Рак легкого симптомы признаки 4 стадия

Рак легкого симптомы признаки 4 стадия

Рак легких – недоброкачественное образование, которое зарождается от эпителия бронхов и их слизистых желез (бронхогенный рак) или в клетках альвеол (легочный рак). Наиболее распространенными являются бронхогенные новообразования злокачественного характера.

  • Причины формирования и стадии развития рака легких
  • Симптомы рака легких 4 стадии
  • Метастазы
  • Лечение рака легких 4 стадии

Причины формирования и стадии развития рака легких

Этиология этого заболевания до сегодняшней поры полностью не ясна, однако доказано, что влияют на ее развитие курение, так как табак содержит много канцерогенов; плохая экология, загрязненный воздух промышленных районов, а также хронические заболевания легких (туберкулез, бронхит хронического характера и другие).

Увеличивается риск к подобному заболеванию у тех, чья работа связана с «вредным» производством, работа в газовой промышленности. Исследования показали, что радон также способен разрушительно действовать на ДНК тканей легких и вызывать мутацию клеток.

При сниженном иммунитете риск заболевания заметно возрастает (ВИЧ, химиотерапия). Немалую роль играет и наследственная предрасположенность.

Исследования показали, что под долгим воздействием вредных факторов в клетках эпителия бронхов начинают происходить изменения ДНК, что и вызывает мутацию клеток. Эти изменения и приводят к образованию опухоли. Существует четыре стадии рака легких:

    При первой стадии размер опухоли не превышает три сантиметра, она расположена на одном участке бронха, метастаз не наблюдается.

При второй стадии размер новообразования достигает от трех до шести сантиметров, допускается наличие единичных метастазов в близлежащих лимфоузлах.

Симптомы рака легких 4 стадии

Рак легких 4 стадии зачастую устанавливается случайно, примечательно то, что за пару месяцев до постановки страшного диагноза, человек чувствовал себя отлично и жалоб на самочувствие не имел. У многих появляются незначительные боли, которые можно терпеть, поэтому поход к врачу откладывается, а болезнь тем временем активно развивается.

От больного, у которого обнаружена последняя стадия рака легких, появляются многочисленные жалобы:

  1. Постоянные боли при дыхании, жить с которыми затруднительно.
  2. Снижение массы тела и аппетита, в некоторых случаях происходит отказ деятельности кишечника благодаря метастазам, пища прекращает усваиваться.
  3. Медленно сворачивается кровь, нередко случаются переломы (метастазы в костях).
  4. Появление приступов сильного кашля, зачастую с выделением мокроты, иногда с кровью и гноем.
  5. Появление сильной боли в грудной клетке, что напрямую говорит о поражении близлежащих тканей, так как в самих легких болевых рецепторов нет.
  6. К симптомам рака также причисляются тяжелое дыхание и одышка, если поражены шейные лимфоузлы, чувствуется затруднение речи.

Однако для постановки точного диагноза необходимо провести диагностику по этапам, которая впоследствии облегчит терапию. Для начала необходимо изучить историю болезни пациента, выяснить симптомы. Регулярно надо сдавать анализы мочи, кала, крови и мокроты. Также делают биопсию – это процедуру можно отнести к лечебной, так как при ее помощи откачивается легочная жидкость. Чтобы определить, сколько осталось больному, необходимо на каждом этапе проводить диагностику.

Метастазы

При разрастании ракового узла увеличивается образование раковых клеток, которые распространяются по организму с помощью лимфатической системы. Лимфоузлы увеличиваются и легко обнаруживаются наощупь даже самим пациентом.

При лечении практикуют хирургическое вмешательство, химиотерапию, радиотерапию или комплекс этих мер, что дает возможность остановить формирование опухоли и продлить жизнь пациента.

При раке легких метастазы проникают в железы переднего и заднего средостения, при этом сдавливается верхняя полая вена, благодаря чему набухают шейные, кожные и подкожные вены, появляется отечность лица, шеи и груди. Все это может привести к параличу голосовых связок и хрипоте голоса. Если железы переднего средостения сжимают трахею, это проявляется «лающим» кашлем. В случае, когда железы заднего средостения надавливают на нервные корешки, больной испытывает сильные боли в грудной клетке. Если сдавливается пищевод, то затрудняется глотание.

