Сколько эритроцитов должно быть в крови у здорового человека

Сколько эритроцитов должно быть в крови у здорового человека

Кровяные тельца несут в себе гемоглобин и составляют большую часть объема крови. Они играют важную роль в обменных процессах и переносе гемоглобина по кровеносным сосудам. Эритроциты, норма которых для здорового человека составляет в среднем 3,8-5,5 млн клеток на микролитр, отвечают за общее состояние организма. Дефицит или переизбыток кровяных телец являются показателем патологических процессов и сбоев в работе внутренних органов и систем. Чтобы избежать развития опасных заболеваний, важно поддерживать их количество в пределах нормы.

Как проводится анализ

Лабораторные исследования на содержание кровяных телец проводятся в любом медицинском учреждении. В условиях стационара, по направлению терапевта или педиатра в поликлинике или больнице по месту жительства пациент проходит диагностирование в установленном порядке.

Специальный анализ крови на эритроциты не проводится. Он входит в общий анализ крови, для которого исследуется биологический материал больного. На бланке направления может быть приписка «с СОЭ» — это означает расширенный анализ, используемый для уточнения диагноза.

Подготовка к анализу:

  • накануне рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок;
  • за сутки до сдачи крови следует отказаться от употребления алкогольных напитков;
  • забор крови желательно делать через 4 часа после приема пищи;
  • перед процедурой пациенту следует отдохнуть 10-15 минут.

Для ОАК берется кровь из пальца левой руки или вены. Венозную кровь чаще берут у взрослых для получения более развернутого результата анализа. В справке количество эритроцитов указывается как RBC. Результаты исследования можно получить в течение суток.

Результаты клинического анализа выдаются на специальном бланке, в котором вписывают все полученные показатели. В них входят: процентное соотношение в крови человека эритроцитов и плазмы, количество гемоглобина, молодых кровяных телец и другие данные. Расшифровкой и постановкой диагноза занимается лечащий врач.

Какая норма эритроцитов в крови

Концентрация кровяных телец зависит от общего количества крови. У взрослых мужчин ее объем составляет 5-6 л, у женщин — 4-4,5 л. В зависимости от возраста и интенсивности роста показатели могут быть увеличиваться или уменьшаться.

Наиболее высокие они на первых годах жизни, со временем количество выравнивается. В среднем возрасте они стабилизируются и находятся примерно в равных пределах. Норма эритроцитов в крови для детей, мужчин и женщин отличается и зависит от гормонального фона.

Для мужчин

На всех стадиях взросления в организме мужчин протекают различные биологические процессы, влияющие на состав кровяного русла. Большое количество кислорода, снабжающего мышечную ткань, способствует увеличению количества кровяных телец. Содержание красных телец в крови у взрослых мужчин составляет от 4,3 до 5,8 млн клеток/мкл.

Возраст (лет) Эритроциты, млн/мкл (х10 в 6 степени)
15-18 4,2-5,6
18-45 4,3-5,7
45-65 4,2-5,6
65 и выше 3,8-5,8

Для женщин

У женщин эритроциты в крови в норме ниже, чем у мужчин. Это связано не только с возрастом, но и другими факторами. На уровень кровяных телец влияет более щадящая физическая нагрузка, ежемесячная кровопотеря (менструации), а также низкая концентрация тестостерона.

Возраст (лет) Эритроциты, млн/мкл (х10 в 6 степени)
12-15 3,8-5
15-18 3,9-5,1
18-45 3,8-5,1
45-65 3,8-5,3

У здорового человека содержание эритроцитов в крови может быть немного ниже или выше нормы. В период беременности их количество меняется. В общем анализе крови у будущей мамы показатели должны быть немного ниже за счет увеличения объема жидкости в организме.

В норме количество эритроцитов в крови содержится на уровне 3,5-5,6 млн/мкл (х10 в 6 степ.). Количество молодых телец — ретикулоцитов — в период всей беременности не отличается от нормальных показателей здоровых женщин того же возраста ( колебания в пределах 1%).

Для детей

Референсные показатели эритроцитов для детей обоих полов одинаковы до 12-летнего возраста. У юношей старше 12-13 лет показатели выше, чем у девочек.

Изменения нормы эритроцитов:

Возраст Эритроциты, млн/мкл (х10 в 6 степени)
новорожденный 3,9-6,5
15 дней 3,5-6
30 дней 2,9-5,5
1-6 мес. 2,9-4,8
6-12 мес. 3,0-4,5
1-2 года 3,5-4,5
3-13 лет 4,1-4,3

Пожилые люди также имеют другие показатели. С возрастом число эритроцитов в анализе крови снижается, однако это не считается патологией. У людей старше 65 лет нормальным показателем является 4,0 млн/мкл (х10 в 6 степени).

