Сердцебиение новорожденного ребенка норма таблица

Сердцебиение новорожденного ребенка норма таблица

Разделы — Педиатр, семейный врач

Вопрос педиатру:Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие цифры артериального давления и ЧСС считаются нормой у ребенка 6,5 лет? (Екатерина)

Возраст

Артериальное давление (мм рт. ст.)

Систолическое

Диастолическое

до 2 недель

2-4 недели

2-12 мес.

2-3 года

3-5 лет

6-9 лет

10-12 лет

13-15 лет

Частота сердечных сокращений ЧСС (пульса) у детей.

Плод

Новорожденный (до 1 мес)

1 — 12 мес

1 — 2 года

2 — 4 года

4 — 6 лет

6-8 лет

8 — 10 лет

10- 12 лет

12-16 лет

Будьте здоровы!
С уважением, педиатр
Рагозина Кристина

  • Комментировать
  • 1 просмотр

Комментарии

головная боль

Дочке 10 лет. Поднялась темпиратура 37.7, затем сама спала ( без медикаментов), жалуется на головную боль. Померила давление: 96/67, пульс 90. Подскажите, что делать. С уважением, Марина.

  • ответить

Нужно

  • ответить

Она головой не ударялась?

Она головой не ударялась? Сделайте рентген, может быть сотрясение!

  • ответить

Нужно СРОЧНО померять

Нужно СРОЧНО померять температуру маме, потом, СРОЧНО одется, и СРОЧНО бежать в поликлинику. С собой взять дочь, день и голову. (опытный вRач) надеюсь вовремя.

  • ответить

Голова болит?

Голова болит, бывают разные. Как она болит? Где она болит? Раньше она жаловалась на это? Какие ещё симтомы? Желаю скорейшего выздоровления.

  • ответить

Подскажите что делать

Дочку тошнит, кашель 47 дней , температуры нет, пульс может может подниматься до 120 уд/мин. , иногда идёт кровь из носа , насморк. Что делать,

  • ответить

Деткино — это информационный и торговый портал. Форумы, чаты, совместные покупки и интернет-магазины. Возрастное ограничение 18+

Электронное периодическое издание Деткино. Зарегистрировано Роскомнадзором 08 сентября 2011 года. Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-46460. За содержание рекламных материалов ответственность несут рекламодатели. Администрация не несет ответственности за сообщения, оставляемые посетителями сайта. Помните, что по вопросам, касающимся здоровья, необходимо консультироваться с врачом. При использовании информации, ссылка на сайт обязательна.

Одним из показателей здоровья и правильного развития ребенка является аппетит и набор веса. Эксперты ВОЗ разработали таблицу веса новорожденных, по которой ориентируются педиатры при плановых осмотрах и взвешивании детей.

Начальный вес новорожденного ребенка не всегда вписывается в разработанные стандарты: наследственность, режим питания беременной и ряд других факторов могут сдвигать показатели в сторону уменьшения или увеличения веса.

Так от чего зависит вес новорожденного? Давайте рассмотрим этот вопрос.

Физиологическая потеря массы

В первые дни после рождения вес ребенка немного снижается. Однако для паники повода нет, это физиологическая норма. Причинами этого у здорового ребенка являются:
– потеря избыточной влаги в новой среде обитания;
– выделение первородного кала;
– усыхание остаточной пуповины;
– срыгивание младенцем околоплодных вод;
– недостаточное употребление новорожденным влаги.

Нормы роста и веса детей, разработанные ВОЗ

Средняя норма веса новорожденного различна в зависимости от пола: для мальчиков она составляет 3 400–3 500г (при росте 44,2–55,66 см), для девочек – 3 200–3 400г (43,6–54,7см). Нормальным считается вес ребенка при рождении от 2,5 до 4,5 кг.

Вес новорожденного ребенка норма таблица

Вес девочек

Оценка

показателя

Очень

низкий

Низкий

Ниже

среднего

Средний

Выше

среднего

Высокий

Очень

высокий

Вес мальчиков

Оценка

показателя

Очень

низкий

Низкий

Ниже

среднего

Средний

Выше

среднего

Высокий

Очень

высокий

Таблицы указывают, что нормой для доношенного ребенка являются показатели от ниже до выше среднего. В остальных случаях необходимо наблюдение педиатра.
Важно не с каким весом ребенок родился, а на сколько вес новорожденного соответствует сроку беременности: вес 2,0 кг при 40 неделях и 2,0 кг при 32 неделях следует рассматривать по-разному.