Раковые заболевания костей в 40% случаев начинаются из-за легочного метастазирования. Особенно часто поражаются бедренные, тазовые и плечевые кости, позвоночник, ребра. Рак костей может носить остеолитический, остеобластический и смешанный характер.

Главные симптомы: сильные боли, деформация костей, нередкие переломы костей по причине их ослабления. Чаще случается перелом ребер, например, при неаккуратном придавливании грудной клетки либо же при резкой смене положения. Если метастазы идут в позвоночник, то появляются сильные боли в месте пораженного позвонка, так как вторичная опухоль зажимает корешки нервов. Нередко метастазы идут в поясничный отдел позвоночника, появляются острые боли, которые по мере развития болезни усиливаются и становятся невыносимыми, нижние конечности парализуются.

Рак левого легкого 4 степени с метастазами достаточно часто поражает головной мозг. Чтоб иметь результат от лечения необходимо подвергать облучению мозг полностью, для начала проводится радиохирургия, а потом химиотерапия. Такой метастаз может проходить без симптомов или с проявлениями головных болей, сонливостью, апатией – все это говорит о том, что поражена центральная нервная система.

Если метастазы проникают в надпочечник, то увеличивается почка, это приводит к почечным коликам. Однако зачастую надпочечные метастазы при жизни больного остаются незамеченными.

При раке верхней доли левого легкого симптомы и признаки более явственны, боль возникает в плечах, груди и между лопатками. На рентгеновском снимке определяется неоднородная опухоль неправильной формы, лимфоузлы не увеличены.

Если поражена нижняя доля, то увеличиваются внутригрудные, предлестничные и надключичные лимфоузлы. Рак правого легкого наблюдается чаще, чем левого, а еще больше распространен рак верхней доли, это объясняется большим просветом бронха, клетки эпителия которого более подвергаются действию внешних факторов. Поэтому рак верхней доли при обследовании обнаруживается чаще.

Читайте также:  Кондиционная среда

Лечение рака легких 4 стадии

Больные и их родственники часто задают вопрос: можно ли вылечить рак?

Если человек регулярно проходит обследование и делает флюорографию, то при обнаружении новообразований ему сразу назначается биопсия, что дает возможность выявить наличие раковых клеток на начальных стадиях болезни, когда еще нет отдаленных метастаз или они еще не успели полностью сформироваться.

В этом случае проводится операция по удалению легкого или его части. Однако, если процесс болезни запущен, метастазы могут выявиться позже. Прогноз в любом случае будет лучше, так как первичный очаг, от которого шли метастазы, удален.

Если болезнь более запущена, то при обнаружении метастаз можно удалить первичный очаг и бороться только с метастазами, однако зачастую сделать этого уже нельзя. По этой причине в онкологии актуально правило, чем раньше обратился к врачу, тем лучше прогнозы на лечение.

На финальной стадии излечить рак полностью невозможно, так как метастазы разошлись по всем органам. Поэтому лечение рака легких 4 степени предполагает под собой ослабление боли и продление жизни пациента.

Для терапии используется несколько методов: начиная химиотерапией, заканчивая оперативным вмешательством. Операция значительно улучшает состояние пациента. Однако, учитывая, что рак легких 4 степени серьезно поражает внутренние органы, полное излечение невозможно. Для лечения назначаются сильнейшие обезболивающие препараты, чтобы облегчить самочувствие больного.

При лечении 4 стадии рака легких надо учитывать, что болевые симптомы появляются не всегда. Все зависит от степени развития метастаз, какие органы они повредили, именно поэтому необходимо ответственно подойти к лечению и правильно подобрать метод терапии, это позволит продлить жизнь пациенту от нескольких месяцев до 5-10 лет, все зависит от тяжести поражения жизненно важных органов. Обычно назначаются курсы химиотерапии, которые дают возможность уменьшить опухоль, что ненадолго улучшит самочувствие пациента.

