Модитен таблетки

Модитен таблетки

Модитен – препарат (раствор), относится к группе психолептики. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарства:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: противопоказан
  • При нарушении функции почек: противопоказан
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Состав

В 1 мл раствора флуфеназина деканоата 25 мг.

Форма выпуска

Масляный раствор для инъекций 1 мл.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Классический антипсихотический препарат длительного действия. Устраняет галлюцинации, тревожность, раздражительность и бред. Действие Модитен депо обусловлено блокадой церебральных D2 и D1-рецепторов в трех допаминовых системах, причем в большей степени, чем прочие нейролептики. Характеризуется большей нейролептической активностью (в 25 раз превосходит хлорпромазин). Высокая клиническая эффективность сопровождается побочными явлениями: экстрапирамидные расстройства и гиперлактонемия.

Седативное действие выражено умеренно и объясняется блокадой серотониновых, адренергических и гистаминовых рецепторов. Умерено выраженное противорвотное действие, а также антидепрессивное и нормотимическое.

Особенно эффективен при ядерной и длительно текущей шизофрении. Moдитен® депо — препарат в пролонгированной форме. Действие продолжается 2 недели и более, что очень важно для надежного амбулаторного лечения пациентов.

Фармакокинетика

Активный флуфеназин постепенно выделяется из депо и поступает в кровь. Эффект развивается за 24 — 72 ч. Метаболизируется в печени, выделяется с калом и мочой. Период полувыведения 7 — 10 дней, при повторных инъекциях — до 14 дней. Действие продолжается от 15 до 35 дней.

Показания к применению

  • нервозы с нарушением поведения (у лиц пожилого возраста);
  • шизофрения (все формы);
  • параноидальные состояния;
  • маниакальное возбуждение, агрессивность;
  • галлюцинации;
  • страх, нервное напряжение;
  • депрессивно-ипохондрический синдром;
  • психозы.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • нарушения сознания тяжелой степени;
  • феохромоцитома;
  • выраженная почечнаяили сердечная недостаточность;
  • интоксикация алкоголем, антидепрессантами, седативными, снотворными, наркотическими средствами, транквилизаторами;
  • беременность и кормление грудью;
  • возраст до 12 лет.

Побочные действия

  • Часто встречаемые побочные реакции: экстрапирамидные расстройства, поздняя дискинезия.
  • Не часто: тахикардия, потливость, головная боль, ухудшение зрение, глаукома, заложенность носа, тошнота, повышенная саливация или сухость во рту, запоры, паралич мочевого пузыря, гинекомастия, нарушения эрекции и менструального цикла.
  • Редко: гипертермия, мышечная ригидность, снижение артериального давления, ступор, недержание мочи, фоточувствительность, дерматит, крапивница, экзема, себорея, сонливость.
  • Очень редко: желудочковая тахикардия, астма, отек Квинке.

При появлении тяжелых реакций лечение прекращается.

Модитен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Модитен депо, инструкция по применению

Доза и частота приема подбирается врачом индивидуально. Инъекции выполняются глубоко в мышцу. Раствор для инъекций не смешивают с другими растворами.

Чаще всего начальная доза составляет 12,5 — 25 мг. Уколы Модитен депо выполняют с интервалом 15 — 35 дней. Доза при необходимости постепенно увеличивается на 12,5 мг, но не должна превышать 100 мг.

Если пациент ранее не получал фенотиазины, назначают Moдитен® в таблетках, а затем переводят на инъекции пролонгированного действия.

Лицам пожилого возраста достаточно дозы 3,125 и не более 6,25 мг.

Подросткам 12-18 лет назначается препарат в дозе от 6,25 мг до 18,75 мг, который вводится с интервалом 7-21 день. При почечной недостаточности применяются низкие дозы.

Препарат не применяют при печеночной недостаточности.

Инъекционная терапия иногда дополняется таблетками Moдитен®.

Передозировка

Проявляется тяжелыми экстрапирамидными нарушениями, выраженной артериальной гипотензией, гипотермией, задержкой мочи, нарушениями ритма сердца (как при передозировке Хинидина), заторможенностью и нарушением сознания, отсутствием рефлексов, судорогами и комой.