Нормы веса у новорожденных

Несмотря на то, что вес ребенка индивидуален, приняты показатели, по которым нормальным считается вес новорожденного 2,5–4,5 кг. Если вес доношенного ребенка составляет 2,5–2,8 кг, он не нуждается в укутываниях и усиленном кормлении, которое только вызовет частое срыгивание, но не прибавление веса.

Как должен набирать вес новорожденный ребенок таблица

Какой должна быть прибавка в весе у новорожденных по месяцам, показывает таблица. Конечно, необходимо учитывать индивидуальные особенности и не забывать, что в ней даются средние показатели, которые могут варьировать в каждом отдельно взятом случае.

Месяц

Мальчик, вес в кг

Мальчик, рост в см

Девочка, вес в кг

Девочка, рост в см

Формула расчета веса новорожденного

Чтобы проще было отслеживать набор веса младенцем, можно воспользоваться специальной формулой:
– от месяца до полугода: вес при рождении + 800 х на число мес.;
– после 6 месяцев: вес при рождении + 800 х 6 + 400 х на мес. после 6 (7,8,9 и т.д.).
Колебания от нормы могут быть в пределах +/– 1,0 кг. При естественном вскармливании за первых три месяца прибавка в весе у новорожденных составляет 0,8–1,0 кг, в дальнейшем – 0,6–0,8 кг.

Сколько грамм должен набирать новорожденный ребенок в месяц

После рождения ребенок теряет около 250 г, это нормально. Спустя несколько дней он начинает набирать вес. Новорожденные прибавляют в весе каждый день: в первый месяц по 20,0г, во второй – по 25,0г, в третий – 30,0г. Минимум составляет около 460г, то есть 115г в неделю. С четырех месяцев, когда малыши становятся активными, возрастает расход энергии, прибавка в весе составляет 400–600г; в 6–9 месяцев – 300–500г; 9–12 месяцев – 100–300г. К году вес младенца почти втрое превышает бывший при появлении на свет.

От каких факторов зависит масса тела новорожденного

На вес младенца оказывает влияние ряд факторов:
– наследственность;
– сбалансированность питания беременной;
– здоровье беременной (токсикоз, отечность и др.);
– состояние новорожденного;
– пол (у мальчиков вес в среднем 3,2–3,5кг, у девочек – 3,0–3,25кг).

Контрольное взвешивание

Контрольное взвешивание проводится до кормления новорожденного и после, чтобы узнать отследить динамику изменения веса в течение суток. Все данные, полученные в результате проведения контрольного взвешивания, заносятся в специальную таблицу. Если по его результатам определяют, что грудного вскармливания недостаточно, ребенка переводят на смешанное кормление, а мать принимает меры по усилению лактации.

Взвешивание ребенка

Каждый месяц новорожденных взвешивают, для этого используются механические или более точные электронные детские весы.
На электронных весах взвешивать несложно:
– поставить весы на твердую ровную поверхность;
– включить прибор, выставить на «0»;
– положить пеленку и нажать опцию «TARA», чтобы вес пеленки не учитывался;
– положить малыша, придерживая за головку и попу;
– лучше проводить взвешивание полусонного ребенка или, когда он освоится и будет лежать спокойно;
– зафиксировать вес.

Электронные весы для новорожденных используются для взвешивания деток до 3-х лет; нагрузка до 20,0кг с точностью до 10,0г. Этапы взвешивания:
– уравновесить весы;
– положить на чашу пеленку, чтобы края не свисали;
– уложить малыша, коромысло весов должно быть закрыто;
– открывается коромысло, бегунком устанавливается вес, из которого вычитается вес пеленки и подгузника.

Основным устройством для контроля массы тела новорожденного служат специальные детские весы, так как даже несколько грамм уменьшения и увеличения веса являются важным показателем развития и состояния здоровья малыша. Также это позволяет отследить достаточность получаемого ребенком питания. Детские или медицинские весы, взвешивание на которых важно и при любом способе питании, должны быть в доме семьи новорожденного.

