Лейкоплазмоз шейки матки

Лейкоплазмоз шейки матки

Лейкоплакия – это патология слизистой, при которой утолщается эпителий шейки матки, появляются ороговевшие бляшки серого или белесого цвета. Опасность заболевания – поздняя диагностика. Признаки лейкоплакии шейки матки практически незаметны, а в запущенной форме может произойти перерождение образований в раковые формы.

Причины и симптомы лейкоплакии шейки матки

У 1% женщин диагностируется один из трех типов лейкоплакии:

  • простая – доброкачественного характера, белые образования не возвышаются над эпителием;
  • пролиферативная (чешуйчатая или бородавочная) – плотные наросты;
  • эрозивная – трескающиеся и кровоточащие образования.

Последние наиболее опасны. В них есть атипичные клетки, что говорит о предраковом состоянии.

Причины болезни – внешние и внутренние. Факторы риска:

  • заражение папилломовирусом;
  • ЗПП, инфекции, воспаления репродуктивных органов;
  • Гормональные сбои;
  • ожоги, травмы при гинекологических манипуляциях (родах, абортах, длительном ношении внутриматочной спирали);
  • эрозия слизистой;
  • ранняя половая жизнь.

С какими признаками лейкоплакии шейки матки столкнется пациентка, зависит от типа патологии. Заболевание может протекать бессимптомно, или с жалобами на:

  • зуд, выделения из гениталий;
  • сухость влагалища, дискомфорт;
  • выделения со следами сукровицы после полового акта;
  • новообразования и трещины на слизистой.

Как лечить лейкоплакию шейки матки

Диагностические и терапевтический подход отличается при разных формах заболевания. Белесые наросты (основной симптом лейкоплакии шейки матки) видны при осмотре в кресле с зеркалами. Более точные данные о характере и особенностях патологии дают:

  • кольпоскопия – осмотр на аппарате со значительным увеличением;
  • цитология соскоба, чтобы выявить ороговевшие чешуйки при их незначительном количестве;
  • биопсия и гистологическое исследование образа ткани;
  • ПЦР-тест для определения ВПЧ;
  • микробиологический анализ мазка на ЗППП, инфекции половых путей;
  • проба Шиллера для обнаружения атипичных клеток.

Как именно лечить лейкоплакию шейки матки решает гинеколог после полного обследования. Консервативные методики малоэффективны и назначаются только для терапии сопутствующих заболеваний. Применяют антибиотики, препараты для снятия воспаления, иммуномодуляторы, гормональные, противовирусные лекарства.

Для лечения лейкоплакии шейки матки выполняют:

  • криодеструкцию – обработка наростов жидким азотом при неглубоком проникновении измененных клеток;
  • коагуляцию лазером, радиоволнами, химическими веществами для удаления образований;
  • конизацию – удаление части или всей шейки при запущенности процесса и неэффективности других методов.

Большинство процедур малоинвазивные и проводятся амбулаторно. Грамотный выбор методики, опыт врача, позволяют не оставить рубцов, сохранить возможность естественных родов у женщины.

Лечение лейкоплакии шейки матки опасно откладывать, проводить народными методами или самостоятельно. Есть шанс злокачественного перерождения, поэтому обращение к врачам обязательно. Не последнюю роль в выздоровлении играет ранняя диагностика, которая возможна при ежегодных гинекологических осмотрах.

Лейкоплакия занимает отдельное место в группе фоновых патологий шейки матки. На ее долю приходится около 7 % всех предопухолевых состояний женских внутренних половых органов.

При этом заболевании нарушается основная функция покрывающего шейку матки плоского эпителия. В нем возникают участки ороговения, которых в норме не должно там быть. Они выглядят как сероватые или белесые пленки или слегка поднимающиеся над поверхностью бляшки (чешуйки).

Иногда ороговевшие участки выходят за пределы шейки: образовываются на цервикальном канале, стенках влагалища, вульве.