Лечение симптоматическое. При аритмии показаны бикарбонат натрия и сульфат магния. При экстрапирамидных нарушениях — антипаркинсонические средства, при артериальной гипотензии вводят Норадреналин.

Взаимодействие

При назначении с трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО повышается риск злокачественного нейролептического синдрома, с гипотензивными средствами — ортостатического коллапса, с гепатотоксичными — поражения печени.

При применении с препаратами, угнетающими ЦНС, отмечается угнетение дыхания, сознания и психомоторных реакций.

Тормозят метаболизм фенотиазинов Парацетамол, Хлорамфеникол, ингибиторы моноаминоокесидазы, Дисульфирам, трициклические антидепрессанты и пероральные контрацептивы.

Препарат увеличивает уровень глюкозы в крови и уменьшает эффект альфа-адреноблокаторов.

Может снизить судорожный порог, в связи с чем требуется коррекция дозы противоэпилептических средств.

Потенцирует действие антикоагулянтов, поэтому необходим контроль протромбинового индекса.

Адреналин нельзя назначать с целью коррекции сниженного давления на фоне приема Модитена депо, поскольку в сочетании с фенотиазином, отмечается противоположная реакция. Необходимо избегать применения антиаритмических средств при лечении этим препаратом.

Условия продажи

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности

Аналоги

Миренил, Пролинат, Флуфеназин.

Отзывы о Модитене

Многие пациенты, принимавшие ранее разный нейролептики, считают, что Модитен депо эффективнее снимает негативную симптоматику, чем Рисполепт. Поэтому, в большинстве случаев отзывы положительные. Прием препарата вызывает стойкую, длительную ремиссию. Однако, препарат не лишен побочных действий, о чем сообщают пациенты.

В первые дни лечения у некоторых отмечалась гипертензия, гипертермия и вегетативные расстройства (потливость, бледность, сердцебиение). Многие отмечали гиперкинезы мышц лица и рта, гримасничанье, причмокивающие движения губ и языка. Как и многие депо-препараты, этот тоже вызывал депрессии разной степени тяжести. Подавленное настроение проявляется через несколько месяцев после начала лечения.

Цена Модитена, где купить

Купить Модитен депо можно в большинстве аптек Москвы и других городов. Стоимость 5 ампул препарата составляет 327- 403 рублей.

WER.RU

ПаниАптека

Видео по теме

Модитен Депо — официальная инструкция по применению.

Осторожно психотропные препараты! За или против?

Нейролептики. Укол или таблетка?

Как долго можно принимать психотропные препараты?

рассказываю о нейролептиках : галоперидол,кветиапин,хлорпротиксен,азалептин

Побочные эффекты психотропных препаратов

Восстановление мозга после нейролептиков. Зависимость от феназепама

аптечные наркотики: Циклодол

Клозапин Лепонекс Азалептин Азалептол

О чём умалчивают психиатры

Как безопасно стимулировать мозг?

Механизм действия нейролептиков (ИГМУ)

ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА © psychotropic medicines

ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ ПОПАЛ В ПСИХИАТРИЧЕСКУЮ ЛЕЧЕБНИЦУ

Для эффективного лечения разного рода психических и неврологических расстройств необходим прием препаратов-нейролептиков. Одно из наиболее эффективных средств этой группы – Модитен Депо, которое назначают пациентам с депрессивно-ипохондрическим синдромом, а также пожилым людям с разными психическими и неврологическими нарушениями.

Общая информация о препарате

Это парентеральное фенотиазиновое средство пролонгированного действия, чем, собственно, и отличается от обычного Модитена. На фармацевтическом рынке представлен в форме раствора для инъекций. Жидкость в ампулах – прозрачная с легким желтоватым оттенком и едва ощутимым запахом фенилметанола (бензилового спирта), имеет маслянистую консистенцию. Препарат вводят шприцом глубоко в/м.

Лекарственная группа, МНН и сфера применения

Этот медикамент – представитель группы классических нейролептиков (препаратов, действующих на центральную нервную систему). МНН – Флуфеназин (Fluphenazine).