Настольные весы Саша позволяют быстро и точно взвешивать младенцев весом до 15 кг и на сегодня являются самой популярной моделью, используемой для этих целей. Основными преимуществами этих весов считаются:
– точность измерения;
– определение разности веса до и после кормления при контрольном взвешивании;
– не учитывается вес пеленок;
– автономное питание;
– простота использования и гигиенической обработки.

Отклонения от нормы: стоит ли волноваться

Развитие ребенка во многом основано на показателях массы тела. Каким должен быть вес в определенном возрасте, показывает таблица весов новорожденного, разработанная ВОЗ. Приведенные выше нормы набора веса в граммах каждый месяц являются средними для здорового малыша. Существенные отклонения от показателей говорят о нарушении питания или о проблемах со здоровьем. Превышение нормы часто отмечается у «искусственников».

Избыточный вес новорожденного, причины

Часто вес новорожденных детей, превышающий нормы, не указывает на нездоровье. Если родители высокие и немало весят, вес ребенка при рождении больше 4,0 кг не является патологией. В иных случаях он может оказать существенное влияние здоровье ребенка. Причинами веса сверх нормы могут стать:
– слишком калорийное питание матери в период беременности;
– наследственность;
– нарушение функций эндокринной системы матери;
– переношенность плода.

Избыточный вес при определенных условиях может стать опасным для дальнейшего развития ребенка. Очень важно правильно соотносить рост и вес новорожденного. Если при росте 75см вес 10кг считается нормальным, то вес 15кг будет избыточным. Его причины:
– излишне калорийное питание кормящей матери;
– кормление слишком калорийной питательной смесью;
– нарушение метаболизма, гормонального фона или функций эндокринной системы;
– избыток жидкости в организме из-за болезни почек.

Дефицит массы тела новорожденного, причины

Недостаточный вес новорожденного считается более серьезной проблемой, чем рождение крупного ребенка. Недостаток веса появляется, когда малыш в утробе матери недополучал жизненно необходимых питательных веществ, следствием чего бывают дистрофические изменения в организме и недоразвитее органов. У таких детей может развиться нарушение обмена веществ, ведущее в подростковом возрасте к ожирению, а у взрослых – к диабету и гипертонии.

Современная педиатрия выделяет внутренние и внешние причины дефицита веса новорожденного ребенка. Если роды прошли без аномалий, и он родился нормальным, то недостаток веса объясняется исключительно внешними причинами, основной из которых считается недостаток сбалансированного питания. Особенно важен этот фактор при грудном вскармливании. Потеря веса может возникнуть из-за слабой лактации, недостаточно густого молока и, если кормящая мать постоянно находится в стрессовом состоянии.

Вес новорожденного и телосложение родителей

Медицина утверждает, что вес новорожденного мало зависит от роста и веса родителей, так как в материнской утробе все дети развиваются по одинаковым физиологическим законам. Однако в народе прочно утвердилось мнение, что у больших по весу и росту родителей рождаются крупные дети и наоборот. Специалисты подтверждают, что у родителей, родившихся крупными, высока вероятность рождения младенца весом в 4,0 кг и больше.

Влияние питания на набор массы

При грудном вскармливании здорового младенца и сбалансированном питании кормящей матери прибавка веса тела ребенка обычно соответствует его возрасту.

Если ребенок растет на искусственном или смешанном питании, то для того, чтобы выдерживалась норма веса новорожденного по мере его развития, очень важно соблюдать режим питания и количество питательной смеси, которое должно рассчитываться в строгом соответствии с весом и возрастом младенца. При нарушении этого правила ребенок или начнет набирать избыточный вес, или наоборот – терять.

Пульс у детей формируется так же, как у взрослых. Кровь, которую сердце выбрасывает в аорту, вызывает колебания артериальных стенок, которые передаются на крупные артерии. Однако свойства пульса у детей, особенно его частота и ритмичность, довольно сильно отличаются от тех же показателей у взрослых.