Основные причины лейкоплакии

Просто так, ниоткуда лейкоплакия не возникает. Часто ей предшествует какое-то повреждающее воздействие на слизистую оболочку. К примеру, ее травматизация:

  • во время процедуры прерывания беременности;
  • в процессе диагностического выскабливания, особенно при неоднократном его проведении;
  • при прижигании (коагуляции) псевдоэрозии некоторыми способами.
Читайте также:  Компьютерно оптическая диагностика позвоночника

Воспалительные процессы, иммунные и гормональные нарушения также могут стать причиной ороговения клеток эпителия. К фоновым факторам относят наличие в организме:

  • Папилломавируса.
  • Цитомегаловирусной инфекции.
  • Вируса герпеса.
  • Других инфекций, которыми заражаются через половые контакты.

Прямая связь между перечисленными причинами и возникновением заболевания не установлена. Но, когда к нам приходят женщины с лейкоплакией, мы часто диагностируем у них эти инфекции, а в процессе сбора анамнеза выясняем, что ранее имело место травматическое воздействие на ткани шейки.

Симптомы лейкоплакии

Как и некоторые другие патологии половой системы, например эрозия шейки матки, лейкоплакия часто протекает незаметно для женщины. Иногда беспокоит жжение или зуд в промежности, появляются необычные выделения, сукровичные пятна на ежедневных прокладках.

Все эти симптомы во многих случаях не связаны с состоянием слизистой шейки матки и могут появляться при иных видах заболеваний половой сферы. Не стоит откладывать обращение к врачу при появлении перечисленных признаков, а также пытаться применять сомнительные народные способы лечения. Позвоните нам и запишитесь на прием к гинекологу. Только так можно предотвратить осложнения, помочь собственному организму восстановить здоровье.

Методы диагностики

При наличии на шейке матки участков ороговевшего эпителия врач может обнаружить их уже во время гинекологического осмотра, проводимого с использованием зеркал. На слизистой просматриваются чередующиеся красные и беловатые участки. В некоторых случаях вокруг зева видна обширная гиперемия с размытыми границами.

Иногда у женщин с лейкоплакией при осмотре шейка выглядит неизмененной. А заболевание, как потом оказывается, присутствует. Поэтому важно периодически делать цитологический анализ соскоба слизистой и кольпоскопию – процедуру осмотра шейки под многократным увеличением. Воздействуя на ее ткани раствором Люголя (так проводится проба Шиллера) врач обнаруживает места поражений – такая кольпоскопия называется расширенной. Участки с лейкоплакией не окрашиваются йодом. У нас есть возможность проведения видеокольпоскопии, во время которой пациентка может сама увидеть, как выглядит ее шейка матки.

Если у специалиста возникает подозрение, что есть вероятность развития злокачественного процесса, он может сделать биопсию: взять на анализ кусочек тканей, чтобы отправить его для гистологического исследования.

Пациентке с возможной лейкоплакией также назначают бактериологическое исследование мазка, проводят ПЦР-диагностику для выявления вируса ВПЧ.

Лечение лейкоплакии

Врач подбирает тактику лечения исходя из клинических признаков и результатов диагностики. Ее цель – в первую очередь устранить патологию, которая предположительно стала причиной появления изменений в структуре плоского эпителия.

Если имеет место более сложная форма заболевания, то применяют хирургические методы лечения лейкоплакии шейки матки. К ним относятся:

  • Радиоволновая хирургия. Метод воздействия на лейкоплакию, при котором здоровые клетки травмируются в минимальной степени.
  • Лазерное лечение. Один из лучших способов деструкции участков лейкоплакии, который применяем и мы. Воздействие лазером также не сопряжено с образованием рубцов, а восстановительный период проходит быстрее.

Если у нерожавшей женщины выявляется лейкоплакия шейки матки, лечение этими методами позволяет сохранить нормальную эластичность тканей. Поэтому они применяются как до беременности, так и после родов.

Применять при лейкоплакии шейки матки народное лечение недопустимо. Таким образом можно даже нанести немалый вред своему здоровью, так как некоторые растительные средства могут активизировать процессы пролиферации тканей.

