Сердечная атака

Сердечная атака

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — приступ, похожий на инсульт, но длительностью всего несколько минут и не оставляющий никаких последствий. Транзиторная ишемическая атака может, служит предупреждением. Приблизительно каждый 3 человек, страдающий транзиторными ишемическими атаками, перенес инсульт в течение года после их появления.

Транзиторная ишемическая атака служит как предупреждением, так и возможностью, для начала мероприятий по профилактике назревающего инсульта.

Симптомы

ТИА, как правило, длится несколько минут. Большинство симптомов исчезает в течение часа. Признаки ТИА похожи на ранние признаки инсульта и включают в себя:

  • внезапную слабость, скованность или паралич лица, верхних или нижних конечностей, как правило, на одной стороне тела;
  • невнятная, искаженная речь, или затруднение восприятия других людей;
  • внезапная потеря зрения в одном или в обоих глазах, двоение в глазах;
  • головокружение, нарушение координации.

У вас может быть несколько ТИА, и повторяющиеся симптомы могут быть как одинаковыми, так и разными, в зависимости от вовлеченной зоны головного мозга. Если симптомы длятся дольше 24 часов или сохраняются после очередной атаки, возможно, вы перенесли инсульт.

Вам требуется немедленное медицинское обследование, если вы считаете, что перенесли транзиторную ишемическую атаку. Ранняя диагностика может предотвратить инсульт.

Транзиторная ишемическая атака

Причины

Транзиторная ишемическая атака возникает по тем же причинам, что и ишемический инсульт. В случае ишемического инсульта, тромб блокирует кровоснабжение головного мозга. В случае ТИА, в отличие от инсульта, блок является временным, не наносящий перманентных повреждений головного мозга.

Основной причиной ТИА являются холестериновые скопления, называющиеся бляшками (атеросклероз) в артериях, кровоснабжающих головной мозг. Бляшки уменьшают притекающий объем крови и могут способствовать тромбообразованию. Другой причиной является перемещение тромба из других участков тела, чаще всего из сердца, в головной мозг.

Факторы риска

Факторы риска инсульта и ТИА подразделяются на те, которые невозможно контролировать и на те, которые можно:

Факторы риска, не поддающиеся контролю

  • Наследственность. Ваш риск выше, если один из членов вашей семьи перенес ТИА или инсульт.
  • Возраст. Риск возрастает с возрастом, особенно после 55 лет.
  • Пол. Мужчины чаще подвержены ТИА и инсультам, однако более половины смертей от инсультов возникает у женщин.
  • Серповидно-клеточная анемия. Инсульт является частым осложнением этого наследственного заболевания. Серповидно-измененные клетки крови переносят меньше кислорода и склонны к «застреванию» в артериях, препятствуя кровотоку.
  • Раса. Люди негроидной расы более подвержены риску смерти от инсульта, частично за счет более высокого уровня артериального давления и распространенности диабета.

Факторы риска, поддающиеся контролю

  • Повышенное артериальное давление. Риск инсульта появляется при подъеме давления выше 115/75 мм.рт.ст. Ваш врач поможет вам определить допустимые цифры артериального давления основываясь на возрасте, наличии диабета и других факторов.
  • Сердечно-сосудистые заболевания. Включают инфаркт, сердечную недостаточность, инфекционные поражения сердца и аритмии.
  • Поражение сонных артерий. Сужение артерий шеи, несущих кровь к головному мозгу.
  • Поражение периферических артерий. Сужение артерий несущих кровь к рукам и ногам.
  • Курение. Курение повышает риск развития тромбоза, повышение артериального давления и способствует отложению холестериновых бляшек в артериях ( атеросклероз)
  • Малоподвижный образ жизни. Регулярные 30-минутные физические упражнения снижают уровень риска развития ТИА.
  • Диабет. Диабет усугубляет течения атеросклероза — сужение просвета сосудов в связи с отложением жировых бляшек.
  • Неправильное питание. Употребление в пищу чрезмерного количества соли и жиров повышает риск развития ТИА и инсульта.
  • Высокий уровень холестерина. Употребление в пищу, меньшее количество холестерина и жиров, особенно насыщенных и транс-жиров, может ограничить развитие бляшек в сосудах. Если у вас не получается контролировать уровень холестерина с помощью диеты, ваш врач может выписать вам препарат из группы статинов или другой снижающий уровень холестерина препарат.
  • Высокий уровень гомоцистеина. Повышенный уровень этой аминокислоты в крови, способствует истончению и повреждению стенок артерий, что делает их более подверженным тромбозу.
  • Избыточный вес. Индекс массы тела от 25 и выше повышает риск развития ТИА.
  • Алкоголь. Ограничьте прием алкоголя.
  • Применение запрещенных препаратов. Избегайте употребления кокаина и других наркотиков.
  • Употребление оральных контрацептивов. Если вы находитесь на гормональной терапии, уточните у своего врача, о возможных эффектах препаратов на риск развития ТИА и инсульта.
Читайте также:  Головка плода прижата