Лекарство на основе флуфеназина деканоата является мощным антипсихотическим средством. Оказывает седативное и гипотензивное действие. Применяется в качестве продолжительной поддерживающей терапия при хронических формах шизофрении, а также во время обострения болезни.

Читайте также:  Сдать анализ крови за деньги в москве адреса и цены

Формы выпуска препарата Модитен Депо

В каждом блистере этого лекарства есть 5 ампул по 1 мл раствора. На отечественном рынке средство представлено от разных производителей, из-за чего цена на Модитен Депо может несколько отличаться.

Состав и фармакосвойства

Это препарат представляет собой масляный раствор флуфеназина для внутримышечной инъекции. В каждой ампуле содержатся:

  • 25 мг флуфеназина деканоата (в перерасчете на чистый флуфеназин это 18,48 мг вещества);
  • кунжутное масло (растворитель активного компонента);
  • бензиловый спирт (для обеззараживания раствора).

Одной из причин развития шизофрении является неправильная чувствительность дофаминовых рецепторов. Флуфеназин, главный компонент лекарства – это один из лучших блокаторов церебральных дофаминовых рецепторов D1, D2. Кроме того, это средство также блокирует серотониновые 5HT2, 5HT1, гистаминовые Н1, адренергические альфа-1, холинергические мускариновые рецепторы.

Из места инъекции вещество медленно абсорбируется и в плазме гидролизуется до флуфеназина, который метаболизируется в печени. Из организма выводится в составе мочи и желчи.

Максимальной концентрации в плазме активный компонент достигает через сутки и остается в организме еще как минимум месяц. Период полувыведения компонентов зависит от индивидуальных особенностей организма. В среднем показатели колеблются от одной до нескольких недель. После 2-4 недель от начала терапии уровень флуфеназина в плазме достигает стабильных показателей.

Показания и противопоказания

Модитен используют как основной препарат для лечения шизофрении и параноидального психоза. Препарат подтвердил свою эффективность не только в лечении острой формы болезни, но и как средство для профилактики рецидивов. Медикаменты на основе флуфеназина также назначают в качестве поддерживающей терапии пациентам с хроническими психическими расстройствами, которые не принимают другие лекарства на регулярной основе. Это средство также является хорошей альтернативой для больных, которые по разным причинам не способны усваивать медикамент в пероральной форме.

Несмотря на высокую эффективность лечения с помощью этого нейролептика, он имеет и противопоказания. Он не подходит людям с:

  • малейшими подозрениями на субкортикальные церебральные расстройства, в том числе с церебральным атеросклерозом;
  • почечной, печеночной или тяжелой СН;
  • феохромоцитомой;
  • депрессивными расстройствами;
  • патологическими изменениями формулы крови.

Медикамент не применяют для лечения:

  • детей;
  • людей в коматозном состоянии;
  • при непереносимости компонентов препарата.

Уровень безопасности приема уколов флуфеназина во время беременности не определен, поэтому его назначают только в крайних случаях, предварительно тщательно просчитав риски для женщины и плода. Новорожденные, чьи матери в третьем триместре принимали антипсихотические лекарства, автоматически попадают в группу риска развития абстинентного и/или экстрапирамидного синдромов, поэтому в первый период нуждаются в медицинском наблюдении.

Этот медикамент также запрещен женщинам в период кормления грудью. Дело в том, что компоненты лекарства способны проникать в грудное молоко, тем самым нанося вред младенцу. Если оттянуть лечение до завершения периода лактации не является возможным, с началом терапии следует отказаться от грудного вскармливания.

Инструкция по применению

На протяжении всего периода терапии с использованием Модитен Депо, важно в точности соблюдать инструкцию по применению этого лекарства, так как в разных клинических случаях понадобятся разные схемы приема и дозировки. Кроме того в острый период болезни стабилизировать состояние пациента необходимо исключительно в условиях стационара.

