению, миастенические синдромы) с трех мышц

Исследование двух мышц

Исследование одного смешанного нерва (М-ответ+сенсорный ответ+определение скорости распространения возбуждения по моторному и сенсорному волокну)

Исследование одного смешанного нерва с дополнительной регистрацией поздних ответов (F волна)

Исследование одной мышцы

Исследование проведения по лицевому нерву (две стороны)

Исследование проведения по лицевому нерву с регистрацией мигательного рефлекса

Исследование пяти мышц

Исследование трех мышц

Исследование четырех мышц

Электронейромиография двух конечностей (только верхние или только нижние конечности) 3 моторных+ 3 сенсорных+ 3F волны

Электронейромиография при полинейропатии (первичное обследование без игольчатой электронейромиографии) 6 моторных+6 сенсорных+ 6F волн

Читайте также:  Чем мазать при ушибах и синяках

ТЕЛЕФОНЫ КОНТРОЛИРУЮЩИХ ОРГАНИЗАЦИЙ:

Департамент здравоохранения вологодской области
160000, г.Вологда ул.Предтеченская 19,
Телефон: 8(8172) 23-00-70
Факс: 8(8172) 23-00-70
E-mail: VologdaUZO@gov35.ru

Территориальный орган Росздравнадзора по Вологодской области
г. Вологда, проспект Победы, д. 33 оф. 421,
Телефон: 8(8172) 76-25-99, 72-22-41, Факс 76-25-98
E-mail: roszdrav35@vologda.ru

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области
160017, г. Вологда, Тепличный мкр., 8А,
Телефон: 8(8172) 71-77-05, 8(8172) 78-10-13
E-mail: postmaster[@]volmed.ru

Вологодский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД»
адрес: 160001, г. Вологда, ул. Козленская, д. 3
телефон: (8172) 23-10-30
Отдел медицинской экспертизы и защиты прав застрахованных: (8172) 23-10-41
E-mail: Vologda@sogaz-med.ru

Филиал ООО «РГС- Медицина» — «Росгосстрах- Вологда-Медицина»
Адрес: 160000, г Вологда, Ленинградская, д. 32
Телефон: (8172) 57-10-17, факс: (8172) 57-10-63
Подразделение по защите прав застрахованных лиц: (8172) 26-50-52

Прокуратура Вологодской области
160035, г. Вологда, Пушкинская, дом № 17,
(8172) 72-03-72
E-mail: pravo_prok@vologda.ru

Управление Роспотребнадзора по Вологодской области
160012, г. Вологда, ул.Яшина, д.1-а
(8172) 75-21-23
E-mail: tu-rpn@vologda.ru

Компаниям, врачам, пациентам

© 2018 Разработка сайта

Телефоны
+7(8172) 57-86-61

Клиника «Говорово»
г.Вологда ул.Новгородская 4
г.Вологда ул.Ленинградская 150а

Реабилитационный центр
г.Вологда ул.Новгородская 4б

Настоящее Пользовательское соглашение является публичным документом администратора сайта https://www.klinika-govorovo.ru/ (далее – Администратор) и определяет порядок использования посетителями (далее — Посетитель) сайта https://www.klinika-govorovo.ru/, принадлежащего Администратору, и обработки, хранения и иного использования информации, получаемой Администратором от Посетителя на сайте Администратора. Администратор сайта может изменить в любой момент данное Пользовательское соглашение без уведомления Посетителя сайта.

  • Посетитель сайта, оставляя какую-либо информацию, относящуюся прямо или косвенно к определенному или определяемому физическому лицу (далее — Персональные данные), подтверждает, что ознакомился с данным Пользовательским соглашением и согласен с ним.
  • В отношении всех сообщаемых Персональных данных Посетитель дает Администратору полное согласие на их обработку.
  • Администратор сайта гарантирует Посетителю, что обработка и хранение поступивших Персональных данных Посетителя будет осуществляться в соответствии с положениями Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
  • Посетитель сайта понимает и соглашается с тем, что предоставление Администратору какой-либо информации, не имеющей никакого отношения к целям сайта, запрещено. Такой информацией может являться информация, касающаяся состояния здоровья, интимной жизни, национальности, религии, политических, философских и иных убеждений Посетителя, а равно и информация, которая является коммерческой, банковской и иной тайной Посетителя сайта.
  • Администратор гарантирует Посетителю, что использует Персональные данные, поступившие от Посетителя, исключительно в целях, ограниченных маркетинговыми, рекламными, информационными целями Администратора, а также для анализа и исследования Посетителей сайта, а также в целях предоставления ему товаров и услуг непосредственно находящихся, либо нет, на сайте Администратора.
  • Посетитель в соответствии с ч. 1 ст. 18 Федерального закона «О рекламе» дает Администратору свое согласие на получение сообщений рекламного характера по указанным контактным данным.
  • Посетитель самостоятельно несёт ответственность за нарушение законодательства при использовании сайта Администратора.
  • Администратор не несет никакой ответственности в случае нарушения законодательства Посетителем, в том числе, не гарантирует, что содержимое сайта соответствует целям Посетителя сайта.
  • Посетитель сайта несет самостоятельно ответственность в случае, если были нарушены права и законные интересы третьих лиц, при использовании сайта Администратора, Посетителем.
  • Администратор вправе запретить использование сайта Посетителю, если на то есть законные основания.
Ссылка на основную публикацию
Эндопротез zimmer материал
Эндопротезирование в Москве Операция по эндопротезированию суставов является одним из самых распространенных хирургических вмешательств в клиниках травматологии и ортопедии. Дегенеративно-дистрофические...
Эмоционально волевое расстройство личности
Повышенная возбудимость или же, наоборот, пассивность свидетельствует о нарушении эмоционально-волевой сферы. Наряду с этим возникает неустойчивость вегетативной функции, общая гиперестезия,...
Эмпатия это стремление
Поговорим о понятии эмпатия, что это такое? Простыми словами в психологии, понятными для обычных людей, без сложных терминов и заумных...
Эндорфин за что отвечает
Life Style 01.07.2019 Facebook Facebook Messenger VKontakte Odnoklassniki WhatsApp Viber Skype Telegram Twitter Email Buffer Знаете ли вы, что люди,...
Adblock detector