Методы диагностики

Так как транзиторная ишемическая атака является кратковременным явлением, врач может диагностировать ТИА на основании анамнеза, осмотра и неврологического статуса. Для определения причины ТИА, оценки уровня риска инсульта врач может назначить следующие исследования:

  • Клиническое обследование. Врач может, оценит факторы риска, измерив давление, уровень холестерина, глюкозы, уровень гомоцистеина. Используя стетоскоп, врач может услышать шумы над артериями, что является признаком атеросклероза. Возможно выявление фрагментов холестериновых бляшек в сосудах сетчатки, осматривая глазное дно при офтальмоскопии.
  • Триплексное сканирование каротидных артерий. Специальный датчик, названный трансдьюссер, испускает высокочастотные звуковые волны в области шеи. Эти волны, отражаясь от мягких тканей шеи, создают изображения, помогающие врачу оценить наличие и степень сужения каротидных артерий.
  • Компьютерная томография. КТ сканирование головы использует рентгеновское излучение для создания трехмерных изображений головного мозга.
  • КТ ангиография (КТА). Сканирование головы может быть так же использована для неинвазивной оценки артерий шеи и головного мозга. КТА использует то же рентгеновское излучение, как и при обычной Компьютерной томографии, но с инъекцией контрастного вещества.

Методы лечения

Однажды выявив транзиторные ишемические атаки, ваш врач будет стремиться корригировать это состояние и предотвратить развитие инсульта. В зависимости от причины возникновения ТИА ваш врач может прописать вам препарат, снижающий свертывающую способность крови, посоветовать балонную ангиопластику или хирургическое лечение.

Препараты

Врачи используют несколько препаратов для снижения вероятности развития инсульта после ТИА. Выбор препарата будет зависеть от локализации, причины, тяжести и типа ТИА. Наиболее часто выписывают:

Антиагреганты. Эти препараты уменьшают способность тромбоцитов — один из видов клеток крови- к слипанию. В случае повреждения стенки сосуда, тромбоциты слипаются друг с другом для образования тромба, который укрепляется белками плазмы крови. Наиболее часто применяемый антиагрегантный препарат это аспирин. Аспирин также является наименее дорогим препаратом с наименьшим числом побочных эффектов. Альтернативой аспирина является клопидогрель ( плавикс).

Антикоагулянты. К этой группе препаратов относят гепарин и варфарин. Эти препараты влияют на белки свертывающей системы крови, а не на тромбоциты. Гепарин используют для быстрого действия, а варфарин для длительного. Антикоагулянты требуют постоянного мониторирования функции свертывающей системы крови.

Хирургические методы лечения

Если у вас высокая степень сужения сонной артерии, врач может посоветовать вам проведение каротидной эндартерэктомии. Эта превентивная хирургическая операция, во время которой удаляются атеросклеротические бляшки, тем самым предотвращается опасность развития следующей ТИА или инсульта.

Ангиопластика. В некоторых случаях возможно проведение процедуры, названной каротидной ангиопаластикой или стентированием. Для этой манипуляции используется устройство, похожее на надувной шар, для расширения суженной артерии и установки маленькой трубочки — стента в просвет артерии, для сохранения новой формы.