  1. Норма для детей
  2. Тахикардия
  3. Брадикардия
  4. Как проверить пульс у ребенка
  5. Симптомы нарушений пульса
  6. Диагностика
  7. Лечение

Норма для детей

В зависимости от возраста детский организм испытывает разную потребность в питательных веществах и кислороде. Интенсивный обмен веществ и особенности регуляции сердечного ритма приводят к тому, что у детей частота пульса выше, чем у взрослых в тех же условиях. В целом чем младше ребенок, тем чаще у него пульс. Исключение составляют только новорожденные, у которых ЧСС несколько ниже, чем у детей первых недель жизни.

Таблица нормы пульса для детей по возрасту от рождения и до 15 лет:

Возраст ребенка Норма пульса (ударов в минуту)
Новорожденный 120 – 140
6 месяцев 130 – 135
1 год 120 – 125
2 года 110 – 115
3 года 105 – 110
4 года 100 – 105
5 лет 98 – 100
6 лет 90 – 95
7 лет 85 – 90
8 лет 80 – 85
9 лет 80 – 85
10 лет 78 – 85
11 лет 78 – 84
12 лет 75 – 82
13 лет 72 – 80
14 лет 72 – 78
15 лет 70 — 76
Нормы показателей пульса в этой таблице рассчитаны для здоровых детей, не имеющих проблем избыточного веса, патологических отклонений в работе ЦНС, ССС или щитовидной железы.

Норма пульса у детей приведена в состоянии покоя. Если ребенок во время определения этого показателя плачет, ему холодно или, например, он недавно поел, показатели могут отличаться от нормальных. Это же относится и к данным ЭКГ – не стоит паниковать, если у ребенка при этом исследовании частота сердечных сокращений больше нормы. Врачи обращают внимание на необычное замедление пульса, а также на нарушения нормального ритма сердца, которые можно выявить на ЭКГ.

Какой пульс должен быть у ребенка:

  • он должен соответствовать показателям нормы, легкой тахи- или брадикардии, приведенным в таблице;
  • он может быть несколько аритмичным, при этом связанным с фазами дыхания;
  • он должен хорошо прощупываться на сонной артерии (на передне-боковой поверхности шеи ниже угла челюсти);
  • не должно ощущаться длительных пауз или перебоев.

При определении пульса у детей часто можно заметить, что он неритмичный. Во время глубокого вдоха его частота увеличивается, на выдохе уменьшается. Это явление называется дыхательной аритмией. Оно связано с постоянным изменением регуляции сердцебиения под действием вегетативной нервной системы и многочисленных нервных окончаний в стенках сосудов, улавливающих давление и концентрацию кислорода в крови (баро- и хеморецепторов).

Дыхательная аритмия – разновидность аритмии синусовой. Это норма пульса у детей любого возраста, а также у взрослых. Это не заболевание, оно не требует лечения или наблюдения у врача.

Изменчивость частоты сердцебиения у детей выражена сильнее, чем у взрослых. При регистрации кардиограммы врач измеряет промежутки между сокращениями сердца. Если интервалы между ними различаются больше, чем на 10%, говорят о синусовой аритмии, а если при этом отмечается четкая связь с дыханием – о дыхательной. У детей же дыхательная аритмия может сопровождаться изменением интервалов между сокращениями сердца до 30%, и это абсолютно нормально.

Тахикардия

Сравнив пульс ребенка с нормой по возрастам, родители иногда отмечают учащенное сердцебиение и как следствие высокий пульс. Это может быть связано с физической активностью ребенка, повышением у него температуры тела, но иногда служит признаком заболеваний сердца.

Синусовая тахикардия – увеличение частоты сердцебиения, вызванное более частой работой синусового узла. Это скопление нервных клеток в стенке сердца является своеобразной батарейкой, регулярно посылающей электрический сигнал к миокарду. Эти импульсы заставляют сердечную мышцу сокращаться. Если у ребенка отмечается частый пульс, а на ЭКГ регистрируется синусовая тахикардия, необходимо исключить анемию и пороки развития легких. В других случаях обычно такое учащение пульса вызвано физиологическими причинами.

В приведенной таблице указаны показатели пульса которые считаются завышенными для ребенка и в зависимости от степени повышения, тахикардия может быть: легкой, умеренной или резкой.