Варианты дозировки и схемы лечения:

  1. Медикамент назначен пациенту впервые. Если ранее пациент не проходил терапию с использованием этого средства, то начальная дозировка составляет 0,5 мл. Вдвое (иногда можно и вчетверо) меньшую дозу вещества используют для лечения лиц старше 60-летнего возраста. Действие медикамента начинается через 24-72 часа после инъекции, а первые улучшения в поведении пациента становятся заметными через 48-96 часов от начала терапии. Если медикамент применяют как поддерживающую терапию при шизофрении, в некоторых случаях можно обходиться одной инъекцией на 4 недели или более продолжительный период. В большинстве случаев дозировка варьируется от 0,5 до 4 мл лекарства на каждые 2-5 недель. Более точную дозу и частоту приема средства определяет лечащий врач в индивидуальном порядке.
  2. Лекарство прописано больному, который раньше пил флуфеназин перорально. Просчитать для пациента точную дозировку раствора, которая бы послужила полным эквивалентом таблетированной формы флуфеназина невозможно, так как лекарство в форме инъекции обладает пролонгированным действием, и разные люди реагируют на него неодинаково, поэтому в этом случае чаще назначают препараты на основе другого активного компонента.
  3. Средство назначено больному, который раньше уже принимал препараты флуфеназина с пролонгированным эффектом. В таких случаях речь идет о лечении рецидивов. Если раньше больной принимал флуфеназин, то после рецидива он может возобновить лечение с дозировки, которой придерживался в предыдущий период лечения. В некоторых случаях в первые недели терапии допустимо увеличить частоту приема лекарства и его дозу (на сколько – определяет лечащий врач).
  4. Уколы предназначены пожилому пациенту. Организм человека старше 60 лет более остро переживает экстрапирамидные реакции, а также более чувствителен к седативному и гипотензивному действию медикаментов. Поэтому для предотвращения нежелательных реакций на фоне лечения, пожилым пациентам дозировку снижают до пределов первоначальной или поддерживающей.

Возможные побочные действия и передозировка

Побочные реакции на препарат случаются не очень часто, но если и возникают, то в подавляющем большинстве случаев проявляются в первых 1-2 сутки. Иногда (у очень восприимчивых пациентов) реакция в виде окулогирного криза или опистотонуса может возникнуть даже после приема небольшой дозы лекарства. В таких случаях облегчить состояние пациента помогут противопаркинсонические средства, например, проциклидин, введенные внутривенно. Чтобы снизить риск реакции такого типа, при повышении частоты приема Модитена Депо снижают его разовую дозу. Второй способ предупредить нежелательные реакции – вместе с нейролептиком принимать противопаркинсонические лекарства (Проциклидин, Бензтропин, Тригексифенидил).

У некоторых пациентов на фоне длительного приема флуфеназина могут появляться признаки в виде поздней дискинезии (непроизвольные ритмичные движения языком и/или конечностями, надувание щек, жевательные движения, гримасничанье). При возникновении таких реакций рекомендуют прекратить терапию с применением этого медикамента.

Препарат может вызывать следующие побочные реакции:

  • повышенная сонливость;
  • вялость;
  • мигрень;
  • заложенность носа;
  • рвота;
  • нарушения сна;
  • нарушение зрения;
  • сухость во рту;
  • запоры;
  • недержание мочи.

В некоторых случаях на фоне нейролептика у пациентов появляются:

  • артериальная гипертензия;
  • эпилептические припадки;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • желтуха;
  • венозная тромбоэмболия;
  • нарушение терморегуляции тела;
  • мышечная ригидность;
  • вегетативная дисфункция.

У пожилых людей, как уже упоминалось, побочные реакции могут проявляться:

  • чрезмерным седативным и/или гипотензивным эффектом;
  • сильной аритмией;
  • тахикардией;
  • фибрилляцией желудочков.

В медицинской практике известны случаи внезапной смерти пациентов, принимавших препараты флуфеназина.

При передозировке медикамента возможны следующие симптомы:

  • серьезные экстрапирамидные расстройства;
  • снижение АД;
  • задержка мочи;
  • миоз;
  • гипотермия;
  • нарушение сердечного ритма;
  • потеря сознания;
  • спазмы;
  • коматозное состояние.

В случае передозировки прибегают к симптоматическому лечению. Специфического антидота не существует.