Профилактика

Знание факторов риска и ведение здорового образа жизни — это лучшее, что можно сделать для профилактики ТИА. Здоровый образ жизни включает в себя регулярные медицинские обследования. А также:

  • Бросить курить. Прекращение курения снижает риски возникновения ТИА и инсульта.
  • Ограничить прием жирной пищи. Ограничение приема жирной пищи, особенно насыщенных жирных кислот снизит рост бляшек в артериях.
  • Употребляйте больше фруктов и овощей. Такая пища богата калием, фолатами и антиоксидантами, которые препятствуют развитию ТИА и инсульта.
  • Ограничите потребление соли. Ограничение соленых продуктов и добавления соли к еде препятствует повышению артериального давления. Исключение соли может не предотвратить развитие гипертензии, но избыточное ее потребление достоверно может повысить артериальное давление.
  • Регулярная физическая нагрузка. Физические упражнения — один из некоторых путей понижения давления без применения медикаментов.
  • Ограничите прием алкоголя.
  • Поддерживайте здоровую массу тела. Избыточная масса тела способствует развитию других факторов риска, таких как повышенное давление, сердечно-сосудистые заболевания и диабет. Снижение массы тела с помощью диеты и упражнений может снизить артериальное давление и улучшить уровни холестерина.
  • Контролируйте сахарный диабет. Контролируйте уровень глюкозы в крови.

Сердечный приступ и паническая атака – это разные проблемы с разными причинами, но часто симптомы бывают достаточно похожими.

У человека во время панической атаки и сердечного приступа возникает удушье, учащенное сердцебиение, боль в груди, головокружение, онемение рук и ног, потливость и дрожь.

И.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун отмечает, что эти симптомы у многих людей создают ощущение потери контроля, порой кажется, что вы даже умираете.

  • ощущение внезапной и интенсивной тревоги и страха
  • тело считает, что ему угрожает опасность
  • затрудняется дыхание
  • ускоряется сердцебиение
  • расширяются зрачки
  • желудок перестает работать
  • конечности могут неметь

Несмотря на перечисленные симптомы панические атаки не угрожают жизни человека.

Как отличить паническую атаку и сердечный приступ:

Распознать симптомы панической атаки и сердечного приступа сложно тем людям, которые не переживали этих двух состояний. Ульяна Супрун советует обращать внимание на такие характеристики симптомов.

Начало

Проанализируйте, при каких обстоятельствах начались симптомы. Если из-за чрезмерного стресса, то это паническая атака. Если после длительных интенсивных упражнений или после подъема по ступенькам, то это может быть сердечный приступ.

Характер боли

Если боль в груди острая и «колющая», обычно она локализована по центру, то это свидетельствует о панической атаке.

Человек во время сердечного приступа может ощущать сжимание изнутри и тяжесть за грудиной. Боль может «отдавать» в руку, под лопатку, нижнюю челюсть или шею слева. Но это наблюдается не во всех случаях.

Во время панической атаки и сердечного приступа затрудняется дыхание, возникает резкая слабость, ускоренное сердцебиение, головокружение, тошнота и рвота.

Продолжительность симптомов

Паническая атака может длиться от 5 до 30 минут.

Симптомы сердечного приступа могут исчезнуть через 2-3 минуты после прекращения физической нагрузки или приема нитроглицерина.

Что делать во время панической атаки

2. Сделайте дыхательные упражнения.

4. Если рядом с вами близкие, то попросите их вас поддержать.

3. Помните: паническая атака не угрожает вашей жизни.

4. Скорую вызывайте тогда, когда паническая атака не проходит через 30 минут.

Что делать во время сердечного приступа

2. Прекратите физическую нагрузку.

3. Позвоните врачу и проконсультируйтесь.

4. Вызывайте скорую, когда симптомы сердечного приступа не проходят через 15-20 минут.

Все потому, что сердечный приступ в течение 15-20 минут может перерасти в инфаркт миокарда.

Вызывайте скорую помощь, когда чувствуете постоянную боль или боль, которая становится интенсивнее, повторяется. При этом вы чувствуете резкую слабость, чувство страха, учащается пульс и резко колеблется артериальное давление.

На что еще стоит обратить внимание

У женщин инфаркт может проявляться иначе — могут побаливать одна или обе руки, шея, плечи, челюсть или живот. У женщин может болеть между лопатками, дыхание может стать частым и поверхностным, но при этом ничего не болит.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Паническая атака (ПА) представляет собой необъяснимый, мучительный для больного приступ плохого самочувствия, сопровождаемый страхом или тревогой в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.