На 4 стадии рака легких оперативное вмешательство проводят далеко не всегда, так как размеры опухоли достаточно крупные, то удалять ее может быть небезопасно. Когда в легких скапливается жидкость, проводится операция для установки дренажной трубки (торакоцентез).

Лечение лучевой и химиотерапией рака легких четвертой степени увеличивает жизнь больного, однако это очень неблагоприятно воздействует на весь организм в целом, именно поэтому редко пациентам удается продлить жизнь более чем на 5 лет.

Если при раке легкого 4 стадии у пациента сильные боли, то ему назначают наркотические обезболивающие препараты, проводится гормональная и иммуномодулирующая терапия.

Добиться ремиссии на данном этапе практически невозможно, так как большинство людей обращаются к врачам уже на последней стадии рака легких, что значительно ухудшает прогноз на вероятность полного выздоровления.

Рак легкого является одной из самых часто встречающихся злокачественных опухолей, как в России, так и во всем мире. К сожалению, рак легкого является основной причиной смерти больных со злокачественными заболеваниями. Но появляющиеся новые методы лечения существенно улучшают прогноз больных с этим тяжелым заболеванием.

Если Вам или кому-нибудь из Ваших близких поставлен диагноз «рак легкого», возникает множество вопросов, о том, к кому обращаться, какие существуют способы лечения этого заболевания, и что делать тогда, когда лечение закончено. Эти вопросы необходимо обсуждать со специалистами (онкологами), занимающимися лечением данного заболевания, дабы избежать потери времени и вовремя начать лечение.

Общая информация, касающаяся заболевания.

Легкие — парные органы дыхания, осуществляющие газообмен между внешней средой и кровью организма, расположенные в правой и левой половинах грудной полости. Кислород из легких переносится в ткани организма с помощью эритроцитов, красных кровяных телец. Те же эритроциты, забирают из тканей углекислый газ, который выводится из организма при выдохе. Легкие покрыты тонкой оболочкой – плеврой. Левое легкое состоит из двух долей, правое, которое незначительно больше левого, из трех. Воздух в легкие попадает через трахею, которая проходя в средостении (пространстве между легкими) расходится на два главных бронха, непосредственно вентилирующих каждое из легких. Главные бронхи в свою очередь дихотомически делятся на более мелкие бронхи, создавая вид бронхиального дерева, «верхушкой» которого являются бронхиолы и альвеолы – мелкие пузырьки — место, где непосредственно происходит газообмен. Трахею и бронхи окутывают цепочки лимфоузлов, которые выполняют защитную функцию, но могут поражаться опухолью, растущей из легочной ткани.

Рак легкого наиболее часто обнаруживают у курящих, но известно немало случаев, когда это заболевание находят у людей, которые никогда не курили.

Типы рака легкого.

Рак легкого подразделяется на 2 большие группы, отличающиеся типом опухолевых клеток и подходами к лечению:

немелкоклеточный рак легкого

  • мелкоклеточный рак легкого
  • Немелкоклеточный рак легкого обнаруживают чаще (85%), чем мелкоклеточный (15%).

    Немелкоклеточный и мелкоклеточный рак легкого также классифицируется по типу нормальных клеток, которые при определенных обстоятельствах могут приобрести черты злокачественности. Эта так называемая гистологическая классификация подразумевает разделение немелкоклеточного рака на следующие наиболее часто встречающиеся типы:

    Читайте также:  Красные пупырышки на теле у ребенка

    аденокарцинома (наиболее частый тип)

  • крупноклеточный рак
  • Гистологические типы мелкоклеточного рака – следующие:

    мелкоклеточный (овсяноклеточный) рак

  • комбинированный мелкоклеточный рак
  • Диагностика рака легкого.

    У больных с ранними стадиями рака легкого могут отсутствовать какие-либо признаки заболевания. Наиболее часто появляющиеся симптомы неспецифичны: кашель, одышка, дискомфорт в грудной клетке. Большинство больных с ранними стадиями узнают о своем заболевании случайно, пройдя рентгенографию или компьютерную томографию легких по другому поводу.