Читайте также:  Сколько стоит колломак в аптеке

Лекарственное взаимодействие с другими медикаментами

Раствор для инъекции на основе флуфеназина не предназначен для смешивания с другими растворами. Также следует учесть, что при одновременном приеме этого и некоторых других лекарств возможно нарушение их эффективности.

Важно учитывать последствия одновременного приема Модитена Депо с некоторыми препаратами, а именно с:

  • этиловым спиртом, снотворными, седативными, транквилизаторами, сильными анальгетиками, анестезирующими средствами – усиливает их действие;
  • адреналином и другими симпатомиметиками – антагонизирует их действие;
  • альфа-адреноблокаторами (клонидин) – снижает их антигипертензивные свойства;
  • антипаркинсоническими средствами (например, леводопой) – ослабляет их эффективность;
  • противосудорожными лекарствами – ухудшает их действие;
  • трициклическими антидепрессантами – ослабляет эффект от их приема;
  • препаратами для контроля диабета – ухудшает их эффективность;
  • антикоагулянтами, антидепрессантами – потенцирует их действие;
  • кортикостероидами, миорелаксантами – усиливает их абсорбцию;
  • барбитуратами – снижает концентрацию в плазме обоих препаратов;
  • блокаторами кальциевого канала – усиливается гипотензивное действие последних;
  • кокаином – повышается риск возникновения острой дистонии.

Особые указания по приему Модитен Депо

Этот нейролептик принадлежит к лекарствам с пролонгированным эффектом. Это значит, что действующее вещество может сохраняться в организме больного в течение нескольких недель после прерывания курса. Рецидивы в этот период могут не происходить.

Любое повышение дозировки необходимо проводить под строгим врачебным наблюдением, так как в силу особенностей действия препарата трудно предугадать индивидуальную реакцию и состояние больного. Если, по мнению врача, дозировка в инъекции слишком низкая для пациента, то он может дополнить программу терапии таблетированной формой флуфеназина. Средство стараются не вводить пациентам в очень жаркую погоду (это повышает риск возникновения нежелательных реакций).

Следует учесть, что препарат влияет на способность человека управлять автомобилем или другими механизмами. С осторожностью его назначают пациентам с судорогами, а также тем, у которых диагностирована почечная, печеночная или сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца или другие кардиологические нарушения.

Препарат не подходит для лечения непсихических расстройств, кратковременной терапии, а также людям с нарушениями умственного развития. Обычно медикамент не назначают лицам, которые работают в жарких помещениях или контактируют с фосфорно-органическими инсектицидами, перед хирургическими операциями и женщинам с опухолями в молочных железах.

Аналоги медикамента

На сегодня Модитен пролонгированного действия – один из самых популярных и эффективных препаратов из своей группы, тем не менее далеко не в каждой аптеке можно его найти. В таких случаях назначают лекарства-аналоги:

  1. Миренил – антипсихотическое средство на основе флуфеназина в форме драже. Применяется для терапии шизофрении, острых и хронических психозов. Имеет такие же противопоказания и побочные действия, как и у основного медикамента.
  2. Пролинат – раствор для внутримышечного введения. Активное вещество – флуфеназин. Полный синоним Модитена Депо.
  3. Флуфеназин – антипсихотическое лекарство в виде раствора для уколов. Реализуется в ампулах. Полный аналог основного медикамента.
  4. Модекейт – ампулы для внутримышечных уколов. Дозировка активного вещества, инструкция по применению и противопоказания соответствуют характеристике основного препарата.
  5. Лиородин Депо – лекарственное средство от шизофрении в виде масляного раствора. В 1 мл лекарства содержится 12,5 мг флуфеназина деконоата. Выпускается в ампулах по 2 мл. Характеризуется пролонгированным действием.
  6. Рисперидон – таблетки на основе производных бензизоксазола. Назначают при шизофрении и других психотических состояний. Противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к компонентам средства. С осторожностью принимать при сердечной недостаточности, нарушениях мозгового кровообращения, дисфункции почек или печени, при наличии онкологических заболеваний, беременным, кормящим матерям, детям, пожилым людям с болезнью Паркинсона.
  7. Сульпирид – нейролептик, выпускаемый в форме капсул и раствора для инъекции. Действующее вещество – сульпирид. Применяют для лечения шизофрении, острых и старческих маниакально-депрессивных психозов. Имеет противопоказания и побочные эффекты.
  8. Кутипин – нейролептик с активным ингредиентом в виде кветиапина. Эффективен в лечении шизофрении и психозов. Выпускается в форме таблеток с дозировкой от 25 до 300 мг действующего вещества. По сравнению с Модитеном Депо, вызывает меньше побочных эффектов.
  9. Сенорм – уколы для лечения хронической шизофрении. В состав раствора для инъекций входят галоперидола деканоат и вспомогательные вещества (бензиловый спирт, кунжутное масло). Препарат вводят 1 раз в 4 недели. Имеет ряд противопоказаний, что делает его неподходящим для разных групп пациентов.
  10. Клопиксол Депо – раствор (масляный) для внутримышечного введения. Активный ингредиент – зуклопентиксола деканоат. Нейролептик для лечений острой и хронической шизофрении, а также других психотических расстройств. Противопоказан беременным, в период лактации, на фоне отравления алкоголем, опиатами или барбитуратами.