Возраст, годы Легкая тахикардия Умеренная тахикардия Резкая тахикардия
Новор. 161 – 175 176 – 190 Более 200
6 мес. 156 – 170 171 – 185 185
1 131 – 145 146 – 160 160
2 121 – 135 136 – 150 150
3 116 – 125 126 – 140 140
4 111 – 120 121 – 135 135
5 106 – 109 111 – 120 120
6 101 – 105 106 – 115 115
7 96 – 100 101 – 110 110
8 91 – 95 96 – 105 105
9 91 – 95 96 – 105 105
10 91 — 95 96 – 105 105
11 90 – 94 95 – 104 104
12 88 – 92 93 – 102 102
13 86 – 90 91 – 100 100
14 84 – 88 89 – 98 98
15 80 — 86 87 — 90 98

Другие виды высокого пульса у детей возникают не постоянно, а периодами, приступами, или, как говорят врачи, пароксизмами. В детском возрасте может встречаться наджелудочковая тахикардия. Она проявляется внезапным учащением пульса более 140 ударов в минуту. Через какое-то время (от нескольких секунд до нескольких часов и даже более) приступ внезапно прекращается.

Такие пароксизмы суправентрикулярной (наджелудочковой) тахикардии у детей чаще всего вызваны такими заболеваниями:

  • врожденные пороки сердца;
  • аномалия Эбштейна (тяжелое нарушение развития сердца с выраженной легочной гипертензией и кислородной недостаточностью);
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.

Суправентрикулярная тахикардия непосредственной угрозы для жизни не представляет. Однако приступ необходимо снять, а ребенка проконсультировать у кардиолога.

Более опасна желудочковая тахикардия у детей. В таком возрасте она наблюдается очень редко и обычно связана с врожденными пороками сердца, а у детей более старшего возраста – с тяжелым воспалением сердечной мышцы (миокардитом), например, после ОРЗ.

Брадикардия

В отличие от частого пульса, который обычно не является симптомом серьезных заболеваний, его урежение должно насторожить родителей и врача. При умеренной и выраженной брадикардии необходимо как минимум зарегистрировать ЭКГ. По результатам обследования при брадикардии обычно выявляются такие нарушения:

  • дисфункция синусового узла и синоатриальные блокады (нередко с возрастом такие нарушения проходят самостоятельно);
  • атриовентрикулярная блокада II – III степени; при полной блокаде (III степени) ребенку необходима установка кардиостимулятора.

Низкие показатели ЧСС (Число Сердечных Сокращений должно совпадать с колебаниями пульса) для детей от 0 до 15 лет. В зависимости от степени снижения пульса по таблице, брадикардии может быть: легкой, умеренной и резкой.

Возраст, годы Резкая брадикардия Умеренная брадикардия Легкая брадикардия
Новор. Менее 100 100 – 109 110 – 114
6 мес. 90 90 – 114 115 – 124
1 90 90 – 99 100 – 114
2 90 90 – 99 100 – 104
3 85 85 – 94 95 – 99
4 75 75 – 84 85 – 94
5 70 70 – 84 85 – 94
6 70 70 – 79 80 – 84
7 65 65 – 74 75 – 79
8 60 60 – 69 70 – 74
9 60 60 – 69 70 – 74
10 58 58 – 67 68 – 72
11 58 58 – 67 68 – 72
12 55 55 – 64 65 – 69
13 52 52 – 61 62 – 66
14 52 52 – 61 62 – 66
15 50 50 — 52 60 — 64

Как проверить пульс у ребенка

Этапы определения пульса:

  • попросить ребенка отдохнуть сидя в течение 10 минут; во время сна пульс может существенно замедлиться, поэтому измерение проводится только при бодрствовании;
  • пульс можно проверить на сонной артерии, на запястье, а также в подколенной ямке, тыле стопы, в паховой области и локтевой ямке при разогнутой руке;
  • взять часы с секундной стрелкой;
  • попросить ребенка положить руку на стол перед собой ладонью вверх;
  • два пальца положить на внутреннюю поверхность запястья, нащупать пульс;
  • сосчитать количество пульсовых волн за минуту.

У детей лучше не подсчитывать частоту пульса за 15 – 20 секунд и потом умножать на 4 и 3 соответственно, так как для них характерна значительная синусовая аритмия. При подсчете пульса за короткий период погрешность его определения увеличивается.