    Симптомы, которые могут встречаться при раке легкого, следующие:

    длительно не проходящий кашель

    боль в грудной клетке, усиливающаяся при глубоком вдохе

    боль в плече и онемение пальцев (может сопровождаться опущением века)

    мокрота с прожилками крови или коричневого (ржавого) цвета

    лихорадка без явной причины

    часто повторяющиеся инфекции дыхательных путей (бронхиты, пневмонии)

  • появление хрипов в легких
  • На поздних стадиях заболевания могут быть следующие клинические проявления:

    потеря сознания, головные боли, головокружение, нарушение речи и зрения

    видимое увеличение лимфатических узлов

  • потеря веса и снижение аппетита
  • Диагностика при подозрении на рак легкого обычно начинается с выполнения рентгенографии или компьютерной томографии грудной клетки, при которых выявляется опухолевое образование в проекции легочной ткани.

    Для подтверждения диагноза рака легкого необходимо выполнение биопсии (взятие кусочка ткани) опухоли. Полученный при биопсии материал направляется в специальную лабораторию, где гистопатолог (специалист, занимающийся микроскопической оценкой патологических изменений в тканях организма), устанавливает гистологический тип заболевания.

    Взятие биопсии чаще всего происходит при бронхоскопии, диагностической процедуре, во время которой специальный аппарат в виде шланга из стекловолокна и лампочкой на конечной части (бронхоскоп) через ротовую полость проникает в легкое и позволяет увидеть изменения внутри бронхиального дерева и косвенно оценить изменения за пределами бронхов. В ряде случаев материал не удается получить при использовании бронхоскопа. В таких ситуациях приходится выполнять диагностическую торакоскопию – хирургическую операцию, смысл которой заключается в проникновении через несколько разрезов на грудной клетки в ее полость и взятии биопсии. Иногда биопсию выполняют из ткани лимфоузла, который увеличился за счет поражения опухолевыми клетками.

    Стадии рака легкого.

    Определение стадии рака – очень важная формализованная процедура в онкологической практике, которая позволяет определить степень распространения опухоли (осталась ли опухоль в месте своего возникновения или распространилась дальше по организму).

    Для немелкоклеточного рака легкого разделение подразумевает на 4 стадии: от стадии I (небольшая по размеру опухоль, локализованная в месте её изначального развития) до стадии IV(отдаленное в рамках организма распространение опухоли – отдаленные метастазы).

    Классификация мелкоклеточного рака может также подразумевать 4 стадии (I-IV), но чаще всего используют классификацию, в которой указывается 2 стадии – локализованная и распространенная. Локализованная стадия – опухоль распространена в пределах одного легкого и/или средостения (пространства между легкими) и/или лимфатических узлов, находящихся рядом. Распространенная стадия – опухоль вышла за пределы легкого и органов, упомянутых в описании локализованной стадии.

    Определение стадии очень важно для выработки плана лечения опухоли. В целом, чем меньше стадия, тем выше шансы на излечение; с увеличением стадии заболевания снижается вероятность того, что опухоль можно полностью излечить. Т.е. знаниестадиипредполагает прогноз заболевания.

    Лечение рака легкого.

    В лечении рака легкого участвуют множество специалистов, владеющих различными медицинскими специальностями (хирурги, радиологи, химиотерапевты, психотерапевты, специалисты по обезболивающей терапии и др.).

    Эффективность лечения зависит от типа рака легкого и его биологических характеристик, локализации опухоли, наличия или отсутствия отдаленных метастазов, от того, впервые ли найдено заболевание или оно вновь появилось после уже проведенного лечения.

    Лечение может включать несколько сочетающихся методов (комбинированное лечение).

    Различные лечебные подходы, определяемые консилиумом врачей после подтверждения диагноза рака, предполагают либо полное излечение опухоли, либо так называемый «контроль» над заболеванием, когда в течение определенного времени удается сдерживать дальнейшее развитие рака. В ряде случаев приходится ограничиваться только лечением симптомов болезни, не используя методы, нацеленные непосредственно на опухоль. Это так называемое «симптоматическое лечение», призванное улучшить качество жизни пациента.