Отзывы пациентов

Отзывы о Модитене продленного действия в большинстве носят положительный характер, хотя пациенты отмечают и некоторые побочные эффекты после применения препарата:

  1. Игорь: «Примерно на протяжении десяти дней после инъекции не покидало ощущение, будто мое тело и голова живут отдельно. Жутко давило на мозг. Но вскоре все неприятные симптомы прошли, и сейчас никаких побочных эффектов не ощущаю. Могу нормально работать и с легкостью просыпаюсь по утрам. Раньше принимал Галоперидол – вот его совсем не мог переносить».
  2. Зина: «За первые три года терапии Галоперидолом я поправилась почти на 40 кг и постоянно оставалась в полусонном состоянии. Затем врач предложил мне замену – Клопиксол-Депо. Этот препарат я переношу как-то легче».
  3. Светлана: «После того как начала ставить уколы, заметила явные улучшения самочувствия, но есть и минусы: быстро прибавляю в весе (набрала уже почти 10 лишних кило), днем постоянно хочу спать, чувствую слабость и головную боль, а вот ночами бодрствую».

Пациенты с шизофренией и разными видами психотических расстройств обычно нуждаются в продолжительном лечении в стационаре, но с применением Модитена у таких больных появляется шанс вести полноценную жизнь, работать и не изолироваться от социума.

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска препарата

Купить Модитен Депо можно в картонной упаковке, в которой находится пластиковый поддон с 5 ампулами, а также вкладыш с детальной инструкцией и особенностями применения. Непосредственно сам раствор светло-желтый прозрачный с масляной консистенцией. Активным компонентом является вещество, именуемое флуфеназином деконоатом. Его дозировка в одной ампуле равна 25 миллиграммам. Вспомогательный состав Модитен Депо представлен бензиловым спиртом и кунжутным маслом. Приобрести Модитен Депо в Москве можно в интернет-аптеке Wer.ru. Доставка доступна для жителе й столицы и других городов России. На нашем сайте представлена самая выгодная цена на Мотиден Депо, а на последующую покупку предоставляется дополнительная скидка.

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе антипсихотических средств. Описываемый в инструкции нейролептик оказывает длительное действие. Заказать Модитен Депо по выгодной стоимости можно в нашей интернет-аптеке.

Показания

Лекарство назначают пациентам, страдающим от шизофрении в хронической форме. Также оно используется для предупреждения приступов и обострений данного психического заболевания.