Симптомы нарушений пульса

Предположить, что у ребенка может быть нарушено сердцебиение, можно по таким симптомам и жалобам:

  • головокружение;
  • быстрая утомляемость при нагрузках;
  • внезапная слабость;
  • жалобы на сильное сердцебиение;
  • боль в груди;
  • внезапная синюшность губ или приступ одышки.

При появлении таких жалоб сначала можно самостоятельно измерить ребенку пульс, а затем обратиться к врачу.

Диагностика

Если у ребенка наблюдается отклонение пульса от нормальных значений, педиатр назначит общее обследование для исключения несердечных причин патологии – анемии, инфекции и т. д. Ребенка направляют на ЭКГ. Это исследование не всегда дает нужную информацию, так как запись длится короткое время, а нарушения пульса (и сердечного ритма) могут быть непостоянными.

При подозрении на нарушения ритма ребенку назначают суточное мониторирование ЭКГ. Это исследование совершенно безопасно и может выполняться у малышей с рождения. На переднюю поверхность грудной клетки ребенка прикрепляются одноразовые электроды, которые с помощью провода присоединены к небольшому записывающему устройству. На следующий день электроды снимают, запись дешифруют с помощью компьютерной программы и анализируют.

Суточное мониторирование ЭКГ при изменениях пульса у ребенка позволяет:

  • определить максимальную, минимальную, среднюю ЧСС за день, за ночь, за сутки и соответствие ее возрастной норме; это, например, позволяет исключить патологию, если во время осмотра врача или ЭКГ ребенок плачет;
  • выявить пароксизмальные нарушения ритма, например, при синдроме WPW, которые могут приводить к временному значительному учащению пульса;
  • определить количество пауз в работе сердца и выяснить, есть ли показания для установки кардиостимулятора.

У подростков и молодых людей для диагностики причин внезапного учащения пульса также применяется чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Оно заключается в стимуляции работы сердца с помощью электрического сигнала, который поступает с электрода, помещенного в пищевод. Исследование информативно для диагностики дисфункции синусового узла, синдрома WPW, суправентрикулярных тахикардий.

При выявлении шума в сердце и жалоб на изменения пульса ребенка направляют на УЗИ сердца. Главная цель такого исследования у детей – выявить врожденный порок сердца и определить показания к операции.

Для определения того, насколько хорошо сердце ребенка умеет справляться с физическими нагрузками, врачами выполняется проба Руфье.

Читайте также:  Сердцебиение новорожденного ребенка норма таблица

Лечение

Если учащение пульса вызвано физиологической причиной, например, плачем, лечить его не требуется. При выявлении сопутствующих заболеваний, например, анемии или порока сердца, необходимо их лечение. После устранения причины частота пульса нормализуется.

В случае пароксизмальных нарушений ритма у детей возможны такие варианты лечения:

  • прием антиаритмических препаратов;
  • радиочастотная аблация дополнительных проводящих путей при синдроме WPW;
  • имплантация кардиостимулятора.

Если известно, что у ребенка суправентрикулярная тахикардия, прекратить ее пароксизм в домашних условиях без введения лекарств можно с помощью так называемых вагусных проб:

  • глубоко вдохнуть и натужиться;
  • окунуть лицо в таз с холодной водой.

Такие меры, как массаж области сонной артерии или надавливание на глазные яблоки, у детей не рекомендуются. Они могут вызвать чрезмерное замедление пульса и даже временную остановку сердца.

Автор статьи: Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: «кандидат медицинских наук»).

Ссылка на основную публикацию
Сердечная недостаточность у кошек симптомы лечение
Автор: Кузнецов Петр Александрович Содержание Симптомы сердечной недостаточности у кошек Предрасположенность к патологиям сердца Врожденные заболевания сердца у кошек Приобретенные...
Септикопиемия лечение
Септикопиемия (от др.-греч. septicopyaemia — вызывающий нагноение, — гной и — кровь) — форма сепсиса, при которой наряду с общей...
Септическое состояние это
Основные факты Общая информация Сепсис — это опасная для жизни дисфункция внутренних органов, вызванная нарушением регуляции ответа организма на инфекцию...
Сердечно легочная недостаточность степени
Сердечный цикл Сердечный цикл состоит из очень тонко и точно синхронизированных электрических и механических процессов, которые приводят к ритмичному сокращению...
Adblock detector