Отклонения

Изменение количества эритроцитов в крови человека означает сбой в работе организма. Увеличение или уменьшение показателей по отношению к норме свидетельствует о патологии или измененном состоянии в организме.

Незначительное снижение уровня красных телец может говорить о беременности у женщин. Небольшое отклонение от нормы наблюдается у пациентов старше 65 лет. В других случаях требуется расширенный анализ.

Эритроцитоз

Увеличение содержания эритроцитов называется эритроцитозом. Иногда может сопровождаться также повышением уровня гематокрита и гемоглобина. Патологическое отклонение от нормы может проявляться на фоне обезвоживания организма, сахарного диабета, перитонита или вследствие обширных ожогов тела.

Состояние не носит патологический характер у людей, чья деятельность связана с нахождением в режиме кислородной недостаточности (летчики, спортсмены, альпинисты). Если повышение кровяных телец сопровождается патологическим состоянием, у пациента могут диагностировать дисфункцию костного мозга, заболевания сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.

Читайте также:  Алгоритм подсчета пульса на лучевой артерии

Анемия

Пониженный уровень эритроцитов может быть вызван потерей жидкости или наличием хронических заболеваний. Иногда причиной может стать незначительный сбой в работе иммунной системы — организм вырабатывает антитела, разрушающие эритроциты.

Анемия не является заболеванием, однако состояние предупреждает о риске тяжелых нарушений. Иногда патология может быть связана с поражением кровяной системы. Анемия в результате снижения концентрации гемоглобина происходит одновременно с уменьшением количества и снижением качества эритроцитов. Это состояние характеризуется нарушениями дыхательной функции, повышенной утомляемости, головной боли, одышкой и другими проявлениями.

Клинический анализ крови стоит на первом месте в перечне обязательных методов оценки нашего здоровья и имеет важное значение для выявления целого ряда заболеваний. Несмотря на то что кровь здорового человека стремится к постоянству своего количественного и качественного состава, в повседневной практике врачи отмечают те или иные его колебания. Это касается и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). И хотя грамотная интерпретация общего анализа крови находится в компетенции врача, некое общее представление о гематологических показателях поможет в случае чего своевременно обратиться к специалисту. Что же скрывается за аббревиатурой «СОЭ» и стоит ли волноваться, если результат не совпадает с нормой?

Скорость оседания эритроцитов демонстрирует, насколько быстро кровь разделяется на плазму (жидкую часть) и форменные элементы. Если в вертикально установленную пробирку добавить антикоагулянт (вещество, предотвращающее свертывание), то кровь под действием силы тяжести постепенно разделится на два слоя: сверху будет полупрозрачная плазма, а на дне — осевшие эритроциты. Таким образом, СОЭ оценивается по высоте (в миллиметрах) верхнего слоя, сформировавшегося в течение одного часа. Нормальное значение этого показателя зависит от возраста, пола и некоторых физиологических состояний организма (например, беременности, менструации). У взрослого человека СОЭ может колебаться в довольно широких пределах: 0 — 15 мм/ч у мужчин и 0 — 20 мм/ч у женщин, что связано с гендерными и другими отличиями химического состава крови и уровня ее вязкости. Во время беременности (начиная с 5–й недели) и в послеродовый период значения СОЭ увеличиваются до 20 — 25 мм/ч, а у людей пожилого возраста могут достигать 30 мм/ч и выше.

В ряде случаев рост СОЭ сверх нормы связан с наличием вредных привычек (курения, пристрастия к алкоголю), характером питания (низкокалорийной

диетой или, наоборот, перееданием), индивидуальными особенностями организма. Скажем, по некоторым данным, почти у 5% населения планеты от рождения ускорена реакция оседания эритроцитов, однако каких–либо явных патологических причин для этого нет. Поэтому, если вы получили результат анализа с повышенным уровнем СОЭ, в первую очередь следует исключить влияние перечисленных выше факторов. В противном случае слишком быстрое выпадение эритроцитов в осадок — знак развития одного или даже нескольких воспалительных (в том числе инфекционных) заболеваний: вирусного гепатита, гриппа, пневмонии, пиелонефрита, ревматизма, артрита и т.д. Ведь воспалительные процессы в организме человека приводят к накоплению в крови особых белковых молекул, ускоряющих реакцию склеивания эритроцитов. Другими причинами высокой СОЭ могут быть перенесенные травма или хирургическое вмешательство, анемия, патология почек или щитовидной железы, злокачественные опухоли, прием некоторых медикаментов (эстрогенов, оральных контрацептивов). Пониженный (близкий к нулю) уровень СОЭ встречается относительно редко и обусловлен прежде всего хроническими заболеваниями сердца и печени, избыточной продукцией красных клеток крови, лечением аспирином, преднизолоном и т.д.