    Ниже приведены методы лечения рака легкого, которые часто сочетают для улучшения результатов:

    хирургический метод (хирургическое удаление части легкого с опухолью)

    лучевая терапия (использование радиационного пучка, направленного на опухолевую ткань)

    химиотерапия (использование специальных лекарственных препаратов, которые убивают клетки опухоли или приостанавливают их рост, в том числе клеток, вышедших за пределы первичного местоположения рака)

    химиолучевая терапия (использование некоторых химиопрепаратов, которые повышают эффективность лучевой терапии; эти же вещества призваны уничтожать небольшие скопления опухолевых клеток, не определяемые обычными методами диагностики, и расположенные вне поля воздействия радиационного пучка)

  • «таргетная» терапия (название заимствовано из английского «target», что переводится как «мишень», т.е. имеется ввиду, что лекарственное вещество воздействует непосредственно на опухолевую клетку-«мишень», целенаправленно изменяя процессы жизнедеятельности раковой клетки)
  • В ряде случаев, как уже было сказано, лечебные мероприятия направлены на лечение симптомов болезни. Например, может быть необходимым установка стента (трубки) в дыхательные пути для облегчения дыхания.

    После принятия решения о плане лечения, врач-онколог, который начнет реализовывать лечебную программу, попросит Вас подписать так называемое «информированное согласие» в котором будет указан метод предлагаемого лечения и его возможные побочные эффекты. Важно, не стесняясь, задать все интересующие вопросы, чтобы понимать смысл используемого метода, и быть готовым к трудностям, которые могут возникать в процессе лечения.

    Читайте также:  После физ нагрузки падает давление

    Прогноз.

    Под прогнозом заболевания следует понимать вероятный сценарий течения заболевания и предположительные результаты лечения. Определяя прогноз заболевания, врач обычно использует статистические данные, полученные при анализе материалов большой группы больных раком легкого. По Вашему желанию, врач может сообщить Вам эту информацию, кроме того данные могут быть получены Вами из открытых литературных и других информационных источников.

    Важно знать, что это усредненные показатели, что это всего лишь цифра, которая может существенно меняться в зависимости от стадии опухоли и других различных причин. Кроме того, информация может быть устаревшей и не отражать реальные результаты лечения ввиду появления новых более эффективных методов.

    Ваш индивидуальный прогноз зависит от Вашего возраста, общего состояния Вашего здоровья, уже полученных данных об эффективности уже начатого лечения и ряда других факторов.

    Что делать, когда лечение закончено.

    Во время реализации плана лечения и после его окончания, Вам необходимо будет регулярно проходить медицинские осмотры и проводить некоторые исследования, чтобы убедиться в отсутствии признаков заболевания или их стабильности. Регулярность осмотров и перечень необходимых исследований определяет онколог, который Вас наблюдает.

    Выделяют четыре стадии развития рака легкого, постепенно перерастающих одна в другую, от начала заболевания до тяжелой раковой интервенции, приводящей к гибели больного.

    IV стадия рака легкого является самой тяжелой, когда распространение опухоли приводит к поражению метастазами отдаленных органов. Этот процесс необратимый. Целью лечения диссеминированного рака легкого является продление жизни больного при сохранении ее качества.

    Симптомы рака легкого IV стадии

    На этой стадии, кроме прорастания опухоли в ближайшие здоровые органы и ткани, происходит гематогенное и лимфогенное распространение по организму раковых клеток, создающих отдаленные очаги метастазирования.

    Чаще всего метастазы рака легкого поражают головной мозг, кости, печень, почки, при этом формируется соответствующая клиническая симптоматика.

    При IV стадии рака легкого все клинические проявления выражены наиболее интенсивно:

    • кашель становится еще более надсадным и изнуряющим;
    • усиливается кровохарканье — мокрота может напоминать цветом малиновое желе и содержать гной;
    • боли в грудной клетке становятся более интенсивными, что связано с поражением соседний тканей (сама легочная паренхима болевых рецепторов не имеет);
    • прогрессирует дискомфорт при дыхании;
    • нарастает одышка;
    • возникают расстройства сердечно-сосудистой деятельности;

    При распространении опухоли в средостение и лимфатические узлы шеи, могут возникать различные функциональные нарушения:

    • затруднение речи;
    • нарушение прохождения пищи по пищеводу;
    • психические расстройства;
    • синдром верхней полой вены из-за нарушения кровотока и т.д.