Противопоказания

Отказаться от терапии Модитеном Депо необходимо пациентам с: — чрезмерной восприимчивостью активного компонента или вспомогательных составляющих; — тяжелыми нарушениями в функционировании сердечно-сосудистой системы (гипотония, недостаточность кровообращения); — сбоями в работе центральной нервной системы, в том числе комой/прекомой, перенесенным травматизмом головы, а также патологиями, поражающими спинной и головной мозг; — печеночной дисфункцией; — нарушениями системы кроветворения; — недостаточным возрастом (менее 12 лет). Следующим категориям пациентов лечение препаратом не противопоказано, но требует соблюдения особых мер предосторожности: — алкогольная зависимость; — нарушение показателей кроветворения; — злокачественные опухоли, локализированные в груди; — глаукома закрытоугольного типа; — аденома простаты; — умеренная почечная и печеночная дисфункция; — обостренное язвенное поражение слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки; — патологии, способные привести к тромбоэмболии; — синдром паркинсонизма; — эпилептические припадки; — предрасположенность к развитию судорог; — отягощенная форма гипотиреоза, именуемая микседемой; — хронические недуги, провоцирующие сбои в работе дыхательной системы; — острая печеночная недостаточность, сопровождающаяся энцефалопатией; — крайне истощение организма; — приступы рвоты; — преклонный возраст.

Читайте также:  Почему стоит желудок после еды

Дозировка

Модитен Депо и аналоги не могут применяться краткосрочным курсом. Длительность лечения не должна быть меньше 1 декады (три месяца). Режим дозирования устанавливается врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке. Стандартная терапия подразумевает первоначальное назначение дозы, равной 12,5-25 миллиграммам. Последующий режим дозирования и временные промежутки между инъекциями устанавливаются индивидуально и зависят от реакции пациента. Первоначальная дозировка для больных, ранее не проходивших курс фенотиазинами, подбирается с помощью инъекций флуфеназина, имеющего быстрое действие. В подобной ситуации предпочтительнее применять гидрохлорид флуфеназина. Терапия, направленная на поддержание клинического эффекта, позволяет купировать симптоматику психического расстройства на протяжении 1 месяца (4 недели). У некоторых пациентов действие средства длится в течение 1,5 месяцев (6 недель). Максимальная дозировка лекарственного средства не может быть свыше 100 миллиграммов. В случае, если больному показаны инъекции с дозой свыше 50 миллиграммов, то последующее повышение не может превышать 12,5 миллиграммов за раз. Для лечения пациентов, страдающих от выраженного возбуждения, показано назначение гидрохлорида флуфеназина. После купирования приступов и ярко выраженной симптоматики недуга допускается введение Мотиден Депо в дозировке, равной 25 миллиграммам. Последующая терапия при необходимости может корректироваться. При наличии повышенного риска осложнений у пациентов с гиперчувствительностью к препаратам фенотиазинового ряда или заболеваниях, способных привести к нежелательному исходу, терапию следует назначать с перорального или парентерального приема (ингаляции или инъекции) гидрохлорида флуфеназина. После выявления реакции и подбора оптимального режима дозирования допускается переход на описываемый в инструкции препарат. Детям, возрастом 12 лет и более, следует назначать недельную дозировку, равную 6,25-18,75 миллиграммам. В случае адекватной реакции доза может повышаться до 12,5-25 миллиграммов и производиться раз в 7-21 день. Пациентам преклонного возраста показано введение препарата в меньших объемах, равных 0,25 или 0,3 стандартной дозы. Терапия при этом должна сопровождаться регулярным мониторингом реакции и общего состояния больного. Повышение дозировки может осуществляться постепенно.