Чтобы результаты анализа (в особенности развернутого) были достоверными, сдавать кровь для исследования желательно натощак или по меньшей мере не ранее чем через 4 часа после еды, исключив накануне повышенные физические нагрузки, стресс и волнение, а также прием алкоголя. И помните: только на основании показателя СОЭ правильный диагноз поставить невозможно — для этого необходимо участие врача–специалиста и, как правило, более углубленное обследование.

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук

Каждую секунду в человеческом теле разрушается несколько миллионов эритроцитов. И столько же синтезируются в костном мозге, чтобы восполнить запасы красных кровяных телец в сосудах. Эти маленькие, но очень важные клетки не только жизненно необходимы каждому из нас, но и способны многое рассказать о состоянии здоровья. Поэтому анализ крови на эритроциты — важная диагностическая процедура, которую стоит регулярно проходить и взрослым, и детям.

Функции эритроцитов

Эритроциты — самая многочисленная разновидность клеток крови человека. Главная функция эритроцитов — перенос кислорода и оксида углерода. Помимо этого, красные кровяные тельца участвуют в транспорте питательных веществ, иммунных реакциях и помогают поддерживать кислотно-щелочного равновесие.

По размеру эритроциты очень малы — одна сотая миллиметра в диаметре. Эти клетки похожи на эластичные диски с углублением посередине, благодаря чему они способны скручиваться, легко проникая даже в самые тонкие — тоньше человеческого волоса — сосуды тела. Количество же эритроцитов в крови столь велико, что каждая четвертая клетка человеческого организма — эритроцит.

Читайте также:  Коагулянты препараты что это

Эритроциты образуются в красном костном мозге человека, который расположен внутри костей черепа, позвоночника и в ребрах. Прежде чем выйти в сосудистое русло, клетки проходят несколько стадий развития, в ходе которых они изменяют форму, размер и состав. В норме в анализе крови, взятой из пальца или из вены, не встречается никаких разновидностей эритроцитов кроме зрелых клеток (их называют нормоцитами) и молодых форм (ретикулоцитов). Содержание последних в организме здоровых людей — около 1%.

Уровень содержания эритроцитов в крови здоровых людей

В норме содержание красных телец в крови у взрослых мужчин составляет 3.9•10 12 –5,5•10 12 клеток/л. У женщин этот показатель чуть меньше: 3,9•10 12 –4,7•10 12 клеток/л. Что касается детей, то нормы эритроцитов отличаются в зависимости от возраста ребенка.

В анализе пуповинной крови красных кровяных телец должно быть 3,9•10 12 –5,5•10 12 клеток/л. В возрасте 1–3 дня — 4,0•10 12 –6,6•10 12 клеток/л (из них 3–51% ретикулоцитов). К окончанию первой недели жизни — 3,9•10 12 –6,3•10 12 клеток/л. В 2 недели — 3,6•10 12 –6,2•10 12 клеток/л. Норма эритроцитов у месячного малыша — 3,0•10 12 –5,4•10 12 клеток/л. В 2 месяца — 2,7•10 12 –4,9•10 12 клеток/л. В полгода — 3,1•10 12 –4,5•10 12 клеток/л (до этого возраста норма по ретикулоцитам — 3–15%). Нормальное количество эритроцитов в крови у детей до 12 лет составляет примерно 3,5•10 12 –5,0•10 12 клеток/л (3–12% ретикулоцитов) вне зависимости от пола ребенка.

По мере взросления ребенка нормы эритроцитов в крови начинают различаться в зависимости от его пола. Так, у девочек-подростков 13–19 лет здоровый показатель составляет 3,5•10 12 –5,0•10 12 клеток/л. У мальчиков 13–16 лет — 4,1•10 12 –5,5•10 12 клеток/л, а с 16 до 19 лет — 3,9•10 12 –5,6•10 12 клеток/л. Это объясняется особенностями роста и развития юношей и девушек. Норма ретикулоцитов для подростков составляет 2–11%.

По сравнению с людьми среднего возраста, у пожилых количество эритроцитов в крови постепенно снижается. Нормальным считается показатель 4,0•10 12 клеток/л.