    Костные метастазы вызывают боли, склонность к патологическим переломам; метастазы в печени приводят к возникновению желтухи и т.д.

    Все проявления IV стадии рака легкого сопровождаются значительным истощением организма (кахексия).

    Лечение

    Лечение больных раком легкого IV стадии назначается с учетом предиктивных и прогностических факторов. Гистологический вариант опухоли и молекулярно-генетические характеристики являются важными факторами выбора тактики лечения. К сожалению, при раке легкого IV стадии, лечебные мероприятия носят паллиативный характер. Раннее начало поддерживающей и сопроводительной симптоматической терапии увеличивает продолжительность жизни и облегчает состояние больного.

    Применяются различные режимы химиотерапии, таргетной терапии, что позволяет эффективно контролировать симптомы болезни (уменьшение размеров опухоли и метастазов, подавление активности метастатических очагов). Паллиативная лучевая терапия используется на любом этапе заболевания с целью контроля солитарных метастазов и симптоматического лечения (болевой синдром, кровохарканье, обструкция). В некоторых случаях выполняется торакоцентез (удаление излишней жидкости из плевральной полости), операции по удалению отдельных метастазов (по показаниям).

    Центр лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» с помощью стереотаксической системы «КиберНож» проводит лечение запущенных форм рака легкого. Применение радиохирургической технологии позволяет бороться с метастазами и первичной опухолью, что приводит к значительному улучшению состояния пациента, уменьшает проявления болезни и дает надежду на продление жизни.

    Подробную информацию о лечении рака легкого 4-й стадии можно узнать у специалистов Центра лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» по телефону +7 (495) 215-00-49 или 8 (800) 5-000-983.

    Стоимость лечения
    Рак легкого (от 370 000)

    Точная стоимость лечения определяется только после консультации с врачом

    • О центре
      • Специалисты
      • Новости
      • Партнеры
      • Отзывы

      Пациенту

      • Запись на приём
      • Стоимость лечения
      • Консультация
      • Диагностика
      • FAQ
      • Статьи
    • Аппарат Кибернож
      • Уникальность системы
      • Показания к лечению
      • Противопоказания
      • Как происходит лечение
      • Сравнение методов

      Лучевая терапия

      • Дистанционная
      • Комбинированное лечение
    • Лечение
      • Опухоли головного мозга
      • Рак легкого
      • Рак печени
      • Рак почки
      • Рак предстательной железы
      • Рак носоглотки
      • Опухоль спинного мозга
      • Опухоль ЦНС у детей
      • Рак поджелудочной железы
      • Опухолевое поражение костей
      • Метастазы
      • Невралгия тройничного нерва
      • Пяточная шпора

    Адрес: 115478 г. Москва, Каширское ш., 23 стр.4
    (территория ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России)

    © 1997-2020 ООО «ОнкоСтоп». Авторские права на материалы принадлежат компании ООО «ОнкоСтоп».
    Использование материалов сайта разрешено только с обязательным размещением ссылки на источник (сайт).

    Ссылка на основную публикацию
    Рак гайморовой пазухи симптомы
    Злокачественные опухоли полости носа и придаточных пазух лечение 1, 2, 3 стадии. Симптомы, признаки, метастазы, прогноз. Носовая полость состоит из...
    Разные виды волос
    У человека на теле встречается три вида волос: длинные (они располагаются на коже волосистой части головы, бороды, усов, в подмышечных...
    Разные складки на ножках у ребенка
    Прежде, чем новорожденного и маму выпишут с роддома, необходимо научиться правильному уходу за малышом. Обычно в этом помогают неонатологи и...
    Рак головного мозга на мрт фото
    Проблема в диагностировании такого недуга заключается в том, что его симптомы очень легко спутать с другими заболеваниями. Например, головокружение, тошнота...
    Adblock detector