Профилактика

Для предупреждения появления лейкоплакии следует применять те же меры профилактики, которые мы рекомендуем и для других гинекологических заболеваний:

  • Раннее выявление и лечение воспалений органов половой системы.
  • Исключение травмирующих воздействий на шейку матки (в процессе аборта, лечения).
  • Соблюдение интимной гигиены.
  • Барьерная контрацепция (презерватив).
  • Регулярное посещение гинеколога.
Читайте также:  Имбирь при бронхиальной астме

Лейкоплакия шейки матки – диагностика и лечение в Санкт-Петербурге

Процесс образования на плоском эпителии ороговевших участков может протекать скрыто, и это основная причина беспокойства гинекологов. Если пролиферативная очаговая лейкоплакия шейки матки длительно остается незамеченной, она может перерасти в рак. Регулярные обследования у гинеколога гарантируют своевременное выявление даже скрыто протекающих патологий, а современные методики лечения позволяют бороться с заболеванием практически без побочных эффектов. Но только тогда, когда все делается вовремя.

Приходите на прием к гинекологу нашего Центра, даже если у вас нет жалоб на патологические симптомы. Возможно, вы услышите от врача, что у вас все в порядке. Но если и обнаружится проблема, помните, что своевременная диагностика многократно повышает шансы на выздоровление.

Контактные данные

Адрес: г. Санкт-Петербург, метро «Площадь Восстания», Ковенский пер., д. 11, пом. 6Н. Вход в арку.

Телефоны:
гор.: +7 (812) 275-42-42
моб.: +7 (921) 966-61-09

Электронная почта: clms@mail.ru

Часы работы: с 9:00 до 21:00

Регулярно посещайте гинеколога профилактически. Лейкоплакия течёт бессимптомно.
— В Клиническом госпитале на Яузе опытные врачи проведут комплексное обследование для выявления лейкоплакии шейки матки, включая простую и расширенную кольпоскопию, цитологическое, бактериологическое, морфологическое исследование.
— При выявлении лейкоплакии мы используем наиболее эффективные и безопасные методы лечения (радиоволновая хирургия и лечение лейкоплакии лазером). Это сведёт к минимуму риск осложнений и не помешает в будущем вынашиванию беременности и родам.

  • Частота лейкоплакии шейки матки в популяции не очень высока и составляет чуть более 1%, а в структуре заболеваний шейки матки — около 5 %.

  • Несмотря на то, что данная патология не слишком часто встречается, почти в 32% случаев у пациенток с лейкоплакией шейки матки наблюдается злокачественная трансформация многослойного плоского эпителия.
  • Своевременная диагностика и лечение позволяют справиться с заболеванием и сохранить жизнь и здоровье женщины даже при озлокачествлении процесса.

    Лейкоплакия шейки матки — неспецифический процесс, при котором происходит утолщение и ороговение плоского эпителия, покрывающего влагалищную порцию шейки матки. В результате этого процесса на поверхности шейки матки образуется пятно белого налета, видимое невооруженным глазом при осмотре шейки матки.

    Причины лейкоплакии шейки матки

    Все причины развития заболевания можно условно разделить на две группы:

    • Внутренние — изменения гормонального фона.
    • Внешние — инфекционные, включая заболевания вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), травматические – аборты, роды, неадекватное лечение заболеваний шейки матки (интенсивное медикаментозное лечение), оперативные вмешательства на шейке матки (в частности, диатермокоагуляция).
    • В группе повышенного риска развития лейкоплакии шейки матки – пациентки с нарушением менструального цикла, с рецидивирующей псевдоэрозией шейки матки, воспалительными гинекологическими процессами.

    Лейкоплакия является доброкачественным образованием, но иногда может развиваться на фоне злокачественных процессов, вызванных поражением шейки матки вирусом папилломы человека.

    Симптомы лейкоплакии

    Заболевание протекает практически бессимптомно, даже в запущенных случаях, и выявляется при гинекологическом обследовании. В ряде случаев возможны влагалищные выделения и кровомазание. Лейкоплакия с такими симптомами вызывает беспокойство в отношении злокачественного процесса.

    Читайте также:  Сколько эмбрионов доживают до 5 дня

    Диагностика лейкоплакии

    Гинекологи Клинического госпиталя на Яузе ставят диагноз после подробной беседы, гинекологического осмотра, кольпоскопического, цитологического, гистологического, бактериологического исследований.

    Очаги изменённой слизистой, видимые невооружённым глазом при гинекологическом осмотре – это клинически выраженная форма лейкоплакии. Пятна, выявляемые только при кольпоскопии – кольпоскопическая форма лейкоплакии.