Отечественные врачи долгое время использовали и используют сейчас термины «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «ВСД (вегетососудистая дистония) с кризовым течением», «НЦД — нейроциркуляторная дистония», отражающие представления о нарушениях вегетативной нервной системы.

Термин «паническая атака» имеет мировое признание и введен в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра.

Вообще, слово «паника» происходит от имени ревнегреческого бога Пана. Согласно мифам, неожиданно появившийся Пан вызывал такой ужас, что человек опрометью бросался бежать, не разбирая дороги, не отдавая себе отчета в том, что само бегство может грозить ему гибелью. Понятия внезапности и неожиданности появления приступа имеют принципиальное значение для понимания природы панических атак.

Наиболее часто панические атаки встречаются в возрасте от 25 до 64 лет, с некоторым преобладанием в группе 25-44 года, как у женщин, так и у мужчин. У пожилых людей атаки обычно более бедны симптоматикой, однако эмоциональные компоненты, как правило, достаточно выражены. Иногда панические атаки в пожилом возрасте являются рецидивом или обострением атак, наблюдавшихся у пациентов в молодости.

Приступы панических атак могут случиться в любом месте и в любое время. Например, в то время когда вы находитесь в метрополитене, или делаете покупки в магазине, идете по улице, ведете автомобиль, или сидите на диване у себя дома.

Признаки и симптомы паники развиваться внезапно и обычно достигают своего пика в течение 10 минут. Большинство приступов паники длятся в пределах от 10 до 30 минут, и очень редко длятся более часа.

Полноценный или «классический » приступ панической атаки включает в себя комбинацию следующих симптомов:

  • Потери контроля, чуство страха, или страх сойти с ума
  • Чувство нереальности или обособленности от вашего окружения
  • Одышка или гипервентиляция
  • Учащенное сердцебиение
  • Дискомфорт или боль в груди
  • Внутренняя дрожь
  • Потоотделение
  • Тошнота или расстройство желудка
  • Головокружение или обморок
  • Онемение или покалывание в частяхтела или конечностях
  • Приливы жара или холода

Малый приступ, или «обедненный приступ панической атаки» включает в себя менее 4 вышеперечисленных симптомов.

Большинство симптомов панического приступа являются физическими, а во многих случаях эти симптомы настолько серьезны, что люди думают, что у них сердечный приступ. В самом деле, многие люди, страдающие от приступов паники, предпринимают повторные визиты к врачу-терапевту, невропатологу или обращаются в отделение неотложной помощи в попытке получить лечение того, что они считают опасной для жизни медицинской проблемой.

Панические приступы могут быть вызваны заболеваниями и другими физическими причинами. Если вы страдаете от симптомов паники, очень важно обратиться к врачу, чтобы исключить следующие возможности:

  • Феохромоцитома
  • Пролапс митрального клапана, сердечная проблема, которая возникает, когда один из клапанов сердца закрывается неправильно.
  • Гипертиреоз
  • Гипогликемия
  • Стимулирующие средства (амфетамины, кокаин, кофеин)
  • Побочные действия некоторых лекарств

Обратившись в клинику АЦМД-МЕДОКС, Вам помогут вернуться к полноценной жизни без суеты и паники!

Ссылка на основную публикацию
Септикопиемия лечение
Септикопиемия (от др.-греч. septicopyaemia — вызывающий нагноение, — гной и — кровь) — форма сепсиса, при которой наряду с общей...
Семена подорожника в народной медицине
Семейство Подорожниковые – Plantaginaceae. Используемые части: трава, семена. Народные названия: семижильник, порезник, попутчик, придорожник, чирьевая трава. Аптечное наименование: семена подорожника...
Семечки арбуза польза и вред
Арбуз кто-то любит, кто-то нет, но едят его много (особенно летом и осенью) и он не является экзотическим фруктом (читайте...
Септическое состояние это
Основные факты Общая информация Сепсис — это опасная для жизни дисфункция внутренних органов, вызванная нарушением регуляции ответа организма на инфекцию...
Adblock detector