Еще одна категория, для которой существует отдельный норматив, — беременные. Дело в том, что в процессе внутриутробного развития ребенка объем циркулирующей крови у будущей мамы увеличивается за счет жидкой части, в то время как количество форменных элементов растет медленнее. Поэтому нормой содержания эритроцитов в крови у беременных женщин считается показатель 3,5•10 12 –5,6∙10 12 клеток/л. Количество ретикулоцитов в этот период не должно отличаться от нормальных значений для взрослого человека (около 1%).

Повышенные эритроциты в крови: причины отклонения

Казалось бы, чем больше эритроцитов содержится у нас в крови — тем лучше. Однако такое суждение ошибочно, ведь избыток клеток сгущает кровь и нарушает ее свойства. Кроме того, эритроцитоз (так в медицине называют повышенное содержание красных кровяных телец) является признаком некоторых серьезных заболеваний.

Основные симптомы эритроцитоза — частые головные боли, головокружение, носовые кровотечения и в некоторых случаях — появление румянца на лице и покраснение кожи на теле.

Почему могут быть повышены эритроциты в анализе крови? Самое простое и распространенное объяснение — обезвоживание организма, которое провоцируется не только жарой, но и лихорадкой, рвотой, диареей (то есть, именно теми симптомами, которые нередко становятся причиной для обращения в больницу и сдачи общего анализа крови).

К другим, менее вероятным причинам эритроцитоза, относят опухоли почек или желез внутренней секреции, а также избыток стероидных гормонов в организме (они назначаются при некоторых заболеваниях). Содержание эритроцитов в крови повышается также в ситуациях, связанных с нехваткой кислорода: например, если человек недавно вернулся из похода в горы либо если он страдает заболеваниями легких и сердца, при которых нарушается процесс транспорта кислорода. К таким патологиям относятся хронический бронхит, бронхиальная астма и пороки сердца.

У повышения ретикулоцитов много возможных причин. Если анализу крови предшествовало кровотечение или лечение анемии, то ретикулоцитоз — хороший признак, который свидетельствует о восстановлении запасов эритроцитов в сосудистом русле. Если же никаких очевидных причин для роста ретикулоцитов нет, нужно обязательно проконсультироваться с врачом-гематологом: такая ситуация может говорить о наследственном заболевании крови или об опухоли.

Низкий уровень красных кровяных телец: причины

Эритропения — это пониженное содержание эритроцитов в крови. Она проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, шумом в ушах и выраженной бледностью кожных покровов. Вот возможные причины эритропении:

  • острая кровопотеря (при травме или во время операции);
  • хроническая кровопотеря (обильные менструации у женщин или скрытое кровотечение – при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрое, раке кишечника и других болезнях);
  • недостаточное поступление в организм с пищей железа (оно необходимо для синтеза гемоглобина);
  • плохое усвоение или дефицит в пище витамина В12 и фолиевой кислоты;
  • избыточное употребление жидкости или введение избыточного количества физраствора внутривенно, посредством капельницы;
  • слишком быстрое разрушение красных кровяных телец вследствие ошибки при переливании крови, из-за наследственных заболеваний (таких как серповидно-клеточная анемия), при отравлении тяжелыми металлами или другими ядами, а также у больных с искусственным клапаном сердца.
Читайте также:  Чем промывать нос при гайморите народные средства

Содержание ретикулоцитов в крови часто снижается в результате злоупотребления алкоголем (он ухудшает работу почек и костного мозга), при анемии и наличии метастазов злокачественных опухолей в костном мозге.

Другие патологии эритроцитов

Помимо количественного содержания эритроцитов и ретикулоцитов в крови, важно обращать внимание и на другие параметры развернутого анализа крови, относящиеся к состоянию красных кровяных телец. Вот основные из них:

  • Форма эритроцитов . При некоторых патологиях врачи замечают изменение внешнего вида клеток. Например, из-за болезни Минковского-Шоффара, овалоцитоза или серповидно-клеточной анемии, эритроциты вместо приплюснутых становятся круглыми (сфероцитоз), овальными (эллиптоцитоз) или приобретают форму серпа. В редких случаях на поверхности клеток обнаруживаются маленькие выросты одинаковых (акантоцитоз) или различных (эхиоцитоз) размеров — причиной таких изменений являются патология печени, желудка или генетические нарушения. Наследственные заболевания лежат в основе и другого необычного отклонения эритроцитов от нормы — кодоцитоза, при котором внутри красной клетки появляется белое кольцо.
  • Уровень гемоглобина . Гемоглобин — это пигмент, входящий в состав эритроцитов, благодаря которому происходит газообмен в организме. Повышение и понижение его содержания в крови чаще всего взаимосвязано с количеством эритроцитов, но иногда эти показатели изменяются независимо друг от друга. Нормальные показатели концентрации гемоглобина составляют 130 до 160 г/л для мужчин, 120 до 140 г/л для женщин, 180–240 г/л у новорожденных, 115–175 г/л у месячных младенцев. Нормой гемоглобина в крови у детей от полугода до 12 лет считается 110–140 г/л, а к совершеннолетию эти значения приближаются к «взрослым» показателям. У беременных женщин уровень гемоглобина в крови должен составлять не менее 110–140 г/л. Недостаток гемоглобина называют анемией — это заболевание обусловлено дефицитом железа или витаминов в организме, а также острой или хронической кровопотерей. А причины повышения гемоглобина в крови, как правило, совпадают с причинами эритропении.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) часто повышается при воспалительных процессах в организме, а снижается при хроническом нарушении кровообращения. В норме СОЭ у мужчин составляет 1–10 мм/ч, у женщин 2–15 мм/ч. У новорожденных СОЭ должна соответствовать значению 2–4 мм/ч, у малышей до года — 2–4 мм/ч, до 5 лет — 5–11 мм/ч, до 14 лет — 4–13 мм/ч. После этого возраста СОЭ у детей приближается к «взрослым» показателям с учетом пола. Норма СОЭ у беременных повышается с каждым месяцем, начиная с четвертого. В первом триместре она составляет 15 мм/ч, во втором — 25 мм/ч, в третьем — 40 мм/ч, а спустя три месяца после родов ее значения возвращаются к исходным.

Эритроцитарные индексы . Другие параметры состояния эритроцитов отражаются в показателях, обозначенных в анализе как эритроцитарные индексы. Наиболее информативные из них — это MCV (средний объем эритроцита), MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците), MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе) и RDW (коэффициент среднего объема эритроцита). Отклонения от нормальных значений этих показателей помогают врачу уточнить причину анемии при наличии отклонений в стандартных параметрах анализа крови.

  • Норма MCV для женщин и пожилых людей составляет 81–100 фемтолитров (фл), для мужчин — 80–99 фл. У детей от 4 месяцев до 4 лет — 72–115 фл, от 5 до 7 лет — 77–108 фл, от 8 до 14 лет 76–96 фл, от 15 до 18 лет 78–98 фл.
  • Норма MCH у взрослых женщин и мужчин — 27–34 пикограммов (пг), у младенцев до 2 недель — 30–37 пг, до 4 недель — 29–36 пг, до 9 недель —27–34 пг, до 4 месяцев — 25–32 пг, до 3 лет — 22–30 пг, до 12 лет 25–31 пг, до 15 лет 26–32 пг, до 18 лет 26–34 пг.
  • Норма MCHC у людей старше 12 лет составляет 320–360 г/л, у младенцев до 2 недель —280–350 г/л, до 9 недель — 280–360 г/л, до 4 месяцев — 290–370 г/л, до 3 лет — 320–380 г/л, до 12 лет 320–370 г/л.
  • Норма RDW у взрослых составляет 11,5–14,5%, у детей до полугода — 14,9–18,7%, у детей старше полугода — 11,6–14,8%.

Несмотря на разнообразие параметров крови, характеризующих эритроциты, нет смысла запоминать значение каждого из них и чрезвычайно переживать из-за возможных отклонений при отсутствии каких-либо симптомов. Существует много физиологических состояний, объясняющих изменения в эритроцитарных показателях, которые грамотный врач сумеет отличить от патологии — при условии, что вы откровенно расскажете ему обо всех обстоятельствах, предшествовавших анализу крови, включая недавние путешествия, новую диету для похудения, злоупотребление алкоголем или пристрастие к табаку.

Ссылка на основную публикацию
Сколько человек может прожить с гангреной ноги
Потеря руки или ноги всегда тяжело переносится человеком как в психологическом, так и в физическом плане. Даже при длительном хроническом...
Сколько стоят брекеты на зубы в москве взрослому
Применение брекет-систем для выравнивания искривленных зубов или неправильного прикуса началось в середине пятидесятых годов прошлого столетия. С тех пор ремоделирующие...
Сколько стоят таблетки достинекс
ДОСТИНЕКС Cabergoline (Каберголин) Пролактина секреции ингибиторы Аптеки Описание Фармакологическое действие Дофамин-стимулирующее средство, эрголиновое производное, снижает гиперсекрецию СТГ, ингибирует секрецию пролактина....
Сколько эмбрионов доживают до 5 дня
Эффективность ЭКО в многом зависит от того, как протекает эмбриологический этап: от качества полученных женских и мужских половых клеток, от...
Adblock detector