    Кольпоскопия – осмотр шейки матки с большим увеличением — самый информативный метод выявления лейкоплакии у женщин. Она дает возможность уточнить характер лейкоплакии, размеры поражения слизистой, оценить состояние эпителия.

    Малозаметные, сомнительные очаги проявляются при проведении пробы Шиллера. Она включает обработку шейки матки специальными растворами, при которых нормальная слизистая окрашивается (положительный тест Шиллера, норма), а патологически изменённая слизистая при лейкоплакии – нет (отрицательный тест Шиллера, патология).

    Бактериологическое обследование — выявляет наличие патогенной микрофлоры, включая штаммы ВПЧ высокоонкогенного риска. Помогает выбрать препараты, к которым чувствительна выявленная микрофлора.

    Цитологическое исследование соскоба шейки матки выявляет патологические, в том числе атипичные клетки в составе эпителия, при обнаружении которых показана биопсия тканей.

    Гистологическое (морфологическое) исследование небольшого образца ткани шейки матки, взятого при биопсии, направлено на исключение опухолевых процессов. Кроме того в случае необходимости гистологическое исследование проводится совместно с гистохимическим анализом для выявления маркеров злокачественного процесса и индивидуального подбора фармакотерапии.

    Формы лейкоплакии

    Простая лейкоплакия без атипии считается доброкачественным фоновым заболеванием.
    Лейкоплакия с атипией клеток – это уже предраковый процесс. Делится в зависимости от степени выраженности атипии клеток.

    Лечение лейкоплакии в Клиническом госпитале на Яузе

    1 этап. При выявлении воспаления в области влагалища, проводится противовоспалительная терапия.

    2 этап. Затем проводится один из видов хирургического воздействия с целью удаления очагов лейкоплакии. Операция проводится на 4-7 день цикла, чтобы до начала следующей менструации произошло заживление раны.

    Важно! При выраженной распространённой лейкоплакии после хирургического лечения возможно формирование рубцовой деформации шейки матки, что может приводить к невынашиванию беременности из-за истмико-цервикальной недостаточности и проблемам в родах. Поэтому очень важно:

    • своевременно выявлять заболевание и проводить лечение на ранних стадиях,
    • правильно оценивать показания к операции;
    • использовать современные медицинские технологии при выборе хирургических методов лечения.

    Специалисты Клинического госпиталя на Яузе, стремясь избежать нежелательной травматизации шейки матки и связанных с ней последствий, проводят хирургическое лечение лейкоплакии шейки матки только по строгим показаниям, когда имеется значительный риск развития злокачественного процесса. Мы используем такие современные действенные методы, как радиоволновая хирургия и лазерное воздействие.

    Лазер. Воздействие лазерным лучом безболезненно и нетравматично, восстановительный период протекает практически незаметно для пациентки. Риск рецидива лейкоплакии после лазерного лечения намного ниже, чем после электрохирургии. Заживление происходит без образования грубого рубца.

    Радиоволна. Радиоволновая хирургия практически бескровна, по отзывам пациенток – безболезненна, не вызывает образования струпа и рубцов после операции, не мешает в дальнейшем вынашиванию беременности и естественным родам.

    3 этап. После операции пациенткам рекомендуется половой покой на 1 месяц. Для ускорения регенерации могут быть назначены вагинальные свечи с метилурацилом. Контрольные осмотры проводятся через 1, 3 и 6 месяцев.

    Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

    Статья проверена врачом акушером-гинекологом Палкиной О.И., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
    Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

  • Ссылка на основную публикацию
    Лежа тяжело дышать не хватает воздуха
    Всем добрый вечер. Мне не хватает воздуха, трудно дышать под вечер, хочется зевать, но не помогает. Что это? Может из-за...
    Левый предсердно желудочковый клапан
    Правый желудочек. Левый желудочек сердца Правый желудочек, ventriculus dexter, имеет форму треугольной пирамиды, основание которой, обращенное кверху, занято правым предсердием,...
    Левый яичник больше правого
    Иногда при плановом прохождении ультразвукового исследования органов малого таза у женщин выявляют увеличенные в размерах яичники. Как правило, данные изменения...
    Лежачий больной не ест и не пьет сколько проживет
    К пребольшому сожалению, после жизни всегда наступает смерть. Сейчас наука не в силах предотвратить старость и ее неизбежное летальное последствие....
    Adblock detector