Побочные действия

В некоторых отзывах о Мотиден Депо сказано, что прием провоцировал двигательные нарушения неврологических осложнений. У больных появлялась симптоматика паркинсонизма, спастические сокращения мышц, неправильная моторика, неусидчивость, девиация глаз, усиление рефлексов и т.д. Подобные проявления минимизируются с помощью приема противопаркинсонических средств или холиноблокаторов. Также уменьшить побочные явления можно снижением дозировки лекарства. Порой прием препарата провоцировал развитие расстройства, именуемого нейролептическим злокачественным синдромом. Такой недуг может сопровождаться чрезмерным повышением количества лейкоцитов в крови, повышенной температурой тела, печеночной и почечной дисфункцией. Также не исключается возможность сбоев в восприятии сознания и повышенной сонливости. Производителю известны случаи, когда лечение приводило к резкому снижению уровня кровяного давления при смене положения тела, а также к внезапным скачкам АД. Если терапия привела к чрезмерному падению показателей артериального давления (гипотонии), то больному показано введение вазоконстрикторов. Препарат, именуемый адреналином, применяться не может, поскольку это приведет к еще большему снижению АД. Не исключается вероятность, что инъекции флуфеназина деконоата приведут к развитию у пациента позывов к рвоте, утраты аппетита, обильного слюноотделения, чрезмерной потливости, затрудненной дефекации и цефалгии. У некоторых может происходить частоты сердечных сокращений, отеки слизистой в носа или конечностей, прибавка в весе, сбои в зрительном восприятии, снижения уровня натрия в организме. Есть информация, что у отдельных больных выделялась жидкость из груди (схожая с молоком), увеличивались молочные железы из-за их гипертрофии, появлялся положительный результат при проведении теста на беременность, менялась или абсолютно отсутствовала сексуальная тяга. Помимо вышеописанных реакций могут развиваться различные аллергические проявления, нарушения показателей кроветворения, сбои в функционировании печени, приступы судорог, симптоматика волчанки, изменение показателей электрокардиограммы, почечная дисфункция, глаукома закрытоугольного типа и т.п.

Лекарственное взаимодействие

Флуфеназин при совмещении с алкоголем, средствами, направленными на угнетение функционирования центральной нервной системы, а также сильными анальгетиками приводит к усилению действия последних. При взаимодействии флуфеназина с анальгетиками, принадлежащими группе наркотических средств, возможно развитие гипотонии, угнетенной работы центральной нервной системы и сбоев в дыхательной системе. Описываемое в инструкции лекарство изменяет метаболизм трициклитиков. При совмещении с литиесодержащими препаратами флуфеназин усиливает токсическое воздействие на нервную систему. Рассматриваемое лекарственное средство снижает эффективность средств, в которых применяются мочегонные тиазиды и вещества, замедляющие реакцию ангиотензинпревращающего фермента. При совмещении с препаратами, блокирующими бета-адренорецепторы, отмечается повышение не только их уровня в крови, но и флуфеназина. Вещество, именуемое метразамидом, взаимодействуя с флуфеназином может привести к развитию судорожных припадков. Совмещенный прием с эпинефрином или же прочими адреномиметиками может привести к чрезмерному снижению показателей артериального давления. Препарат снижает эффективность леводопы и противосудорожных средств. При совмещении с циметидином происходит снижение уровня флуфеназина в крови. Противодиарейные лекарства влияют на степень всасывания описываемого препарата.

Особые указания

Лекарство серьезно влияет на степень концентрации и работу центральной нервной системы. Следовательно, в период лечения от вождения и работы с ответственной техникой или механизмами необходимо отказаться. Также категорически не рекомендуется совмещать терапию с употреблением спиртных напитков.

Беременность и лактация

Не установлено, насколько безопасен прием флуфеназина в период вынашивания ребенка, поэтому терапия может осуществляться только в том случае, если польза существенно преобладает над возможными рисками. Кормящим грудью женщинам лечение не противопоказано. В подобной ситуации показан отказ от лактации.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике препарат применяться не может.

При нарушениях функции почек

Выраженные сбои в функционировании почек являются противопоказанием к введению лекарства.

При нарушениях функции печени

Печеночная дисфункция относится к списку противопоказаний.

Применение в пожилом возрасте

Пациентами преклонного возраста препарат может применяться, но только с соблюдением мер предосторожности.

Ссылка на основную публикацию
Могут ли отсутствовать признаки беременности на ранних сроках
Вопрос «Беременна ли я?», наверное, возникал хотя бы раз у подавляющего большинства гетеросексуальных женщин, ведущих активную половую жизнь. Несмотря на...
Много чихаю при беременности
Многие женщины жалуются на чихание во время беременности: часто, целыми сериями, а, главное, достаточно сильно, причем вне зависимости от сроков....
Многокамерное кистозное образование яичника
Образование больше характерно для левого яичника, чем для правого. Женщина должна знать, что это такое, причины появления кисты и осознавать...
Могут ли сами пройти жировики
2 минут на чтение Липома (жировик) относится к доброкачественным новообразованиям. Опухоль этого типа возникает из-за закупорки сальных желез, что происходит...
Adblock detector